жовчному міхурі

Патологія гепатобіліопанкреату включає захворювання, пов’язані з жовчовивідними протоками, такі як жовчнокам’яна хвороба, холедохолітіаз, рак жовчного міхура, ампулярний рак, рак жовчних шляхів, рак печінки (гепатокарцинома, холангіокарцинома) або метастатичний, а також патологія підшлункової залози, доброякісна чи злоякісна. Ці патології лікують хірурги нашої команди.

Як найпоширеніша патологія в цій галузі, ми лікуємо жовчнокам’яну хворобу, яку зазвичай називають жовчнокам’яною хворобою, яка утворюється в жовчному міхурі. Для видалення жовчного міхура в даний час обрана техніка - це лапароскопічний шлях, з можливістю проведення цієї процедури за допомогою малоінвазивних методів.

Яку гепатобіліопанкреатичну патологію ми лікуємо?

В рамках нашого асортименту послуг, що відповідають хірургії стравоходу, ми виконуємо:

Лапароскопічна операція на жовчному міхурі (камені в жовчному міхурі або жовчнокам’яна хвороба)

жовчнокам’яна хвороба або камені в жовчному міхурі накопичення каменів усередині жовчного міхура, що в основному вражає жінок із надмірною вагою, багатородових жінок чи жінок, які приймали протизаплідні таблетки, хоча це також пов’язано з дієтами, багатими жирами та цукром та бідними рослинними волокнами. головна функція жовчного міхура полягає у зберіганні та концентруванні жовчі, яку виробляє печінка. Ця жовч зберігається в жовчному міхурі, щоб потрапити в кишечник у відповідь на їжу, тим самим забезпечуючи засвоєння жирів та інших поживних речовин з раціону.

Причини каменів у жовчному міхурі

Існує кілька причин жовчнокам’яної хвороби. Існує два основних типи розрахунків

  1. Розрахунки складається з холестерин, Вони є найпоширенішим видом каменів у жовчному міхурі. Ці розрахунки не пов'язані з рівнем холестерину в крові, тому це може відбуватися у пацієнтів з нормальним вмістом холестерину в крові.
  2. Розрахунки складається з білірубін або пігмент. Вони виникають при руйнуванні еритроцитів і надмірній концентрації білірубіну в жовчі. Ці типи каменів частіше зустрічаються у жінок, латиноамериканців та людей старше 40 років та із зайвою вагою. Вони можуть бути спадковими.

Наступні фактори також можуть зробити вас більш схильними до утворення каменів у жовчному міхурі або жовчних протоках:

  • Пересадка кісткового мозку або твердого органу.
  • Діабет.
  • Недостатність жовчного міхура правильно спорожняти жовч (швидше за все, під час вагітності).
  • Цироз інфекції печінки та жовчних шляхів (пігментні камені).
  • Стани, які спричиняють знищення занадто великої кількості еритроцитів.
  • Швидке схуднення вживаючи дуже низькокалорійну дієту або після хірургія ожиріння або для зменшення ваги.
  • Отримувати харчування через вену протягом тривалого часу (внутрішньовенне годування).
  • Є протизаплідні таблетки.

Які симптоми можуть викликати камені в жовчному міхурі?

У багатьох людей з жовчнокам’яною хворобою відсутні симптоми. Камені в жовчному міхурі часто виявляють під час тестів на виявлення іншої патології або регулярно за допомогою рентгенівських променів або ультразвуку, під час хірургії черевної порожнини або при діагностиці або лікуванні іншої медичної процедури.

Можливо, у вас є такі симптоми:

    Біль у верхній правій або середній частині живота. Біль може бути постійною або судоми. Він може бути різким або прогресувати повільно.

  • Епізоди діареї
    • «Важкі або важкі» травлення
    • Лихоманка та/або озноб
    • Пожовтіння шкіри та білків очей (жовтяниця кон’юнктиви)
    • Табурети глиняного або білого кольору
    • Нудота і блювота
    • Колір сечі "коньяк"

    Як діагностується жовчнокам’яна хвороба?

    Найбільш широко використовуваним тестом для виявлення проблем у жовчному міхурі та/або жовчних протоках є ультрасонографія (УЗД). Цей тест використовує звукові хвилі для отримання зображень жовчного міхура, печінки та жовчних проток. Це абсолютно нешкідливий тест і його можна повторити стільки разів, скільки потрібно.

    Іноді для її діагностики або виявлення каменів у жовчних протоках необхідно провести комп’ютеризовану осьову томографію (КТ) або магнітно-резонансну томографію (МРТ). МРТ використовує внутрішньовенний контраст, який очищається печінкою та жовчним міхуром, і може бути дуже корисним при виявленні каменів, що заселилися в жовчних протоках.


    Як видаляється жовчний міхур?

    Здебільшого хірургічне втручання не потрібно, якщо у вас немає будь-якого із описаних симптомів. Загалом, пацієнтам із симптомами потрібно буде операцію негайно або незабаром після виявлення каменю. Видалення жовчного міхура називається холецистектомія. Техніка вибору така лапароскопічна холецистектомія.

    У нашій команді ми використовуємо 4 троакари (1 10 мм і 3 5 мм), щоб процедура мала наступне: максимальна безпека можливо при збереженні естетика пацієнта. Через оптику, яка вводиться через пупок, і після візуальної візуалізації анатомії ми визначаємо протоки, що приєднуються до жовчного міхура (кістозна артерія і кістозна протока), і лігуємо їх титановими затискачами. Згодом жовчний міхур вивільняється з печінкового русла і вводиться в мішечок, який витягується через троакар пупка.

    Ми маємо досвід у однопортова лапароскопічна холецистектомія , при якому операція проводиться через один пупковий розріз приблизно 2 см і через який жовчний міхур згодом видаляється разом з камінням. У порівнянні зі звичайною технікою він забезпечує принципово естетичні переваги та покращує післяопераційний біль (практично невидимий рубець на пупку).

    В обох випадках пацієнта зазвичай можна виписати протягом 24-48 годин і відновити своє повсякденне життя практично через тиждень.

    Як проходить післяопераційний період в домашніх умовах?

    Як ми вже зазначали раніше, після виписки з клініки пацієнт, як правило, може вести нормальний спосіб життя через 48 годин після операції, приймаючи анальгетики відповідно до дискомфорту, який вони мають, які зазвичай рідкісні. Ви отримаєте ряд рекомендацій від хірургічної бригади щодо догляду за ранами та запобігання дискомфорту, який він може спричинити.


    Чи можу я нормально жити після операції на жовчному міхурі? Що можна, а що не можна їсти і до чого?

    Після виписки ви візьмете додому ряд дієтичних рекомендацій, таких як уникати їжі з великим вмістом жиру протягом перших 3-4 тижнів. Пізніше ви зможете дотримуватися звичної дієти. Іноді у деяких пацієнтів після операції може спостерігатися здуття живота, виділення газів або рідкий стілець. Зазвичай це проходить через кілька тижнів. Під час виписки ми даємо своїм пацієнтам рекомендації щодо запобігання або мінімізації цих симптомів.