люсія

Хропіння - це звук, який ми видаємо, коли повітря проходить через вузьку ділянку верхніх дихальних шляхів. Хоча це відносно часто (хропуть до 10% дітей), ми не повинні вважати це нормальним явищем.

Більшу частину часу хропіння буває випадковим і пов'язані з катаральними картинами. У цих випадках вони не становитимуть ніякого ризику. Якщо після того, як соплі зникнуть, дитина перестане хропіти, нам не доведеться хвилюватися.

"Мій син хропе більше, ніж його батько, чи не застудився він чи ні"- Око. Цій матері необхідно дати детальний анамнез.

Найбільш частими причинами є:

  • Респіраторні інфекції.
  • Алергічний риніт
  • Шлунково-стравохідний рефлюкс.
  • Пасивні курці.
  • Діти з аденоїдами ("вегетації") або мигдаликами, більшими за звичайні (гіпертрофія аденоїдів або гіпертрофія мигдалин)

Аденоїди ("Рослинні рослини")

Які наслідки може регулярно хропіти моя дитина?

Все більше досліджень пов’язують хропіння з багатьма захворюваннями, про які ви повинні знати. З самого початку, коли у нас є дитина, яка хропе, ми повинні виключити, що він не робить апное (дихальні паузи під час сну), що ми називаємо Синдром гіпопное під час апное сну (SAHS)

Між a 1,2 і 5% дітей матимуть SAHS. Через паузи в диханні вони матимуть багаторазові пробудження, тому їм не буде спокійного сну. Це набагато важливіше, ніж ми думаємо.

Ці діти засинають протягом дня, тому їх можуть неправильно діагностувати як Дефіцит уваги або проблеми з навчанням. Деякі, як це не парадоксально, але те, що вони представляють, є станом апостійна активність і збудливість. Крім того, вони мають більший ризик страждання артеріальна гіпертензія.

Ви знали, що хропуть до 23% дітей, у яких діагностовано СДУГ (синдром дефіциту уваги та гіперактивності)?

В Дорослі Ми дуже звикли чути таке: «Мій дядько кремезний, хропе вночі, апное і через це вдень спить за кутами. Він навіть днями заснув за кермом, і ми мало не потрапили в аварію! " Правда? А ще вони курять, як водії візків.

Дійсно, у дорослих найпоширенішою причиною апное є ожиріння та тютюн.

У дітей все дуже по-різному: Через збільшення розмірів мигдаликів або аденоїдів (вегетації) ми можемо мати таку худу дитину, як зубочистка, яка хропе і яка також погано навчається в школі. Вчитель каже нам, що "він не зупиняється", що дратує, що перебиває і що він не здатний зосередитися.

око! Це буде не перший раз, коли у дитини діагностують гіперактивність, і у них є синдром апное-гіпопное уві сні через мигдалини або аденоїди (рослинність), як кулаки. А бідна людина, не виспавшись, виходить з-під контролю вдень. Так само просто, як запитати: Чи хропе ваша дитина щовечора?

Що ми робимо з дитиною, яка хропе?

Спочатку детальна історія хвороби: Чи хропеш ти щовечора, навіть якщо не застудився? Ви чули паузи в диханні (апное)? Ти голосно хропеш? Ви мрієте дуже неспокійно? Ти пісяєш вночі? Ви дихаєте ротом? Чи важко розбудити його вранці? У вас проблеми з концентрацією? Він діє так, ніби в ньому є двигун і не зупиняється досі? Ви перестали рости або набирати вагу останнім часом?

Друге: хороша розвідка: Ми приймемо вашу напругу. Високий кров'яний тиск буде поставити нас у "готовність". Ми також поставимо вас на шкалу: надмірна вага та ожиріння є факторами ризику апное під час сну.

І головне, ми скажемо вам відкрити рот (я обіцяю не використовувати палицю!) мигдалини (стенокардія) Ми можемо їх легко побачити, коли вони відкривають рот, і ми можемо оцінити, чи вони дуже великі і чи не заважають їм, чи нормальні вони.

Ступінь гіпертрофії мигдаликів.

Аденоїди ("Рослинні рослини") не видно неозброєним оком. Тільки з крихітною камерою, яку лор-лікарі використовують через трубку, яку вони просувають через ніс (риноскоп). Це проста і швидка техніка, яка дає нам багато інформації, оскільки вона чітко візуалізує розмір і ступінь обструкції аденоїдів.

Аденоїди ("рослинність")

Бічні рентгенограми більше не використовуються. Ми марно опромінюємо дітей, щоб отримати інформацію, набагато менш надійну, ніж бачити її неозброєним оком за допомогою риноскопа.

І третє: В ідеалі виконати a Дослідження сну. Ми залишимо дітей, яких якось прийняли в лікарні, підключені до безлічі кабелів (які кладуть після того, як вони сплять, бо якщо вони не думають, що ми відправимо їх на Марс з Робокопом).

За допомогою цього реєстру нейрофізіологи/пульмонологи дадуть нам усі необхідні дані (фази глибокого сну, поверхневого сну, швидкого сну, не-швидкого, апное, паузи, секунди, коли ви не дихаєте, концентрація кисню в крові . .). За допомогою цього звіту ми можемо діагностувати у дітей синдром гіпопное, що спить з апное сну. Якщо у вас також є дуже великі мигдалини/аденоїди, ми зрозуміємо це.

Рішення? Хірургічне втручання. Через 15-30 хвилин втручання ЛОР видалить частину мигдалин та аденоїдів, щоб повітря могло легко циркулювати. Операція проста, через 24 години ви знову будете вдома, і через кілька днів ви будете вести цілком нормальне життя.

Треба сказати, що діти до 5 років мають досить великі мигдалини та аденоїди. Як відомо, це перший захисний бар’єр, з яким мікроби стикаються, потрапляючи в наше тіло; так вони виконують свою функцію. З цього віку вони зменшуються в розмірах, діти не так хворіють, тому армія, яку вони там мали, не повинна бути такою чисельною, а мигдалини зменшуються вдвічі.

Якщо вам 4-5 років, і ви продовжуєте хропіти, а то й хропіть більше, у вас є носовий голос, неприємний запах з рота і дихаєте з відкритим ротом ... стережіться! Зверніться до свого педіатра.

Як бачите, тема вух, мигдаликів, «вегетацій» проходить довгий шлях. Кілька днів тому ми говорили про отит; Я залишаю посилання для тих, хто не зміг його прочитати. Також кілька місяців тому я заглибився у тонзиліт та щасливі “бляшки”, які ви також можете переглянути, натиснувши на фото.

Попереду ще багато зими - слиз, тонзиліт та випадкові отити. Підбадьоритися!

До наступного разу.

Доктор Лусія Галан Бертран. www.luciamipediatra.com

  • Найкраще з нашого життя, 2016. 12-е видання. Планета. Продається ТУТ.
  • Ви чудова мати, 2017. 4-е видання. Продається ТУТ.
  • Подорож вашого життя, 2018. Зараз у продажу! ТУТ.
  • Інтернет-відеокурс "У віці від 0 до 4 років" з Школа блогів. Завантажте його, і ви зможете побачити і почути мене, коли завгодно, ТУТ.
  • Майбутні майстер-класи та конференції в Іспанії: ТУТ.
  • Електронна книга "Догляд за дитиною": 40 сторінок із усім, що мені ніхто не сказав, але про те, що тепер ви всі питаєте мене на консультації з вашою дитиною на руках. Завантажте тут лише за 2 євро.