Це розлад нервової системи, при якому пошкоджений нерв черепа впливає на рух м’язів обличчя.

лицьовий нерв

Це форма мононейропатії VII черепного нерва.

Причини, захворюваність та фактори ризику

Параліч лицьового нерва, різновид мононейропатії, виникає при пошкодженні VII черепно-мозкового нерва (лицьового нерва). Сьомий лицьовий нерв знаходиться в черепі і контролює рух м’язів обличчя. Цей нерв також впливає на чутливість зовнішнього слухового проходу та відчуття смаку.

Цей тип пошкодження нерва може виникати при локальних новоутвореннях, таких як пухлина, яка чинить тиск на лицьовий нерв.

Параліч лицьового нерва також може бути викликаний:


  • ВІЛ-інфекція

Так само, це може не мати очевидної причини.

Симптоми


  • Зміна зовнішнього вигляду обличчя

    • труднощі із закриттям одного ока
    • труднощі з жестами або гримасами
    • труднощі з дрібними рухами обличчя
    • Параліч обличчя
    • параліч однієї сторони обличчя


  • Труднощі з прийомом їжі (їжа випадає із слабкого куточка рота)
  • Обличчя відчувається розтягнутим убік
  • Обличчя відчуває скутість
  • Головний біль
  • Порушення почуття смаку
  • Збільшена гучність звуку в одному вусі
  • Біль за вухом (при паралічі Белла)
  • Звукова чутливість (гіперакузія)

Ознаки та тести

Іспит покаже параліч обличчя на одній стороні обличчя або лише на лобі, столітті чи роті. Подібним чином огляд барабанної перетинки може виявити наявність мішків, наповнених рідиною (везикул).

Для перевірки на хворобу Лайма може бути зроблений аналіз крові. Інші тести можуть включати:


  • Поперекова пункція
  • Тести для виключення інсульту чи інших проблем з нервовою системою

Лікування

Пошук та лікування причини (якщо її вдається встановити) може в деяких випадках полегшити симптоми. Розлад може пройти самостійно, залежно від тяжкості пошкодження нерва.

Сильні протизапальні препарати (стероїди) можуть застосовуватися, якщо стан виявлено рано. Препарати можна застосовувати в комбінації з противірусним препаратом, який називається ацикловір.

Ваш лікар може порекомендувати змащувати очні краплі або мазі для захисту ока, якщо око не закривається повністю. Крім того, вам може знадобитися носити пластир для очей під час сну.

Лікар може порекомендувати операцію з видалення будь-яких пухлин, які чинять тиск на лицьовий нерв.

Прогноз

Очікування різняться. Деякі пацієнти повністю одужують, а інші назавжди втрачають рухи обличчя.

Ускладнення


  • Зміни зовнішнього вигляду обличчя (спотвореність) від втрати рухів
  • Зміни смаку
  • Пошкодження ока (виразки та інфекції рогівки)
  • Нерви, які вростають в неправильні структури (аномальна регенерація); наприклад, посміхаючись змушує закрити очі
  • Спазм лицьових м’язів або повік

Ситуації, що потребують медичної допомоги

Людина повинна звернутися до лікаря, якщо її обличчя виглядає пониклим або якщо у нього є інші симптоми паралічу лицьового нерва.

У деяких випадках своєчасне лікування пухлин або інших новоутворень, які чинять тиск на лицьовий нерв, може зменшити ризик паралічу лицьового нерва.