У наш час страви без глютену стають все більш поширеними. Відповідно до сучасного погляду на дієтологію та дієтологію, безглютенової дієти повинні дотримуватися лише люди з доведеною целіакією (чутливими до глютену, чутливими до глютену), але в деяких випадках із доведеною нецеліакією, але симптомами. В даний час безглютенові стали тенденцією, і термін „безглютеновий” помилково пов’язують із загальним станом здоров’я у свідомості деяких здорових безсимптомних людей.

глютен

Наука створила непереносимість глютену нецеліакією (непереносимість глютену не целіакією, NCGI, чутливість пшениці до целіакії, NCGI) для випадків, коли показано, що процедура діагностики целіакії виключає чутливість до глютену та пшениці, однак, споживання продуктів, що містять глютен (пшениця, жито, ячмінь) викликає кишкові та/або позакишкові симптоми, а відмова від їжі, що містить ці злаки, покращує та усуває симптоми. Клінічна картина в цих випадках часто збігається з картиною синдрому подразненого кишечника.

Термін нецеліакійна непереносимість глютену є неоднозначним, оманливим, оскільки в цьому випадку ми чітко говоримо про людей, які не є чутливими до глютену. У випадку непереносимості глютену, що не є чревною, сполукою, яка спричиняє скарги, є, мабуть, не глютен. Пшениця, жито та ячмінь містять кілька складових сполук, які можуть викликати такі симптоми, як фруктан або розчинні білки.

У таких випадках діагностика також потребуватиме подвійного сліпого плацебо-контрольованого харчового дослідження після виключення алергії на зерно та целіакії, що допомогло б прояснити конкретну сполуку, яка викликає скарги. Останнє не трапляється у багатьох випадках, і пацієнт діагностує себе як “чутливий до глютену” або “непереносимий глютен” на підставі виключення глютену з раціону та власних спостережень.

У рандомізованому, перехресному, подвійному сліпому, контрольованому плацебо клінічному дослідженні людини 59 осіб, які не переносять целіакію, не переносять глютену, перевіряли на фізіологічні ефекти глютену та фруктану за шкалою симптомів шлунково-кишкового тракту. Учасники дослідження були виключені генетичним тестом HLA DQ2/DQ8 та біопсією кишечника, проведеною за допомогою клейковинної дієти у всіх добровольців, а також можливість алергії на пшеницю була виключена шляхом тестування на специфічні антитіла IgE. На основі індивідуального досвіду добровольців дієта без глютену полегшує або усуває їх симптоми, подібні до симптомів синдрому роздратованого кишечника. Добровольці споживали шматочок мюслі, що містив глютен або фруктан, або шматочок мюслі плацебо протягом 7-7-7 днів між кожним випробувальним тижнем з однотижневим періодом вимивання. Дослідження не виявило різниці між глютенсодержащей та плацебовмісною дієтою, однак споживання шматочка мюслі, що містить фруктан, викликало різний ступінь симптомів.

Фруктан - це фруктозосодержащий полімер, що міститься у більшій кількості в пшениці, житі та ячмені, які також містять глютен. Значне зменшення споживання фруктану, а не зменшення споживання глютену при безглютеновій дієті може призвести до полегшення симптомів у людей з непереносимістю глютену, що не є чревною. Згідно з дослідженням, в деяких випадках неправильну сполуку, глютен, можна прийняти за розвиток неприємних симптомів, які можуть бути викликані навіть фруктанами.

Якщо згодом ви отримаєте науковий сертифікат на т. Зв Може виникнути "чутливість до фруктану", розквіт нової серії дієт зі зниженим вмістом фруктану або без фруктану.

Skodje GI, Sarna VK, Minelle IH, Rolfsen KL, Muir JG, Gibson PR, Veierød MB, Henriksen C, Lundin KEA. Фруктан замість глютену викликає симптоми у пацієнтів із самоповідомленою чутливістю до нецеліакії до глютену, гастроентерологія (2017), doi: 10.1053/j.gastro.2017.10.040.

Henggeler JC, Veríssimo M, Ramos F. Нечутлива глютенова чутливість: огляд літератури. (2017). Тенденції в галузі харчової науки та технологій 66. 84e92.