Кажуть, що ми повинні доглядати за дітьми. Однак у сучасні бурхливі часи все більше жінок відкладають материнство, але це може бути пізно. Коли саме час для дитини? Ви також можете запитати MUDr. Петр Гарбулак, який зараз у мережі з 10: 00-11: 00 у журналі Vysetrenie.sk.

пітер

Старіння жінок також впливає на репродуктивне здоров'я, і ​​тому багато пар не можуть завагітніти або лише за допомогою лікарів із центру допоміжної репродукції.

Кількість яєць у жінок змінюється протягом усього життя, їх кількість поступово зменшується приблизно з 25 років і докорінно після тридцяти років. Ми говоримо, що запас яєчників зменшується.

Які ризики прийняття рішення про зачаття пізніше? Чому все більше жінок відкладають зачаття і які проблеми з вагітністю у них виникають тоді? Я можу бути мамою навіть після сорока, і моя дитина буде здоровою?

Про експерта

MUDr. Петро Гарбулак закінчив медичний факультет університету Коменського в Братиславі, кафедра загальної медицини. Освіта доповнений атестацією I. та II. ступінь гінекології та акушерства та подальша сертифікація в галузі репродуктивної медицини.

Практично працював лікарем на ІІ. Кафедра гінекології та акушерства ЛФУК та УНБ та центр репродукції людини. У 2010 році він закінчив зовнішнє докторантуру, присудивши ступінь доктора наук. в LFUK в Братиславі, зосереджена на допоміжному відтворенні.

В даний час він професійно зосереджений і бере участь у проектах, що вивчають роль ЛГ у протоколах стимуляції овуляції в циклах ЕКО.

У 2004 році він заснував GYN-FIV, a.s. - Центр гінекології, урології та допоміжної репродукції, де він працює головним лікарем і професійним гарантом.

В даний час він співпрацює як професійний консультант проекту Дорога до дитини.

Інтернет-чат

10:00 - питання від: Тереза Пане докторе, мені 36 років, 120 кг. Який відсоток успішності природного запліднення? Ожиріння не є корисним фактором при спробі завагітніти, оскільки воно блокує овуляцію. Ми настійно рекомендуємо зменшити вагу. Навіть втрата ваги на 10 кг у вашому випадку може позитивно вплинути на цей стан і досягти позитивного результату за допомогою препаратів, що викликають овуляцію. Тому рекомендую хоча б частково зменшити свою вагу та відвідати центр лікування безпліддя.

10:05 - питання від: Катка Доброго вечора, я хочу запитати, що у мене була позаматкова вагітність, і вони взяли мені праву маткову трубу. Якщо я пережив осіменіння, чи існує можливість повторення ситуації? Чи існує ризик того, що мені візьмуть ліву маткову трубу і я більше не буду мати дітей? У мене 36р. Я двічі пройшов штучне запліднення, але невдало. Чи є якийсь інший метод, який я міг би спробувати? і я все ще маю запитання щодо крапель Gynex, що ви думаєте про них. Їх мені порекомендувала дама з аптеки. Дякую. Катка. Позаматкова вагітність часто є наслідком запалення в малому тазу, тому підвищується ймовірність ураження лівої маткової труби. Я рекомендую вивчити прохідність лівої фаллопієвої труби, яку ми виконуємо в центрі швидкої допомоги Gyn-Fiv за допомогою контрастної речовини (HyFoSy), відповідно. у зазначених випадках лапароскопічно. Метод у формі ЕКО на сьогоднішній день є найбільш вдалим варіантом у вашому випадку, але оцінка знахідки на внутрішніх статевих органах до його завершення також дуже важлива. Gynex - це один із допоміжних препаратів, який має своє місце, але сам препарат, безумовно, принципово не вирішує ситуацію.

10:07 - питання від: Енні ДОБРОГО ДНЯ, ЯКИМ ВІД 33 РОКІВ ЖІНОК, І Я ХОЧУ ПРОСИТИ ВАС, Я МІЮ ТРИ ДІТЕЙ І МОЄГО МУЖА, ЩО МИ ПРОБУЄМО НА ДІЄТІ, КОЛИ НАЙКРАЩИМ ПОЧАТКОМ ДІЄТИ, МЕНЗЕСВА МЕСКАВА в день овуляції, тому я рекомендую контролювати ріст фолікулів у ваш гінеколог.

10:13 - питання від: Яна Мені 25 і у мене регулярні менструації, чи можливо, що у мене немає овуляції? -Або у мене немає симптомів Овуляцію можна контролювати за допомогою тестів на овуляцію, придбаних в аптеці. У разі неясного результату можна відстежувати ріст фолікула за допомогою УЗД, відповідно. гормональний контроль у вашого гінеколога. Обидва члени пари можуть бути причетні до причин невдачі, тому ми також рекомендуємо дослідити сперміограму вашого партнера, яку можна замовити в будь-якому центрі допоміжної репродукції.

10:15 - питання від: Енні І ЩО ІНШЕ ПИТАННЯ, ЯКЕ НАЙДЕШЕЙШЕ ДЯКУЮ Найвищий шанс завагітніти - це за два дні до овуляції, в день овуляції і після цього шанс завагітніти зменшується.

10:18 - питання від: Яна скільки коштує gyn five amh і як це працює? АМГ оцінюють у сироватці крові та збирають амбулаторно з венозної крові. Він проводиться в рамках комплексної діагностики безпліддя, і в цьому випадку його покриває медична страхова компанія. Якщо вас цікавить лише обстеження наших пацієнтів, що не є контрагентами, ціна цього обстеження, включаючи доставку результату, становить 15 євро.

10:20 - питання від: Ела Чи можу я завагітніти, якщо у мене вже є ознаки пременопаузи? Чи варто мені відвідувати центр допоміжної репродукції? Іноді менструація сумує за мною. Мені 38 років. Ну спасибі. Ми настійно рекомендуємо якнайшвидше відвідати центр лікування безпліддя, щоб визначити рівень резерву яєчників і розпочати лікування рано.

10:22 - питання від: тереза моєму чоловікові 37 років і ясна сперма, це означає, що у нього немає сперми. Боюсь, так. Ми рекомендуємо дослідити сперміограму в центрі лікування безпліддя, щоб оцінити результати. Якщо ваш партнер ще не вирішив пройти цей тест, ми в Gyn-Fiv проводимо посткоитальний тест для дослідження вагінального слизу під час овуляції, а потім оцінюємо наявність та рухливість сперми.

10:24 - питання від: Зузана Привіт, у нас із чоловіком троє дітей, але ми також хотіли б мати четвертого. Мені 27, але йому 38 років, і що ще гірше, чим далі у нього виникає проблема з ерекцією. Як ви думаєте, чи це також вплине на якість його сперми, і у нас буде проблема із зачаттям дитини? Ну спасибі. Ерекція безпосередньо не пов’язана зі значеннями сперміограми. При хорошій ерекції сперміограма може бути сильно порушена і навпаки. Ми рекомендуємо дослідити сперміограму вашого партнера в центрі допоміжної репродукції.

10:29 - питання від: Крістіна з якого віку ви рекомендуєте заморожувати яйця? Заморожування яєць - метод, доступний сьогодні і проводиться за медичними показаннями (ендометріоз, онкологічні захворювання), відповідно. на прохання пацієнта з особистих причин. Ми рекомендуємо збирати ці яйця у віці до 35 років, коли більшість яєць генетично добре. Ми рекомендуємо жінкам старше 35 років не втрачати час і негайно збирати кошти.

10:31 - питання від: Катка Привіт, я хотів би запитати - вони виявили зміни на шийці матки, у мене, мабуть, конізація. Мені 35 років, і я хотів би завагітніти. Як довго після конізації можна завагітніти. І якщо це можливо, я читав, що це можливо навіть після цієї процедури´ + яка ваша думка щодо вакцинації проти вірусів ВПЛ, я читав, що це лише маркетинговий хід - VZP навіть не рекомендує вакцинацію проти ВПЛ: ttp: // www .slobodavockovani.sk/news/vseobecna-zdravotna-pojistovna-neodporuca-ockovanie-proti-hpv-ale-vakci-celebrita-prof-hudeckova-pozaduje-plnu-uhradu-za-cervarix /. спасибі Це залежить від обсягу операції та рекомендацій вашого доглядача. За замовчуванням ми рекомендуємо вагітність через 3 місяці після операції, і ми точно не рекомендуємо переносити вагітність, оскільки хвороба може добре повторитися через певний час. Щодо вакцинації, ваш стан повинен оцінити онкогінеколог.

10:35 - питання від: Вів'єн Скільки коштує метод ЕКО та як він працює? Ну спасибі. ЕКО в Словаччині покривається медичним страхуванням для жінок віком до 39 років. Доплата за препарати, що використовуються для стимуляції, становить близько 250 - 400 євро. Додаткові лабораторні методології відповідно до знахідки та рішення пари частково відрізняються в окремих центрах.

10:37 - питання від: Крістіна Дякуємо за наших хлопців - 8-річних близнюків! Це було приємно, і ми раді, що проведемо разом із вами ще одне прекрасне Різдво в Гінь-П’яті:)

10:38 - питання від: вольферин6 Привіт, мені 28 років, довжина - 90 кг, і я маю тривалу проблему з низьким рівнем фолієвої кислоти та вітамінів групи B. Після гінекологічної сторінки я в порядку, без кіст, лише трохи опущена матка. Ми ще не пробували для дитини, але хотіли б у новому році. Я хотів би запитати, чи не буде в моєму випадку проблема з природним заплідненням і згодом із відтворенням здорової дієти, враховуючи мій вищезгаданий дефіцит. Спасибі за вашу відповідь. Ми бажаємо вам великих успіхів у спонтанній вагітності, в якій я, в принципі, не бачу проблем через ваш вік. У випадку 1 року безуспішних зусиль я рекомендую центр, що спеціалізується на лікуванні безпліддя.

10:40 - питання від: Данька Хороший день. Мені 37 років, і я щодня займаюся фітнесом (займаюся з вагами). Чи може це бути проблемою, чому я не можу завагітніти? Я тренуюсь 7 років. Ну спасибі. Я не бачу проблем у вправі, але у зв’язку з вашим 37-річним віком я однозначно рекомендую не відкладати вагітність та відвідувати спеціалізоване робоче місце для лікування безпліддя.

10:42 - питання від: ЯНА У рамках проекту cestakdietatu.sk я помітив, що в ньому працюють усі словацькі ЦАР. Мені 35 років і моєму партнеру, і я вже 2 роки марно намагаюся зробити дитину. Ви рекомендуєте центр, будь ласка? jana Усі центри мають акредитацію та мають багаторічний досвід лікування безпліддя. Рішення, кого з них вибрати, я залишаю за вами, але ми рекомендуємо вам якомога швидше відвідати деякі з них, щоб ви могли насолодитися новим поповненням сім’ї у 2017 році.

10:45 - питання від: Зденка ДОБРОГО ДНЯ.ДОКТОР ПАН, ДЕ НЕМАЄ МОЖЛИВОСТІ ВІД ВЕБ-САЙТУ CESTAKDIETATU.SK Прямо запитати у лікарів? ASPON RAZ ZA CAS? Я БУДУ ЦІНОВИЙ ПАЦІЄНТОМ В АВТОМОБІЛІ. ГІНЕКОЛОГ В АВТОМОБІЛІ, ДЕ Я ВІДВІДАЮ, НІКОЛИ НЕ МАЄ СТОЛЬКО ЧАСУ, щоб РОБИТИ З МНЕ. ДЯКУЄМО ЗА ВАШУ ДУМКУ. Якщо ви напишете своє запитання у формі на веб-сайті cestakdietatu.sk, координатор надасть вам відповідь лікаря - експерта з лікування безпліддя.

10:48 - питання від: a Пане докторе, я хотів би попросити у вас чесної думки, чи вважаєте ви, що словацькі центри штучного запліднення справді на тому ж рівні, що й де-небудь за кордоном? У мене є особистий досвід, і мене бентежить, що художник недостатньо спілкується, жінки сприймають їх як діагноз, з прийому він починає поводитися так, ніби вони машини, а не люди. лікар направляє мене на втручання, і я не відчуваю, що я пацієнт, а лише кількість. зараз, незалежно від успіху, я лише оцінюю підхід. дякую тобі та всього найкращого. У Словаччині у вас є вибір з кількох центрів, вам доведеться самостійно оцінити власні враження, ви також можете проконсультуватися з рівнем знань у вашій медичній страховій компанії. Я переконаний, що словацькі центри досягають результатів провідних європейських центрів.

10:52 - питання від: Івана Хороший день. Будь ласка, які шанси на успіх із розширеною та інкубаційною бластоцистою KET? Ще одне питання. Мені 28 років, я потрапляю в менопаузу. Чи можна затримати це за допомогою гормонального лікування? Дякую! Морфологічна якість ембріона - не єдиний вирішальний критерій успіху, це головним чином генетичне здоров’я ембріона та якість ендометрію. На жаль, менопаузу не можна затримувати за допомогою гормонального лікування, оскільки яєчниковий резерв яєчників, який індивідуальний для кожної жінки, вичерпується. Тому я рекомендую якнайшвидше відвідати центр допоміжної репродукції та розпочати лікування.

10:58 - питання від: Віра Привіт, мені 40 років і я намагаюся завагітніти. Чи підходить мені запліднення? Це заряджено? Ну спасибі. Внутрішньоматкове запліднення - це метод, який має свої межі і рекомендується пацієнтам, у яких підтверджена прохідність маткових труб, хороша якість сперми, природна овуляція. У вашому віці інші методи (класичний цикл ЕКО) можуть надати вам набагато більший шанс завагітніти. У зв’язку з вашим 40-річним віком рекомендую якомога швидше відвідати центр лікування безпліддя.

11:00 - питання від: хана, комарно Cestakdietatu - нарешті, один приємний проект для громадського пацієнта. Дякую, докторе. Я знаю, що це ваш проект! Завдяки питанню, на яке було дано відповіді в анкетах та інформації на сайті, я вирішив врегулювати свою ситуацію, коли мені було 40 років. Дуже дякую за ваш відгук. Усі центри допоміжної репродукції в Словаччині беруть участь у цьому проекті, і я маю честь бути його професійним гарантом. Бажаємо вам щасливої ​​подорожі до вашої бажаної дитини:)

11:02 - питання від: Хна Бажаю тобі приємного ранку. Я робила аборт. Через два роки ми з подругою почали намагатися завести дитину. Йому 58, а мені 39. Не вдалося. Ми були на оглядах автомобілів. Згодом було встановлено, що чоловік приймав ліки від уролога, які знищують сперму, тому він повинен був їх зупинити. Скільки часу може знадобитися, поки ситуація для нього нормалізується? Чи не могло це нормалізуватися? Дуже дякую. Сперміогенез триває близько 3 місяців, після чого він може або не може відновитись після припинення прийому препарату. Я точно рекомендую перевірити сперміограму в центрі допоміжної репродукції.

11:04 - питання від: катика Будь ласка, як проходить перший огляд жінки, коли вона вирішує відвідати вас. Це стандартний гінекологічний огляд? Чим ваш підхід відрізняється від підходу мого гінеколога? Ми намагаємось 3 роки і нічого. Наразі мій гінеколог відвідав мене в центрі Asis. репро. не рекомендував. Чому? Коли йти до вас? Чи можна звернутися безпосередньо до вас, докторе? Початкові тести для діагностики безпліддя включають гормональні, анатомічні та інші тести, які можуть виявити причину безпліддя. Якщо зусилля безуспішні протягом 3 років, ми обов’язково рекомендуємо відвідати центр допоміжної репродукції.

11:05 - питання від: Пітер Крисак Моїй дружині 41 рік, у нас є троє дітей (12 років та 9-річні близнюки). Обидва пологи пройшли шляхом кесаревого розтину. Який ризик пов’язаний з третім кесаревим розтином у разі іншої вагітності? При других пологах її третя вагітність не рекомендувалася. Дякую за відповідь. В даний час можна зробити більшу кількість кесаревих розтинів у більшості пацієнтів, якщо загоєння рани на матці відбувається без ускладнень. З іншою можливою вагітністю слід проконсультуватися з лікарем, який робив операцію, або з тим, хто буде стежити за вагітністю.

11:05 - питання від: Мері Привіт, у мене проблема, що з певного віку я почав рости - на підборідді. Зараз я одружена рік (мені 34 роки), і ми з чоловіком намагаємось дотримуватися дієти. З ним все добре, лікар не знайшов зі мною жодної помилки, я все ще не можу завагітніти. З цим може бути проблема. Ми хочемо піти в центр допоміжної репродукції - чи можете ви порадити мені, до чого готуватися - що мене чекає? Навіть не знаю, про що запитати. Будь ласка, порадьте мене. Надмірна кількість волосся обумовлена ​​підвищеним рівнем чоловічих статевих гормонів, які є при синдромі полікістозу яєчників. Цей синдром часто асоціюється з ановуляцією (відсутністю овуляторних циклів) та дозріванням яйцеклітин в яєчнику, що обмежує шанси завагітніти. У GYN-FIVe, після всебічної оцінки гормонального профілю, ми плануємо протоколи стимуляції з подальшим моніторингом овуляції. Рекомендую не зволікати з відвідуванням центру.

11:06 - питання від: Андрій Це правда, що здоров’я дієти/плода залежить від віку батька. якщо так, то до якої міри. На здоров’я дитини впливає безліч факторів, одним з яких є вік батька. Це також залежить від здоров’я батька, якості його сперми та інших параметрів.

11:07 - питання від: Міріам Привіт, я хотів би запитати про запліднення замороженою спермою. У цьому випадку яка успішність зачаття, чи є вони настільки якісними і такими ж добрими, як свіжі, або існує ризик того, що вони не зможуть бути використані після одужання. Ну спасибі. При розморожуванні сперми можуть вижити не всі заморожені сперми, але якщо їх достатньо (не критично низьких значень) перед заморожуванням сперми, це дуже вдалий метод. Заморожування та подальше розморожування є безпечним. Якість ембріонів, вироблених заплідненням замороженою спермою, така ж, як і при використанні свіжої сперми.

11:08 - питання від: марцела Привіт, бажаю тобі, мені 38 років, мене звати Марсела, я все ще не маю дітей.Лікування безпліддя в циклі ЕКО в Словаччині покривається медичним страхуванням, хоча це обмежує вік жінки, обмеження становить до 39 років. (38 + 364). Медична страхова компанія відшкодовує 3 цикли ЕКО. В іншому випадку клієнт стає самоплатником. Я рекомендую не відкладати відвідування центру допоміжної репродукції та негайно вирішувати проблеми з вагітністю. У разі обмежених фінансових можливостей ми можемо вибрати протоколи з меншою дозою гормональної стимуляції, так звані SOFT протокол.