Припущення та твердження щодо того, чи може алкоголь у невеликих кількостях принести користь здоров’ю, на межі. Хоча експерти визнають його сприятливий вплив за певних обставин, вони уникають узагальнених рекомендацій.
27 липня 2013 року о 9:36 ранку Міріам Войтекова, Міріам Войтекова
Кажуть, що алкоголь такий же старий, як і саме людство, але насправді його історія набагато довша, ніж історія людства. Згідно з генетичним аналізом, 70 мільйонів років тому на Землі з’явилися багаті цукром м’якоттєві плоди, які геном, що виробляє алкоголь, можуть бути перетворені в алкоголь.
Патрік Макговерн, американський директор Біомолекулярної археологічної лабораторії кухні, ферментованих напоїв та охорони здоров'я Музею Університету Пенсільванії у Філадельфії, який також є асистентом професора антропології, висловив сміливу гіпотезу, згідно з якою неолітичні примати почали займатися землеробством не для голоду, але для голоду, щоб вони могли приготувати алкоголь.
Перші злаки вони вирощували, поглинали і залишали для бродіння, виробляючи перші алкогольні напої. Макговерн також посилається на археологічну знахідку з Китаю, де він знайшов глиняні черепки віком 9000 років, на яких детальний хімічний аналіз виявив сліди неолітичного алкогольного напою, виготовленого з рису, меду та винограду або глоду.
Ми п’ємо, як веселки?
Однак із початком вживання алкоголю нашими предками він став законним наркотиком, і його вживання для багатьох є не випадковою, а повсякденною реальністю. За підрахунками Всесвітньої організації охорони здоров’я, минулого року в Словаччині було випито понад 13 літрів чистого алкоголю на душу населення. Таким чином ми зайняли 19 місце у світовому рейтингу. З цієї точки зору ми також п’ємо вище середнього в Словаччині.
Хто алкоголік
Клінічний психолог Антон Херетик з кафедри психології факультету мистецтв Карлового університету в Братиславі зазначає, що близько 10-12% дорослого населення є алкоголіками, які не можуть припинити вживання через симптоми абстиненції та серйозно пошкодили фізичне та психічне здоров'я через хронічне надмірне вживання алкоголю.
Однак, на думку психолога, неналежне вживання алкоголю також приносить інші наслідки в житті випивця, а також його оточення, особливо сім'ї та близьких. Але коли фахівці називатимуть людину алкоголіком? Психіатр Міхал Турчек з психіатричної клініки медичного факультету Карлового університету та Університетської лікарні в Братиславі пояснює, що термін алкоголік відносно незрозумілий, різні люди, включаючи лікарів, вживають його в різному контексті.
"Крім того, це термін, який певним чином стигматизує пацієнтів з його прихованим зневажливим значенням", - говорить лікар. Він додає, що у вужчому розумінні ми називаємо "алкоголіка" наркоманом.
Турчек каже, що далеко не всі критерії можуть бути виконані, але це правда, що чим більше ми знаходимо їх у даної людини, тим серйознішою залежністю вони страждають.
Однак, за його словами, залежність - це лише вершина айсберга, який ми називаємо "алкоголізмом". "Більш широке розуміння цього терміна охоплює всіх людей, які неодноразово викликають будь-які проблеми зі здоров'ям, психікою чи соціальною ситуацією при помірному вживанні алкоголю", - пояснює лікар.
Він додає, що важливо згадати ще дві речі, які конкретно пов’язані. "Перш за все, кожне пияцтво завдає шкоди людині та суспільству. По-друге, залежність - це не людська слабкість, а медична (або соціально-медична) проблема. Однак слід підкреслити, що алкогольна звичка не є виправданням для вживання алкогольного напою, що призводить до сп’яніння, особливо якщо це відбувається в очевидно ризикованій ситуації ".
Яку роль відіграє генетика?
Алкоголізм є спадковим? "Генетична схильність відіграє роль у тому, хто стане алкоголіком, а хто ні. Відомо, що діти алкоголіків частіше стають алкоголіками, навіть якщо вони виростають в іншому середовищі ", - пояснює гепатолог Петер Ярчушка з 1-ї внутрішньої клініки FNLP і LF UPJŠ в Кошице та президент Словацького гепатологічного товариства.
Який вплив вживання алкоголю на організм? Гепатолог пояснює, що будь-яка людина, яка вживає більше алкоголю, буде більше жирувати в печінці. Для більшості людей це оборотний процес, але за словами лікаря, якщо людина продовжує вживати більше алкоголю, не тільки печінка може битися, але і фіброгенез - це утворення сполучної тканини.
За словами лікаря, відправною точкою тут, мабуть, є генетичне обладнання. Не у всіх, хто вживає багато алкоголю, є ця зв’язка. "У пацієнтів, які мають таку схильність і продовжуватимуть пити, процес може тривати до появи цирозу, а у деяких пацієнтів з цирозом печінки може розвинутися пухлина.
Жінки та підлітки
Іншою поширеною проблемою є збільшення вживання алкоголю серед жінок та вік та режим пиття підлітків. На думку Антона Єретика, причина, мабуть, в основному соціальна і пов’язана з емансипацією та іншими змінами в поглядах суспільства. Він каже, що, хоча ставлення до вживання алкоголю та сп’яніння у чоловіків було і є дуже толерантним у нашій країні, у випадку жінок вони сприймаються дуже негативно.
"З цієї причини жінки, які вживали алкоголь, часто пили його таємно і таким чином, щоб прояви були якомога непомітнішими зовні (підтримуючи" рівень ", замість того, щоб швидко напитися). Сьогодні ці бар’єри, особливо для підлітків, впали, і раптове пияцтво на вихідних вважається модним та веселим. Незаконне, але насправді необмежена доступність алкоголю в звичайних магазинах та різних барах та дискотеках також суттєво сприяє вживанню алкоголю підлітками ", - попереджає психолог.
Крім того, жінкам важче переносити алкоголь. "Більшість жінок розщеплюють алкоголь гірше, ніж більшість чоловіків, це пов'язано з ферментативним обладнанням жінок, яке гірше за чоловіків - природа влаштувала це так", - говорить Петро Ярчушка.
Існує безпечна доза?
За словами Антона Єретика, з точки зору здоров’я, не можна говорити про безпечне вживання алкоголю, будь то частота чи кількість. "Відносно низький ризик - до 20 г чистого алкоголю для жінок та 40 г для чоловіків, що становить приблизно одне-два пива на день", - каже психолог. Тому жодне вживання алкоголю не можна вважати безпечним та нешкідливим. Швидше, ми говоримо про ступінь ризику, з яким вживання алкоголю - залежно від кількості та частоти вживання алкоголю - може призвести до проблем зі здоров’ям.
За словами Петра Ярчушки, є люди, які, зіткнувшись з алкоголем, дуже ймовірно стають залежними. Він наголошує, що загальним ризиком є рекомендувати людям вживати алкоголь навіть у невеликих кількостях. За його словами, це схоже на алкоголь, як на марихуану та важкі наркотики - деякі люди хочуть більше і ризикують стати залежними.
"Я б не говорив про безпечну або допустиму дозу алкоголю як такої", - наголошує лікар. Він додає, що „швидше можна сказати, що низькі дози алкоголю, особливо червоного вина, сприятливо впливають на атерогенез. Але знову ж таки, існує понад 200 видів захворювань, які можуть бути викликані алкоголем. Тому не можна давати чітких та узагальнених вказівок, це більш складна проблема, це пов’язано із способом життя, дієтою, генетикою, фізичними вправами, стресом ".
Алкоголіка можна вилікувати?
Перш за все, на думку психіатра Міхала Турчека, необхідно уточнити, що ми маємо на увазі, коли ми говоримо "лікувати". "Ми всі маємо загальну пристрасть до залежності, записану у нас в мозку - у формі природного прагнення повторювати діяльність, яка приносить нам винагороду. Ми не можемо позбутися цієї універсальної властивості, тому ми навіть не можемо говорити про повне повне лікування ».
З іншого боку, ми можемо допомогти пацієнтам досягти такого довгострокового стабільного стану, коли алкоголь не є центром їхнього виживання, і вони можуть замінити його пиття більш повноцінною діяльністю (пов’язаною з нагородами). Тому на практиці ми використовуємо більш вимірювані критерії успішності лікування, такі як здатність утриматися, здатність отримати контроль над вживанням алкоголю або, принаймні, зменшити його споживання або настання алкогольних днів », - пояснює психіатр.
Основа - визнати проблему
Будь-яка людина, залежний від алкоголю, може досягти будь-якої з цих цілей. Недоліком є те, що не кожен випивший із проблем або наркоман може визнати свою проблему. У Словаччині, за найкращими підрахунками, систематично лікується лише близько десятої частини всіх алкоголіків. І близько десятої до третини з них за допомогою професіоналів та сімей можуть утриматися або зменшити вживання алкоголю настільки суттєво, що алкоголь не створює їм подальших проблем.
Тільки у виняткових випадках або зовсім не можуть пацієнти впоратися зі своєю проблемою, якщо вони покладаються виключно на свої сили. На жаль, на першій фазі детермінації (наприклад, при виявленні проблем зі здоров’ям або загрози звільнення) пацієнти не економлять на твердженнях про самовідновлення і тому часто втрачають цінну допомогу.
Що найважливіше для успішного лікування алкоголізму? "Найважливішим і часто найскладнішим є тверде рішення людини, яка має проблеми з алкоголем, кинути пити і зберегти утримання на все життя як перший крок до одужання. На додаток до встановлених методів лікування, багатьом алкоголікам, які стримують алкоголізм, важливо підтримувати інших алкоголіків, які стримуються, у клубах чи інших групах самодопомоги », - говорить Антон Геретик.