дитинства

PharmDr. Маргіт Слімакова - провідний фахівець у галузі профілактики та харчування у Чеській Республіці. Вона вивчала фармацію та дієтологію, є засновником аналітичного центру з питань охорони здоров’я Глобополя, крім того, що видавала книги, читала лекції, організовувала семінари та пропагувала здорове харчування в школах та лікарнях.

Ми з Маргіт говорили про харчування дітей, харчові звички, батьківські обов’язки, підходи до прийому їжі, а також про можливі ризики для здоров’я, пов’язані із вживанням солодощів та шкідливої ​​їжі.

Як ви сприймаєте харчові звички сучасних дітей?

Є також два шляхи. Якщо ми найзагальніше дивимось на харчування наших дітей, то це катастрофа. Сучасні діти харчуються набагато гірше, ніж два покоління до них. Деякі бабусі стверджують, що вони теж їли солодке, виростали і з ними нічого не траплялося. Але наші бабусі не їли солодощі кожні дві години, як ми їх і наші діти. Сьогоднішні солодощі спокусливі, доступні, дешеві та викликають звикання. Межі нормального також зміщені. Раніше сиділи за столом і їли разом, сьогодні люди їдять постійно. Навіть у дітей у візочках все ще щось є в руках. Як тільки шматочок яблука або моркви давали дітям, торт пекли, можливо, раз на тиждень. Сьогодні ми даємо дітям промислово оброблені продукти, найчастіше сухарі, булочки, дитяче печиво. Тобто речі, які зовсім не корисні для здоров’я. Це, як правило, наш стандарт.

З іншого боку, здорове харчування та якісна їжа стають трендом. До них зростає інтерес навіть у батьків з найменшими дітьми, які хочуть робити все найкраще. Ці батьки мають освіту, спостерігають за тим, як вони готують їжу в дитячому садку, а також борються за вдосконалення. Я сприймаю цю тенденцію і думаю, що вона буде лише поширюватися.

Можливо, на це також впливає кількість доступної інформації.

Безумовно, так. Консультанти з питань харчування - це також абсолютно нове явище. Зазвичай це були лікарі, які говорили, що здорове, а що нездорове. Зараз нам дуже допоможе Google Doctor. З іншого боку, дискусійно, яка інформація є правдивою, а яка ні. Але якщо людина досить критичний і не сприймає кожну рекламу як харчовий факт, він може її диференціювати. Сьогодні батьки можуть знайти справді хороші ресурси. Зрештою, вони можуть бути більш обізнаними, ніж середній медичний працівник. Медицина базується в першу чергу на фармакотерапії, тобто на застосуванні ліків. Навіть у лікарів зазвичай немає місця, щоб навчити пацієнта здорового харчування. Зазвичай вони встигають перевірити медичну документацію, оглянути, призначити ліки або направити на подальше обстеження.

Чи може батько, який не харчується здорово, виховати дитину, яка цікавиться здоровим харчуванням?

Я думаю, що це майже неможливо. Однак така дитина може потрапити до спільноти когось іншого під час підліткового віку, наприклад, тренера або партнера, який підтримуватиме її та веде до здоровішого харчування. Це часто трапляється, навіть якщо серйозні проблеми зі здоров’ям вже мали місце. Важко спонукати дитину до овочів, якщо батьки цього навіть не помічають.

Які найпоширеніші звички в харчуванні дітей?

Батьки часто не хочуть обмежувати своїх дітей здоровою їжею, вони дають йому солодкий чай, бо він любить. Зрештою, вони маленькі, вони ними керують, у них багато енергії. Однак вони часто не усвідомлюють, що не існує настільки чіткого зв'язку між тим, що ми їмо, і тим, що ми відчуваємо в даний момент. Наша дієта принципово впливає на здоров'я, але це видно не відразу. Іноді для розвитку певної хвороби потрібні роки. Ми покладаємось на багато хвороб у дитинстві. Наприклад, діабет 2 типу колись називали старечим діабетом, оскільки він страждав переважно людей похилого віку. Сьогодні цей діабет стає все більш поширеним серед молодих людей або дітей. Причина саме в тому, що ми їмо нездорово.

Що робити батькам, якщо діти хочуть їсти явно нездорові речі і відмовляються від овочів та фруктів?

У випадку з маленькими дітьми це просто. Те, що є в холодильнику, в коморі, що їдять батьки, вважається нормальним, і дитина буде це їсти. Як каже професор Тім Ноукс, "жодна дитина не народжується з бажанням палиці Снікерса". Якщо ми не дамо йому цього і скажемо, що це винагорода і це щось особливе, то він не має підстав цього бажати. Тож у великій мірі винні також ми, дорослі. Але ми можемо експериментувати з маленькими дітьми. Ми можемо спробувати змішати, деяким дітям подобається каша. Інші не роблять і воліють брати їжу в руки. Ми повинні спробувати різні справжні страви, і коли ми дамо їх дітям, вони з’їдять стільки, скільки їм потрібно. Неможливо, щоб дитина добровільно померла з голоду самостійно. Діти до року не потребують добавок до їжі, якщо вони ще достатньо на грудному вигодовуванні. Ці продукти швидше призначені для експериментів, навчання, пізнання їжі. Не потрібно рахувати ложки та порції. Давайте скоріше подивимося, чи процвітає дитина, чи почувається вона добре, і дамо їй справжню їжу. У той же час недобре відступати і давати йому ту солодкість, щоб просто щось з'їсти. Це повна нісенітниця.

Чи взагалі підходять замінники цукру для дітей?

Всі ці альтернативні підсолоджувачі містять, зокрема, простий цукор. У кожному з них є міліграм мінеральних речовин або клітковини, але це все одно не робить їх здоровою їжею. Я б не рекомендував шукати альтернативу, а скоріше зменшувати те, що ми вже використовуємо. Нам слід навчити дітей, що полуниця - це також солодка. Але якщо ми вже готуємо пиріг або щось, що явно вимагає цукру, ми можемо використовувати, наприклад, тростинний цукор і зменшити дозу, яка є в рецепті. Вся справа в відчутті солодкості. Чим більше наступних заходів ми їмо, чим більше ми до цього звикли, тим більше ми прагнемо солодкого. Коли ми почнемо худнути, ми будемо більше відчувати солодкий смак натуральної їжі.

Ми перевищуємо добові дози цукру?

Ми точно виходимо за їх межі. Чисто фізіологічно потреба в цукрі в раціоні дорівнює нулю. Цукор не є основною поживною речовиною, наш організм може самостійно виробляти його з білків та жирів. Цей процес називається глюконеогенезом. Що не означає, що ми не можемо мати град або гречку. Але підсолоджування не приносить користі, мова йде лише про смак. Отже, якщо ми вже їмо цукор, то в натуральних формах, тобто з якісних круп, молочних продуктів, фруктів та овочів. Навіть якщо ми уникнемо підсолоджування, ми все одно будемо їсти цукор.

Цукри також можна знайти в напівфабрикатах.

Так, високоіндустріальна їжа майже завжди базується на вуглеводах, жирах та солі. Ця комбінація надзвичайно викликає звикання. Справа лише у смаку. Це, наприклад, картопляні чіпси. Картопля - це вуглевод, смажений в олії і все ще солений.

Який ризик цукру для дітей?

Надмірне споживання вуглеводів, яке сьогодні є загальним споживанням, відповідає за більшість захворювань та причини смертності. Словом, при вживанні цукру інсулін виділяється з підшлункової залози. Якщо ми часто їмо солодке, інсулін часто виділяється, поки він поступово не досягає стану, який називається резистентність до інсуліну. Хоча інсулін утворюється, він уже не такий ефективний, і цукор починає накопичуватися в нашій крові. Цей стан може тривати десятиліттями, поки не переросте в хронічний стан діабету 2 типу. Поки що ми можемо почуватись добре. Інсулін також допомагає накопичувати жир у жировій тканині, що, в свою чергу, призводить до ожиріння та інших захворювань, які в результаті цього виникають. Нарешті, високий рівень цукру в крові створює середовище для запалення. У таких пошкоджених судинах зберігається жир, а це в свою чергу призводить до багатьох серцево-судинних захворювань. Тому надмірне споживання цукру збільшує ризик ожиріння, діабету 2 типу, серцево-судинних захворювань, метаболічного синдрому, але ми вже знаємо, що це також відповідає за розвиток деяких деменцій, таких як хвороба Альцгеймера, яку деякі зарубіжні експерти також називають 3-м типом діабет.

Що слід обмежувати дітям, крім цукру?

Думаю, їм слід обмежити харчові продукти, що обробляються промислово. Якщо матері готують їм їжу з основних якісних продуктів, їм не доведеться ні про що турбуватися. У справжніх продуктах ми отримуємо природну суміш важливих поживних речовин, в той же час ми не переїдаємо їх. Тут не можна помилитися. За 25 років практики у мене не було жодного пацієнта, який би захворів або набрав вагу від мигдалин, моркви чи сочевиці.

Дитяче харчування з магазинів здорове?

Вони абсолютно марні. Я не люблю ніякого дитячого харчування. Ви не можете приготувати справжню їжу вдома, яка є менш вигідною, ніж продуктові магазини. Вони дорожчі, менш свіжі, менш смачні. Я прихильник домашньої кухні. Але це не означає, що вам доведеться проводити години за плитою. Корисну і смачну їжу можна приготувати дуже швидко. Мами повинні знати, що таке раціон їх дітей.

Також прочитайте книгу Маргіт Слімакової «Дуже особиста книга про здоров’я»

Що стосується харчової алергії у дітей, то вона погіршується?

За певними параметрами частота алергії фактично зростає. Для мене однією з найбільш фундаментальних причин є пошкодження нашого кишкового мікробіома. Це величезна спільнота мікроорганізмів, яка знаходиться в нас. Протягом десятиліть ми буквально вбивали цих мікроорганізмів антимікробним милом, миючими засобами. Лише нарешті ми з’ясували, що ці бактерії нам справді потрібні. Ми повинні намагатися зробити це середовище якомога різноманітнішим. Наприклад, якщо дитина народилася шляхом кесаревого розтину, їй не було достатньо грудного вигодовування, і їй часто дають антибіотики, і все це може призвести до порушення мікробного середовища в нашому кишечнику та порушення імунної системи. Я за те, щоб виховувати дітей у якомога більшій кількості природних умов, добре мати вдома тварину, ходити на дитячі майданчики або в ліс, подавати ферментовані продукти, такі як йогурти або ферментовані овочі.

Навіть батьки, які бояться паразитів у дітей і хочуть їх знезаразити, зустрічаються на різних форумах. Яка ваша думка з цього приводу?

Точно ні. Це те, що стосується всього мікробіому кишечника. Сьогодні ми маємо так звану теорію старих друзів, згідно з якою нам слід жити відповідно до нашого мікробіотичного середовища. За її словами, навіть ті патогенні організми не викликають захворювань, якщо вони контролюють ці сприятливі ефекти. Якщо бактерія, вірус або паразит потрапляють у сприятливе середовище - тобто в нездорове середовище - він починає розмножуватися і може спричинити захворювання. Наприклад, у всіх нас є відверті форми, але вони не викликають у нас цвілі, оскільки їх біфідобактерії тримають їх під контролем. Якщо ми почнемо харчуватися цукром, ці кандиди будуть рости, і ми матимемо інфекцію. Я, звичайно, не прихильник широкомасштабного вбивства паразитів, це насправді не працює так по-чорному, і ми постійно отримуємо інформацію про важливість цього середовища для нашого організму. Якщо є конкретні проблеми та чітка діагностика, їх неодмінно потрібно вирішити.

Кажуть, що алергія також виникає внаслідок стресу. Це також стосується харчової алергії?

Ні, але сьогодні ми знаємо, що одна хвороба має лише одну причину. Стрес насправді послаблює імунну систему. Крім того, якщо у 10 людей алергія, кожна людина має різну причину, і щось інше для них працює краще. У математиці є один і два, але в біології це не зовсім вірно. У більшості з нас алергію викликає генетичний компонент, і до неї додаються інші фактори. Для когось це може бути стрес, для когось цукор у раціоні, для когось коротше грудне вигодовування тощо. Цих факторів багато, і необхідно індивідуально шукати проблеми.

Деякі люди в нашій країні починають боятися глютену та молока. Бажано виключити ці продукти з раціону, якщо у дитини не діагностували алергію або непереносимість?

Я прихильник мінімальних обмежень у дієті. Будь-яке таке обмеження створює стрес для організму, який може завдати більшої шкоди, ніж конкретна їжа. Якщо діагностують целіакію, інші харчові алергії або непереносимість, то мова ні про що. У цьому випадку ми повинні дотримуватися терапії. Ну, я не вважаю за доцільне пропускати цілі групи продуктів, лише тому, що це працювало на сусіда, або ми читаємо це в модному журналі. Нам справді не потрібно гармонізувати і їсти різні добавки, але я б нічого не пропустив за справжню їжу без жодної причини.

Що стосується пропуску їжі, діти вегетаріанців та веганів можуть вирости здоровими людьми?

На думку міжнародних організацій з харчування, вони можуть. Проблем з вегетаріанською дієтою не повинно бути, але веганське вже є більш обмежувальним і важче доповнити всі поживні речовини. Особисто я класифікую веганство до більш екстремальних напрямків харчування, а також до віталітаризму або макробіотичного харчування. Особисто я б не хотів вводити його дітям, особливо у віці до 12-15 років. Але це, звичайно, залежить від батьків та їхніх переконань. Я точно рекомендую батькам їсти разом із дітьми та адаптуватись до потреб дитини. Для дітей така дієта може бути навіть соціальною ізоляцією, мало хто виховує дитину у веганській громаді. Ми відправляємо дітей у звичайний світ, і не кожна дитина може з цим добре впоратися.

Але в цьому звичайному світі є багато дітей, які купують шкідливу їжу та солодощі. На маленьких дітей батьки все ще знають, як на це вплинути, а на старших з 12 років це важко.

Ідеально виховувати, поки на них можна впливати. І тоді є інший спосіб, я намагаюся вплинути на харчові звички дітей у всій штаті. Я не бачу причин, чому шкідливу їжу та солодощі слід купувати в школі. Що стосується покупки на відкритому повітрі, це складніше. Адже друзі теж його купують. Майже кожна дитина в цьому віці переживає період непокори, і, ймовірно, також спробує таку їжу. З мого досвіду, діти, які виросли на здоровій дієті та отримали від цього користь, поступово самостійно повернуться до таких продуктів.

Це впливає на концентрацію харчування в школі та на результати учнів?

Безумовно, так, є багато досліджень з цього приводу. Якщо дитина не вдається в школі, я б зосередився на її способі життя. Чи спить він досить довго, скільки часу йому на відпочинок, час, проведений перед комп’ютером, перебування на вулиці, їжа. Це здається мені найбільш логічним. У нас може бути найкращий учитель, але якщо дитина не може або не хоче зосередитися, вона насправді нічого не навчиться. Дитина повинна мати гарне здоров’я, щоб вона могла повною мірою використовувати свої здібності та вчитися.

Як ми можемо покращити освіту здорового харчування для дітей?

У Чеській Республіці у нас є така тема, як медична освіта тощо. Однак ці програми не є уніфікованими і трохи по-своєму розглядають тему. Є ще що наздогнати. Звичайно, було б добре зменшити "нездоровість" у шкільних коридорах, а також покращити харчування в шкільних їдальнях. Понад чверть століття ми починаємо зі старого застарілого споживчого кошика. Є багато можливостей для навчання вчителів, виховання дітей, виховання батьків. Держава повинна пропагувати здоровий спосіб життя. Ми можемо виховувати дітей якнайкраще, але це буде марно, якщо ми тоді помістимо їх у море солодощів.

Я пам’ятаю харчові піраміди, яких ми навчали в початковій школі. У той час на дні був хліб і крупи. Як би виглядала ідеальна харчова піраміда сьогодні?

У піраміді все погано. Це не базується на будь-якому дослідженні, щоб знайти це, найкраще їсти в такому співвідношенні. Вона зібралася відповідно до того, що з’їли на той час, і, як говорили, мала рацію. Я це критикував роками, створив т. Зв здорова тарілка. Основою меню повинні бути овочі, доповнені фруктами. Отже, співвідношення жирів, білків і вуглеводів, що вже для подальшого обговорення. Дієтичні напрямки можуть бути різними, і кожен із них відповідає різному співвідношенню. Єдине, чого вам дійсно потрібно дотримуватися, це їсти справжні страви та страви з них.