• Обкладинка
  • Блог
  • REC
  • Надмірна вага в Іспанії: поточна ситуація та проблеми на 2030 рік

Іспанський журнал кардіології | Блог

надмірна

Автори провели систематичний огляд літератури та відібрали 47 статей для оцінки поширеності в Іспанії надмірна вага, ожиріння Y хворобливе ожиріння, та еволюція Індекс маси тіла в середньому між 1987 і 2014 рр. Завданням було оцінити еволюцію надмірної ваги у період між 1987 і 2014 роками серед дорослого населення Іспанії, розрахувати випадки надмірної ваги та прямі медичні витрати у 2006 та 2016 роках та спроектувати її тенденцію до 2030 року.

У період між 1987 і 2014 роками поширеність надмірної ваги, ожиріння та захворюваності ожирінням постійно зростала на 0,28%/рік, 0,50%/рік та 0,030%/рік у чоловіків та 0,10%/рік., 0,25%/рік та 0,042%/рік у жінок. Індекс маси тіла збільшився на 0,10 бала/рік у чоловіків та 0,26 у жінок. У 2016 році було підраховано 23 500 000 випадків надмірної ваги, прямий лікарський збір яких становив 1 950 000 000 євро/рік. Якщо тенденція збережеться, між 2016 і 2030 роками з’явиться 3 100 000 нових випадків надмірної ваги, а в 2030 році буде досягнута пряма медична надбавка в розмірі близько 3 000 000 000 євро/рік. Дані вказують на те, що надмірна вага у дорослих в Іспанії зросла, оскільки існують записи, і що вже в 2016 році це були прямі додаткові витрати у розмірі 2% від бюджету на охорону здоров’я. З цією тенденцією в 2030 р. Кількість випадків зросте на 16%, а пряма доплата за здоров’я - на 58%.

Щоб знати більше

Зустріч з автором: Жауме Марругат де ла Іглесія

REC Як ви придумали ідею для цього дослідження?

Минуло кілька десятиліть з того часу, як ми спостерігали в наших когортних дослідженнях REGICOR, що поширеність надмірної ваги та ожиріння зростає. Ми вирішили дослідити, чи дозволила кількість публікацій за останні 30 років репрезентативних досліджень дорослого населення різних автономних спільнот розробити аналіз тимчасових тенденцій, які повідомили б нам про тимчасову еволюцію поширеності надмірної ваги та ожиріння у дорослого населення. Ми впевнені, що органам охорони здоров’я автономних громад потрібні точні дані щодо цієї проблеми охорони здоров’я, і, перш за все, ми знаємо, яким буде розвиток та прогноз на найближчі роки, якщо тенденція збережеться.

REC Який головний результат?

Ми підтвердили, що протягом останніх 30 років спостерігається тенденція до зростання поширеності надмірної ваги та ожиріння серед населення. Ми довідались, що якщо це продовжиться за нинішньої тенденції, до 2030 року понад 80% дорослого населення матиме щонайменше зайву вагу. Витрати, пов'язані з наслідками цієї тенденції, викликають велике занепокоєння. Це особливо важливо, враховуючи той факт, що надмірну вагу та ожиріння можна запобігти та поворотному (звичайно, скільки б зусиль та особистої волі це не зайняло).

Як проблема охорони здоров'я, суспільство, на наш погляд, зобов'язане вирішувати її, з одного боку, з боку адміністрації за допомогою всіх видів заходів, таких як податки на солодкі напої або обмеження насичених жирів у готових продуктах харчування та, з іншого боку, шляхом пропаганди здорового способу життя. Необхідно також вирішити соціально-економічну нерівність, яка обмежує доступ до знань та профілактичних ресурсів, оскільки відомо, що найбільш незахищені класи страждають більшою вагою ожиріння і не можуть нести витрат на здорове харчування. Дивний парадокс, що в середземноморській країні вартість середземноморської дієти більша, ніж менш корисні.

REC Який би був головний клінічний вплив?

Ця тенденція є поганою новиною, оскільки ми знаємо, що надмірна вага та ожиріння зумовлюють метаболічні проблеми, які після десятиліть впливу в деяких випадках призводять до метаболічного синдрому або принаймні до зміни базальної глюкози в крові, непереносимості глюкози або діабету типу 2. Усе це, в в довгостроковій перспективі закінчується більшою частотою захворюваності на серцево-судинні захворювання та інші.

REC Що було найскладнішою частиною дослідження?

Без сумніву, найскладнішим було відібрати включені нами дослідження та розробити статистичний метод, який би дозволив нам проаналізувати тимчасові тенденції, що випливають із індивідуальних результатів поширеності надмірної ваги та ожиріння з кожного дослідження.

REC Чи був якийсь несподіваний результат?

Прогноз на 2030 рік, безумовно, дуже тривожний. Однак водночас це викликало трохи надії: як суспільство ми вважаємо, що знання проблеми та загрози стимулює нас шукати рішення.

REC Закінчивши, чи не хотіли б ви зробити щось інакше?

Ми дали результати для Іспанії. Можливо, я хотів би мати можливість поширити роботу, наприклад, на всю Європу. Але це зусилля, для яких у нас не вистачає ресурсів.

REC Якою буде наступна робота, яку ви хотіли б зробити, побачивши результати?

У нас є проект з аналізу ролі дієти та форми (фітнес) кардіореспіратор для профілактики ожиріння та серцево-судинних захворювань у нашій когорті REGICOR. На додаток до цього проекту, який ми розпочнемо найближчим часом, ми надали науковій спільноті на нашому веб-сайті REGICOR (https://regicor.cat/aplicacions/dieta/) короткий та перевірений дієтичний опитувальник, який ми розробили в REGICOR разом з Доктор Гельмут Шредер кілька років тому. Ця анкета дозволяє оцінити якість дієти. Крім того, також доступний опитувальник щодо фізичної активності (https://regicor.cat/aplicacions/activitat-fisica/), також затверджений нашою групою, який містить вказівки щодо того, наскільки ми активні та що ми можемо зробити для покращення в обидві області. Нам здавалося, що ми зобов'язані надати ці інструменти доступним для лікарів, дієтологів, медсестер та населення без захворювань для пропаганди здорового харчування та як внесок у профілактику надмірної ваги та ожиріння, а отже, і серцево-судинних захворювань. Зазначу, що обидві анкети перевірені виключно для іспанського населення.

REC Порекомендуйте нам будь-які останні наукові роботи, які вам здались цікавими.

Я із задоволенням прочитав статтю своїх колег із PREDIMED-PLUS, опубліковану в ДЖАМА про вплив освітньої програми на харчування та фізичну активність на якість дієти. Я залишаю це в розділі рекомендованого читання.

REC Нарешті, що ви рекомендуєте відключити і розслабитися?

Без сумніву, займайтеся спортом на рівні, який відповідає нашим можливостям, приймайте життя з радістю та солідарні з людьми, які захищають справедливі справи.

Довідково

  • Альваро Ернаеза, М. Долорес Зоменйо, Ірен Р. Дегано, Сільвія Перес-Фернандес, Альберто Годай, Джоан Віла, Фернандо Чивейра, Рікардо Моуре, Жауме Марругат.
  • Преподобний Есп Кардіол. 2019; 72: 916-924.

Рекомендована література

  • Sayón-Orea C, Razquin C, Bulló M, et al.
  • ДЖАМА. 2019; 322 (15): 1486-1499.

(Для доступу до повної версії статті потрібен пароль).