Кілька днів тому на веб-сайті EnFamilia була опублікована дуже цікава стаття під назвою "Грудне вигодовування: міфи та реалії". Прочитавши його, ми прийшли до ідеї розглянути деякі загальні патології у дітей, переглянувши міфи та легенди кожної хвороби, що робить читання дуже приємним.
Ми розпочнемо цей розділ з гострого гастроентериту (AGE), класики дитячого відділення невідкладної допомоги. Сподіваємось, після його прочитання вам стали зрозумілі основні поняття цієї хвороби.
1. Якщо у моєї дитини є тільки діарея, це не гастроентерит. ФЕЙК
Гастроентерит відноситься до інфекції травної системи. Тому типовими симптомами є блювота, біль у животі та діарея, іноді може з’являтися температура. Іноді у вас діарея, а в інших клінічна картина є повною.
2. Якщо моя дитина більше не має температури, але все ще має діарею, вона може піти в дитячий садок. ФЕЙК
GEA вважається шкільною хворобою відторгнення. Уникайте водити дітей до школи чи дитячого садка протягом 48 годин після останнього діарейного стільця. Ви можете ознайомитись з періодами виключення школи з GEA та інших захворювань на порталі Іспанської асоціації педіатрії первинної медичної допомоги (Посилання).
3. Для того, щоб діагностувати зневоднення, необхідно зробити аналіз. ФЕЙК
Діагноз зневоднення клінічний. Педіатри дивляться на вологість слизових оболонок (язика, очей), якщо діти плачуть від сліз, якщо вони пісяють або на сухість шкіри. Завдяки цьому ми можемо побачити, чи не зневоднена у дитини. Іноді аналіз необхідний, щоб дізнатися рівень цукру або електролітів у крові, коли дегідратація важка і потрібна внутрішньовенна сироватка.
4. Гострий гастроентерит піддається лікуванню. ФЕЙК
Як і всі інфекційні захворювання, вони можуть бути викликані вірусами або бактеріями. Однак гострий гастроентерит, спричинений бактеріями, лікується лише в дуже конкретних випадках (стійка діарея через специфічні бактерії, серйозні інфекції, пригнічений імунітет ...). Отже, лікування гастроентериту буде підтримуючим, призначеним для уникнення зневоднення або зниження температури.
5. Дітей потрібно змушувати пити, щоб вони не зневоднювались. ФЕЙК
Лікування GEA призначене для запобігання зневоднення, але це не означає, що дітей слід змушувати пити. У педіатрії ми зазвичай говоримо, що діти не зневоднюють навмисне, тобто якщо ви запропонуєте їм трохи рідини, і вони спрагнуть, вони її вип’ють. Однак, якщо зрештою змусити їх випити, вони можуть зригувати.
6. Якщо мій син багато зригує, я мушу давати йому багато пити, щоб він не зневоднювався. ФЕЙК
Очевидно, якщо дитина відригує, пропонуйте їй рідини. Але ми повинні робити це повільно і в певному порядку. Ми не можемо запропонувати дитині, яка вирвала стільки рідини, скільки вони хочуть, тому що для них нормально знову блювати. Ідеально рухатись повільно (ковтками або за допомогою шприца), а коли ви переконаєтесь, що він пропускає рідини без блювоти, збільште темп. Якщо ви хочете дізнатись більше про те, як діяти на блювоту, перевірте це посилання.
7. Лужний лимонад - найкращий напій при гастроентериті. ФЕЙК
Цей тип напоїв був тим засобом, який застосовувався в минулому. Однак ці типи домашніх напоїв за своїм складом не відповідають рекомендаціям Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ) (у них, як правило, багато цукру і мало електролітів).
8. Спортивні напої чудово справляються з діареєю. ФЕЙК
Як і в попередньому випадку, вони не є напоями, приготованими для прийому у випадках гострого гастроентериту. Насправді ці види напоїв можуть викликати більше діареї, ніж у дитини, через надмірну кількість цукру, який вони містять.
9. Аптечні розчини для пероральної регідратації є найкращим варіантом при гастроентериті. ІСТИНА
Ці розчини призначені для запобігання зневоднення. Вони забезпечують відповідну кількість цукру та електролітів у разі гастроентериту. Ви можете перевірити його склад у розділі 17.7.1 цієї сторінки ВООЗ (Посилання). Пероральна регідратація вважається головним фактором лікування діареї.
10. М’яку дієту потрібно підтримувати стільки днів, скільки триває діарея. ФЕЙК
Доведено, що чим раніше дитина з гастроентеритом починає нормально харчуватися, тим швидше пронос покращується. Якщо дитина голодна і хоче їсти, пропонуйте тверді речовини, крім рідин. Правда полягає в тому, що існують певні типи продуктів, яких нам слід уникати, особливо продукти з великою кількістю жиру або великою кількістю цукру. Тож використовуйте здоровий глузд і уникайте таких видів їжі. Ви можете вибрати терпку їжу, таку як рис, картопля або морква, але макарони з домашнім соусом або стейк на грилі також того варті. Якщо ви годуєте дитину груддю, грудне вигодовування ідеально підходить для підтримання гідратації, тому продовжуйте продовжувати.
11. Молоко паршиве під час гастроентериту. ФЕЙК
Раніше молоко виводили при першому рідкому стільці, зробленому дитиною. Це типова помилка, яку не слід робити регулярно. Іноді діарея продовжується (більше 10-15 днів) через транзиторну непереносимість лактози. У цих конкретних випадках показано вилучення лактози з раціону, і це слід робити протягом тривалих періодів (принаймні два тижні). Зачекайте, поки ваш педіатр порекомендує вам вилучити молоко з раціону дитини і не робити цього самостійно.
12. Існують ліки для поліпшення діареї. ІСТИНА (ПОЛОВИНА)
Рацекадротил - препарат, який, здається, покращує діарею за рахунок зменшення як кількості стільця, так і періоду гастроентериту. Однак досліджень не вистачає, щоб підтвердити його ефективність, тому його не слід застосовувати регулярно.
13. Пробіотики необхідні для лікування діареї. ФЕЙК
Пробіотики - це живі організми, які можна вводити перорально, ніби вони є ліками. Існує багато видів, і деякі з них показали свою ефективність (Lactobacillus GG та Saccharomyces boulardii) у скороченні тривалості діареї. Як ми вже згадували, в більшості випадків гастроентерит заживає самостійно. У разі їх використання вони завжди повинні супроводжувати пероральну регідратацію.
14. Коли я міняю пелюшку своїй дитині, мені доводиться вживати тих самих запобіжних заходів, що і коли вона хороша. ФЕЙК
Коли ми міняємо підгузник здоровій дитині, ми повинні робити це за допомогою основних гігієнічних заходів (серед них миття рук). Але коли дитина хвора, ми повинні доводити її до крайнощів, оскільки більшість мікробів, що викликають діарею, передаються фекально-оральним шляхом (від калу до рота). Не завадить носити рукавички і після всієї операції користуватися дезінфікуючим засобом для рук на спиртовій основі.
Як ви вже переконалися, найголовніше при гастроентериті - підтримувати дитину добре зволоженою, і для цього рекомендується використовувати розчини для пероральної регідратації, що продаються в аптеках. Вживання твердих речовин чим швидше, тим краще, але уникайте їжі з великою кількістю жиру та цукру.
За цим посиланням ви можете отримати доступ до листів батьків Іспанського товариства педіатрії з рекомендаціями щодо догляду за своєю дитиною під час гастроентериту.