При лікуванні захворювань органів травлення, разом з дієтичним харчуванням, розташованим в центрі, приймає всередину мінеральну воду - питний засіб. На жаль, я не зустрів наукову та популярну літературу, яка б говорила про механізм дії та впливу мінеральної води на організм хворої людини, тому вважаю, що потрібно сказати про це детально.

мінеральні води

У нашій країні в лікувальних цілях використовується близько тисячі найменувань мінеральних вод. Серед них, як відомі води, Єсентукська № 4 та № 17 Железноводська, Слов'яновська, Смирновська, Кисловодськ, нарзани та ін.

Зокрема, багато джерел мінеральної води, придатних для внутрішнього використання, знайдено на Північному Кавказі, Північній Осетії, Кабардино-Балкарії, а також в районі Кавказької мінеральної води, де на відносно невеликій території є понад 100 активних джерел.

В даний час завдяки своїм особливим фізико-хімічним властивостям лікувальні мінеральні води можна використовувати для лікування, реабілітації та профілактики різних захворювань.

Далеко не вся мінеральна вода, її можна вважати лікарською і особливо придатною для внутрішнього вживання. Мінеральна вода з підземних вод, видобута з джерел їх природних показників або з свердловин, отриманих бурінням на різну глибину, використовується в лікувальних цілях.

Підземні води утворюються з атмосферних вод або через древню метаморфічну морську воду, що лежить на різній глибині, часто віком мільйони років. Підземні води мінеральні води набувають хімічний склад, який для них характерний завдяки вимиванню різних гірських порід. Часто мінерального походження глибокі води на шляху до поверхні змішуються з виходами атмосферної води і створюють нові види очищення. Багаторічні спостереження за складом деяких джерел та кількістю опадів показали, що шлях від утворення вихідного отвору міморальної води до поверхні іноді займає близько року.

Слід зазначити, що місця природного сходження весняної весни на поверхню іноді знаходяться за десятки кілометрів від місць їх походження. Утворення мінеральної води продовжується по дорозі: вона збагачується новими солями, втрачає частину газів, температура падає.

Терапевтичний ефект мінеральних вод визначається:

1) хімічні властивості - загальна мінералізація води, іонний склад, наявність газів та активних іонів, вміст різних органічних речовин;

2) фізичні властивості - реакція (рН), температура, теплоємність, радіоактивність;

3) біологічні властивості - вміст антибактеріальних речовин, гормональних речовин та інших продуктів життєдіяльності мікроорганізмів.

Однак слід зазначити, що за одним із цих критеріїв не існує чіткого розмежування між мінеральною та прісною водою.

Одна з основних характеристик мінеральної води - повна мінералізація. Залежно від характеру утворення підземних вод, вони містять різну кількість мінералів, розчинених у воді.

Загальна мінералізація мінеральних вод (тоталоманіони, катіони та недисоційовані молекули в грамах на літр води) значно коливається. Це може бути менше 1 г на літр і приблизно від 300 до 400 г на літр.

Відповідно до сучасної класифікації мінеральні води, що використовуються для прийому всередину, поділяються на три групи:

1) слабомінералізований - із вмістом солі від 1 до 5 г/л;

2) слабомінералізований - із вмістом солі від 5 до 10 г/л;

3) середня мінералізація - із вмістом солі від 10 до 15 г/л.

Більш мінералізована вода вкрай рідко використовується для спеціальних цілей як проносне.

Температура води є фактором, який не тільки забезпечує геохімічні процеси утворення води в ранніх породах, але також має медичне та біологічне значення.

Температура води в різних джерелах виходу коливається від 0 ° C - водяне охолодження сильно полярних земель, до 100 ° C і вище - в районах вулканів і гейзерів.

У медичній практиці температура води досягається необхідним охолодженням або, навпаки, нагріванням. Для прийому всередину застосовують мінеральну воду з трьома температурними режимами:

1) прохолодна - 25-30 ° C,

2) теплий - 35-37 ° С,

3) гарячий - 40 ° C і вище.

Вміст хімічних елементів, газів та органічних речовин у мінеральній воді по суті визначає її біологічний та терапевтичний ефект при пероральному застосуванні.

Розчинені в мінеральних водах електрично заряджені частинки - іони з позитивним (катіонним) або негативним (аніонним) зарядом. Основними іонами є: три катіони - натрій (Na +), кальцій (Ca2 +), магній (Mg2 +), три аніони - хлор (Cr), сульфат (SO2)

). Саме вони відіграють провідну роль у реалізації лікувального ефекту мінеральних вод.

натрію - один з основних компонентів плазми крові і тканинної рідини. Він дуже швидко всмоктується і виявляється майже у всіх органах і тканинах через кілька хвилин після прийому мінеральної води.

Натрій з хлором сприяє осмотичному тиску в тканинах і відіграє важливу роль у метаболізмі води та солі в організмі. Ці іони допомагають утримувати воду в організмі і можуть призвести до набряків. Тому, маючи тенденцію до набряків, симптомів серцевої та ниркової недостатності, мінеральні води з високим вмістом солі, особливо вода хлориду натрію, як правило, не використовуються і не використовуються в малих дозах.

Іони натрію збільшують вироблення кишкових ферментів, зменшують окислення білка і прискорюють всмоктування глюкози.

У поєднанні з сульфатами та хлором іони натрію мають жовчогінну та послаблюючу дію.

кальцію - активний учасник багатьох фізіологічних абіохімічних реакцій організму. Основна роль кальцію як регулятора активності основних клітин організму - нервової, м'язової, ниркової, печінкової та ін. - було продемонстровано.

Кальцій підтягує клітинні мембрани, зменшує їх проникність, зменшує кровотечу. має протизапальну та протиалергічну дію, підвищує опірність організму до інфекцій, сприяє сечовипусканню, сприяє зневодненню.

Магній входить до складу м’язів і рідин, організм відіграє роль активатора вуглеводного обміну, потовщує клітинні мембрани. У поєднанні з сульфатами це збільшує відокремлення жовчі і у збільшених кількостях викликає проносний ефект.

Бікарбонати часто поєднуються з іонами натрію з утворенням бікарбонату натрію. Мінеральні води з переважанням цих речовин належать до класу вуглеводневих (лужних) вод. Вони мають підлужувальну дію, яка особливо виражена в шлунку. Зниження кислотності вмісту шлунку зменшує пілоричні спазми і прискорює евакуацію їжі з дванадцятипалої кишки.

Водні вуглеводні розріджують секрет слизових оболонок, що сприяє відторгненню та видаленню патологічної слизу. Вони мають м’яку жовчогінну дію, покращують метаболізм білків, вуглеводів та нуклеїнових кислот.

Широкий спектр позитивних ефектів бікарбонатної води поставив їх на перше місце у питному лікуванні захворювань органів травлення.

Хлор. Води з переважанням іонів хлору відносяться до класу хлоридних вод. Часто хлор поєднується з натрієм, утворюючи хлорид натрію. Мінеральні води з переважанням цих речовин відносяться до класу хлориду натрію (солі).

Іони хлору служать матеріалом для виробництва шлункової кислоти клітинами соляної кислоти шлунка. Це в поєднанні з сильним подразнюючою дією на слизові оболонки органів травлення визначає їх стимулюючу дію, яка поширюється на залози шлунка та підшлункову залозу.

Хлоридні води сприяють поліпшенню процесу: травлення, прискорення засвоєння харчових білків, жирів та вуглеводів; посилити обмін речовин; сприяють зростанню організму. Крім того, вони посилюють перистальтику кишечника, надають проносне та м’яку жовчогінну дію.

Сульфати. Вони часто поєднуються з катіонами натрію («солі Глаубера»), магнієм («гарячі води») та кальцієм («гіпсові води»).

Сульфатні води значно зменшують шлункову секрецію, посилюють перистальтику кишечника, подразнюють слизову і призводять до послаблюючого ефекту.

Регулюючи стілець, прибираючи метеоризм і очищаючи кишечник, ці води усувають організм і особливо печінку від впливу різних токсичних речовин.

Сульфатні води (особливо «гарячі») збільшують вироблення жовчі клітинами печінки, збільшують скорочення жовчного міхура і виділяють жовч у кишечник. Видалення жовчних продуктів запалення, жовчних кислот, пігментів, холестерину зменшує запалення в жовчному міхурі та процес утворення каменів.

"Гіпсова вода" стискає судинну стінку, зменшує запалення шлунку, кишечника та сечовивідних шляхів, а також зменшує судоми і підвищує рухову активність кишечника.

Слід зазначити, що більшість мінеральних вод відносяться до змішаних вод, тобто він містить кілька провідних іонів одночасно. У таких водах терапевтичний ефект іонів поєднується і підсилює один одного.

Змішані води представляють велику цінність. Рідко трапляється ізольоване захворювання будь-якого органу, а при поєднаних захворюваннях використання змішаних мінеральних вод має значні переваги, оскільки дозволяє проводити лікування відразу декількох хворих органів.

Органічна речовина є особливим компонентом цілющих вод. Зазвичай вони містяться в мінеральних водах нафтового та торф’яного походження, але в деяких випадках їх наявність може бути пов’язана з іншими біологічними процесами. Органічні речовини в мінеральних водах найчастіше присутні у вигляді речовин та бітуму, які зазвичай становлять 80-90% усіх органічних речовин.

Найвідоміший водний центр "Нафтуся" Трускавець, терапевтичний ефект якого викликають містяться в ньому органічні речовини, які впливають на обмінні процеси в різних органах і тканинах, особливо в печінці та нирках. Органічні речовини покращують процеси жовчі та сечовипускання, покращують функцію клітин печінки та нирок. Збільшення потоку та поліпшення складу жовчі та сечі призводить до протизапального ефекту та зменшення утворення каменів.

Мікро мінеральна вода. Іноді вони навіть відіграють провідну роль у реалізації ефекту питного лікування. Визначено фізіологічну дію мікроелементів залізо, миш’як, йод, бром, кремній, мідь, кобальт, марганець на організм людини. Якщо вміст цих речовин у мінеральній воді у фізіологічно значних кількостях виділяє залізо, миш'як, йод, бром, кремнезем та інші води.

Механізм фізіологічної та лікувальної дії мінеральних вод

Замість впливу мінеральних вод вони споживаються в основному слизовою оболонкою травного тракту та великою кількістю нервових закінчень, що реагують на механічні, хімічні, термічні подразники, а також рецепторами для ендокринних клітин, дифузно розподіленими по шлунково-кишковому тракту та виробляючи спеціалізовані гормони.

Вплив мінеральних вод на організм людини пояснюється наступними ефектами.

Стимуляція гормональної системи травного тракту.

В останні роки було встановлено, що прийом мінеральної води призводить до збільшення секреції майже всіх гормонів травної системи. Найвідоміші включають гастрин, стимулятор шлункової секреції, секретин, стимулятор вироблення бікарбонату підшлункової залози, холецистокінін, стимулятор скорочувальної активності жовчі та вироблення ферментів підшлункової залози та ентероглікагону, стимулятор кишкової діяльності.

Більшість шлунково-кишкових гормонів мають трофічну дію, тобто стимулюють процеси розмноження, росту, диференціації клітин органів травлення. Тому підвищення рівня функціонування гормональної системи в результаті питного лікування призводить до посилення та прискорення загоєння, зменшуючи тим самим запальні зміни, що призводять до загоєння.

Елементи, що входять до складу мінеральної води, вступають у фізико-хімічні реакції, що містять порожнини органів травлення. Найпростіший приклад такої взаємодії - розведення шлункового соку водою.

У пацієнтів із підвищеною шлунковою секрецією терапевтичний, а тому найбільш важливим є хімічна реакція іонів бікарбонату, що містяться в мінеральній воді, з соляною кислотою шлункового соку. В результаті цієї реакції соляна кислота нейтралізується, і нарешті утворюються вода і вуглекислий газ. Остання згадка - причина видиху, який відбувається через кілька хвилин після вживання мінеральної води і не представляє ніякої небезпеки для пацієнта.

Кожен запас мінеральної води є наочним, зазначає невеликий промивання шлунка. Мінеральна вода, проходячи через її слизову, виділяє слиз, елементи запалення і все це переносить її в кишечник. Якщо їжа застоюється в шлунку, то мінеральна вода приймає свій застійний вміст.

Всмоктування компонентів мінеральної води відбувається переважно в кишечнику. Поглинені речовини знаходяться в слизовій оболонці кишечника. Деякі з них вступають у хімічні реакції, а деякі йдуть далі в кров, беруть участь в обміні речовин і нормалізують його.

Основним способом виведення мінеральної води з організму є нирки, а також легені та шкіра. Виділяючись з організму, вода несе з собою різні продукти обміну та мінерали.

Вплив на внутрішнє середовище організму. Стійкість внутрішнього середовища організму (звичайно, в певних межах) - найважливіша умова його існування. Тому будь-яке зовнішнє втручання викликає реакції, які діють проти вторгнення і спрямовані на підтримку стабільності внутрішнього середовища - гомеостазу (термін «гомеостаз» означає динамічний баланс параметрів внутрішнього середовища організму). Те саме стосується використання мінеральної води. Як тільки вміст органів травлення (і, можливо, їх слизових оболонок) змінюється, склад крові, відповідні рецептори коригують його, надсилають сигнали до контролюючих органів, які зроблять все можливе для швидкого відновлення середовища, необхідного для життя.

Тому будь-яке споживання мінеральної води спричинить реакції регуляторних систем, спрямованих на відновлення гомеостазу. Насправді мінеральні води готують механізми регулювання стабільності внутрішнього середовища, що порушуються хворобою. Хвороба може також сприяти створенню нової стабільності внутрішнього середовища, але не фізіологічної, а патологічної. І в цьому випадку мінеральні води відіграють позитивну роль. Стимулятор здається слабким, але щоденно впливаючи на організм, він зміщує процес регуляції гомеостазу з фіксованих патологічних положень, і їх тренування змушує його напружено працювати. Іншими словами, сила мінеральних вод полягає в тому, що вони викликають відносно слабку реакцію. Крім того, ці зміни відбуваються не тільки під час лікування на курорті (або з мінеральною водою вдома). Вони зберігаються протягом багатьох місяців - т. Зв Стадія післядії питного лікування. Тому пацієнти часто відчувають максимальне поліпшення стану не в санаторії, а через 2-3 місяці після повернення додому.

Вплив мінеральних вод на організм пацієнтів людини можна розділити на два етапи. Перший - це умовний рефлекс. При регулярному вживанні мінеральної води виникає певний стереотип реакцій, який фіксується від прийому до прийому. З часом лише одна маніпуляція, пов’язана з питною водою - прогулянка до джерела, набір води в горщику тощо. - призводить до ініціювання цих реакцій. Під час другої фази, коли вода контактує зі слизовими оболонками ротової порожнини, глоткою, стравоходом, шлунком, кишечником, виникають безумовні рефлекторні реакції, коли подразнення від рецепторів на слизових оболонках передається на регуляторні органи - на центральну нервову систему .,

Мінеральна вода в пляшках Питне лікування успішно проводиться в домашніх умовах за допомогою бутильованих мінеральних вод. За своїм призначенням вони поділяються на медичні, терапевтичні та їдальні.

Лікувальні води включають мінералізацію від 8 до 12 г/л. У деяких випадках дозволяється використовувати в лікувальних цілях воду з більш високою мінералізацією ("Баталінська" - 21 г/л, "Лугела" - 52 г/л), а також з мінералізацією менше 8 г/л за наявності підвищеної кількості миш’яку, брому, заліза та інших речовин.

Цілющі мінеральні води мають значний вплив на організм і застосовуються лише за вказівками лікаря.

До лікувальних столових вод належать води з мінералізацією від 2 до 8 г/л. Виняток становить вода "Єсентуки № 4" з мінералізацією до 10 г/л.

Лікарські столові води, а також медичні рецепти використовуються за рецептом. Їх також можна використовувати як столовий напій, але не систематично.

Столова вода поділяється на природну мінеральну столову (мінералізація від 1 до 2 г/л або менше - у присутності біологічно активних речовин) і природну столову (мінералізація менше 1 г/л), які використовуються як стіл, прийом всередину і освіжаючий напій. Столова вода не відноситься до медичних цілей.

На етикетках пляшок з мінеральною водою завжди зазначається, який це тип води та який її хімічний склад.

Мінеральна вода виробляється за певними технологіями з дотриманням усіх необхідних санітарних вимог. Перед наливанням води в пляшку його потрібно процідити. Після фільтрації вода насичується під тиском вуглекислим газом, незалежно від того, міститься вона в ній природно чи ні. Насичення необхідно, щоб воно не потрапило в пляшку під час зберігання повітря, у разі тривалого контакту, під час якого порушується хімічний склад мінеральної води, сіль випадає в осад і вода втрачає цілющу активність, а також смак. Тому пляшки слід обережно закривати, щоб під час зберігання випаровувався вуглекислий газ - тип консерванту для мінеральної води.

Останнім часом у ЗМІ з'являються повідомлення про те, що правоохоронні органи знаходять міні-фабрики, що виробляють фальшиву мінеральну воду, у багатьох містах Росії. Звичайно, користі від такої «мінеральної води» не буде. Як захиститися від підробки? Купуйте мінеральну воду в аптеках, де ймовірність продажу підробленої води мінімальна і навіть з меншими сумнівами в справжності товару, попросіть у продавця сертифікат якості, який ви повинні видати.

Зберігати пляшки з мінеральною водою рекомендується в горизонтальному положенні при температурі від + 4 ° C до + 14 ° C, вдома - в холодильнику.

Під час зберігання на зовнішній поверхні металевої оболонки з’являються окремі живці, які не порушують ущільнення кришки.

Термін придатності мінеральних вод (крім залізних) у скляній тарі, за певних умов - 1 рік з дати розливу в пляшки. У цей період мінеральні води зберігають свій склад і надають той самий біологічний та терапевтичний вплив на організм людини, що й безпосередньо від джерела (приміщення).

Той факт, що лікування мінеральною водою ефективніше, ніж вдома, зазвичай не викликане погіршенням якості води під час розливу та зберігання та одночасним впливом усіх компонентів санаторно-курортного лікування на пацієнта (санаторно-курортне лікування, суворо регламентуючи режим дня та забезпечення чергування відпочинку з активними рухами, лікувального харчування кліматичними факторами, специфічною бальнеотерапією, грязями та фізіотерапією, позитивними емоційними ефектами тощо).

Перед вживанням мінеральної води з пляшки слід видалити консервант - вуглекислий газ. Для цього відкрийте пляшку в ємності з теплою водою на 15-20 хвилин. Нагріта мінеральна вода виділяє надлишок вуглекислого газу.

Застосовуючи мінеральну воду, вона зазвичай зменшує кількість рідини в раціоні.

Температура, кількість та час вживання мінеральної води залежить від захворювання, і це буде розглянуто у відповідних розділах.

Курс питного лікування зазвичай становить не більше 1 місяця. Його можна повторити після перерви в 2-3 місяці.