Світильники тривоги щодо ожиріння із зайвою вагою засвічені; хронічне захворювання, яке протягом останніх 40 років прогресувало як нестримна пандемія. У незліченних статтях, які громадянин може знайти в Інтернеті, терміни "надмірна вага", "надмірна вага" та "ожиріння" часто змішуються.

вага

Пояснимо, що перша відноситься до інших двох. Я пропоную неспеціалісту дотримуватися Словника Королівської медичної академії (2012), який перегукується з існуючим конфузіонізмом і робить різницю:

Надмірна вага: Індекс маси тіла (ІМТ від 25 до 29,9 кг/м 2), також відомий як ожиріння перед ожирінням та ожиріння 1 ступеня.

Ожиріння: ІМТ від 30 кг/м 2 з різним ступенем та ступенем тяжкості. Фахівці, як правило, виділяють зайвий жир більше, ніж зайву вагу.

Але надмірна вага, за винятком таких випадків, як спортсмени, також є надлишком жиру. Однак вони відкривають інший розділ - про тих, у кого ІМТ менше 25 має надлишок жиру. Для Дж. Сальвадора (2017) це може вплинути на 30% пацієнтів з нормальним ІМТ.

Ми знаємо епідемічний вимір досить добре завдяки численним дослідженням за останні роки. ВООЗ поставився до цього питання дуже серйозно. У 2016 році (примітка 311) він повідомляє про існування у світі 1900 мільйонів людей старше 18 років із надмірною вагою, з яких 1300 мали б надмірну вагу та 600 страждали ожирінням.

В Іспанії ми, серед інших, проводимо епідеміологічне дослідження серед дорослих ENRICA (2011) та ALADINO (2011) з педіатрії. Дані показують поширеність 39,4% дорослого населення із надмірною вагою та 22,9% із ожирінням. Серед дитячого населення 26,1% мають надлишкову вагу, а 19,1% страждають ожирінням.

З трьох зазначених ситуацій (надмірна вага, ожиріння та надлишковий жир із нормальним ІМТ) дві останні відповідають на майже ексклюзивну сферу медицини та дослідників відповідно. Надмірна вага є більш “соціальною” через її поширеність, самодіагностику, самолікування та наслідки.

У цю сферу вривається новий фактор: мікробіота кишечника, яка приєднується до багатьох запропонованих причин. Особливо виділяються генетика, стрес, нейроендокринні руйнівники тощо. серед тих, які важко контролювати зацікавленою стороною.

Але не менш важливими є звички: дієта, сидячий спосіб життя, графіки, дозвілля тощо.
Варто запитати себе, чи ми усвідомлювали поточний сценарій, його нестримний розвиток та наслідки? Здається, це так. Ви просто повинні бачити постійні та численні оздоровчі кампанії, а також культуру догляду за тілом, моду тощо.

Але є дуже тривожні показники:

а) Зафіксовано дедалі більше патологічних наслідків надмірної ваги.

б) Якщо прогрес із надмірною вагою продовжує зростати, а разом з ним і ожирінням, це означає, що медичні кампанії є недостатніми або неефективними.

в) Відмова від дієтичного плану, який уже розпочався, все ще залишається дуже високим (понад 80%). Пацієнт не мотивований або план невідповідний.

г) У 2017 році в JAMA (J. Zhang) було опубліковано, що в умовах збільшення випадків надмірної ваги кількість людей, які почали намагатися схуднути, зменшилась. Чи вони зневажають наслідки чи сприймають свою ситуацію як нормальну?.

Чи потрібно буде обмежувати користування ліфтом, забороняти виготовлення диванів, пропускати раціони періодів дефіциту, виключати солодкі безалкогольні напої, рекламу тощо. тощо.

Підводячи підсумок, за сучасного сценарію надлишкової ваги всі зусилля та ресурси, спрямовані на боротьбу з цією пандемією, явно недостатні або недостатні.