Мій син хропе, як дідусь, хіба це можливо?
Хропіння видає хриплий шум, коли ви дихаєте під час сну. Це шум, який видає повітря при проходженні через високі дихальні шляхи, які вузькі. Це загальний симптом так званих розладів дихання сну.
Неправда, що це трапляється лише з дорослими. Діти теж хропуть. Іноді з кількох місяців життя. Більшість з них роблять це м’яко і зрідка, коли застуджуються. Цей шум зникає, коли холод покращується. Але приблизно кожна десята дитина хропе щодня.
Чому моя дитина хропе?
Хропіти можна з кількох причин: застуда, алергія (риніт та астма), відрижка їжі у немовлят та дітей, які живуть з курцями. Ожиріння також є фактором, який змушує дитину хропіти. А також проблеми з тонусом м’язів (наприклад, при ДЦП).
Найчастіше повітря погано проходить через верхні дихальні шляхи, оскільки у дитини є аденоїди («рослинність») або дуже великі мигдалини. Кажуть, що вони "гіпертрофічні". Або тому, що форма рота та щелепи неправильна, або через кілька таких ситуацій разом.
Як важливо, щоб моя дитина хропіла?
Відомо, що хропіння впливає на сон. Дитина, яка багато хропе, може не мати такого спокійного або якісного сну. Дітей, які частіше хропуть, страждають нічні жахи, нічні кошмари, лунатизм та інші порушення сну, які називаються парасомніями.
Погано спавши, діти, які хропуть, можуть стати сонними вдень. Іноді теж дуже неспокійний. Це впливає як на їхній настрій, так і на успішність у школі, їх поведінку та соціальні стосунки.
Чи існують рівні тяжкості хропіння? Чи існують обставини, коли хропіння є більш серйозним? Як я можу підозрювати?
Якщо ваша дитина хропе, слід стежити за ознаками та симптомами того, що відомо як Синдром апное-гіпопное уві сні (SAHS). Це найсерйозніша форма розладів дихання сну. Майже 20% дітей, які хропуть, мають SAHS.
Потрібно перевірити, чи здається, що ваша дитина намагається дихати під час сну. Якщо ви коли-небудь зупините дихання на кілька секунд, а потім докладете зусиль, щоб дихати. Це те, що називають «обструктивним апное». Також якщо під час сну ви сильно потієте або ставите в дивні позиції.
У цих випадках слід поговорити зі своїм педіатром. SAHS є більш серйозним, ніж просте хропіння: воно може спричинити погану успішність у школі, дефіцит уваги та проблеми з поведінкою, поганий апетит та порушення росту, нічний енурез та високий кров'яний тиск.
Так моя дитина страждає від SAHS, як мій педіатр діагностує це?
Щоб досягти діагнозу, педіатр, крім вивчення дитини, поставить ряд питань та анкет. Ви можете попросити їх записати на відео сон вашої дитини, щоб чіткіше побачити всі ознаки та симптоми.
За необхідності можна провести дослідження сну. Це складні, безболісні тести, які проводяться в клініці сну або лабораторії, а іноді і вдома. Вони збирають великі обсяги даних, поки дитина спить. Це називається полісомнографія.
Чи піддається лікуванню SAHS? Який?
Іноді педіатр зможе лікувати причини хропіння дитини: якщо це інфекційний або алергічний риніт, якщо у нього є шлунково-стравохідний рефлюкс. Це вирішує проблему. Крім того, дитина не повинна мати зайвої ваги.
Коли говорять, що дитина страждає на SAHS, потрібна операція. Отоларинголог хірургічно видалить рослинні покриви та мигдалини. Це називається аденотонсіллектомія. Іноді ортодонті-спеціалісту зручно перевірити, чи не потрібно вам також лікування зі свого боку. Аденотонсілектомія може вирішити проблему у 7 - 8 з 10 дітей. Але ви повинні продовжувати стежити за повторною появою симптомів та ознак у наступні місяці чи навіть роки.
Хірургічне втручання рідко дає збій або не піддається операції. Тоді дитині доведеться спати з машинкою. Це маска для обличчя, підключена до компресора, яка підтримує постійний тиск у дихальних шляхах, щоб запобігти його закриттю під час сну. Це називається CPAP або biPAP.
Цікаві посилання
- Навчитися знати та управляти проблемами сну в дитинстві та юності. Інформація для батьків, вихователів та підлітків. У: Керівництво з клінічної практики щодо розладів сну в дитинстві та підлітковому віці в первинній медичній допомозі. Міністерство охорони здоров’я, соціальної політики та рівності, 2011 р. (Завантаження у форматі PDF)
- Як виявити синдром апное сну. На веб-сайті Healthychildren.org Американської академії педіатрії.
Завантажте презентацію з КЛЮЧОВИМИ ТОЧКАМИ:
- Мій син мало росте, чи лікуємо ми його гормоном росту Сім'я та здоров'я
- Мій син хропе. Люсія, мій педіатр, нормальна?
- Тату, я теж хочу бути гурманом. Не питай у мене дитяче меню Сім'я та здоров’я
- Шкільна їдальня править сім’єю та здоров’ям
- Психосоматика та дитинство, про що ми говоримо про сім’ю та здоров’я