Для пацієнтів з хворобою Крона великим опудалом є вихід із болюче запаленої кишки. Діарея та біль у животі також можуть бути викликані вживанням більшої кількості овочів або фруктів. Тисячі словаків страждають від цього непередбачуваного хронічного діагнозу. Відомий словацький гастроентеролог Тібор Главаті розповів нам більше про це.
«Хвороба Крона - це хронічне неінфекційне запальне захворювання травного тракту і особливо тонкої кишки. В основному це вражає молодих людей і, якщо його не лікувати, призводить до розвитку серйозних ускладнень, операцій та часто інвалідності пацієнтів. На жаль, частота його захворюваності різко зросла за останні десятиліття ". говорить гастроентеролог Тібор Главаті з 5-ї внутрішньої клініки медичного факультету університету Коменського та університетської лікарні Братислави - Ружинов. Причина хвороби Крона, вперше описана лікарями в 1933 році, досі незрозуміла. Ймовірно, мова йде про «Невдале поєднання вроджених спадкових схильностей, несприятливих факторів способу життя та впливів навколишнього середовища. Результатом є ненормальне накопичення нешкідливих в іншому випадку бактерій у стінці кишечника та запалення його слизової, а згодом і всієї стінки та оточення ". пояснює провідний словацький експерт на своєму веб-сайті Crohnika.sk, присвяченому цій підступній хворобі.
Детальніше: Фармацевт радить: Найкращі діагностичні тести в аптеці, які ви робите вдома
Дослідження, проведені в центрі IBD в Ружинові, де працює гастроентеролог, показують, наприклад, це "Хворі на хворобу Крона курили набагато частіше, ніж здорові однолітки, у дитинстві менше брали участі у спортивних заходах і мали нижче годування грудьми. Крім того, вони в дитинстві рідше контактували з домашніми тваринами ". доповнює Hlavatý.
Безпричинна втрата ваги
Симптоми хвороби Крона спочатку можуть бути неоднозначними. Найчастіше повідомляється у вигляді частих болів у животі, діареї, незрозумілого схуднення, лихоманки, хронічної втоми та запалення навколо прямої кишки (так звана фістула або тріщина). "Симптоми залежать від того, яка частина травного тракту освітлена. Втома, втрата ваги та лихоманка можуть бути основними симптомами запалення тонкої кишки. У міру звуження тонкої кишки біль пов’язаний, особливо після їжі. Діарея характерна для запалення товстої кишки, часто з кров’ю. Ураження прямої кишки проявляється болем і виділеннями з прямої кишки. Рідкішим симптомом є запальне ураження ротової порожнини дрібними болючими ранками, т. Зв афти, які також утворюються в стравоході або шлунку " описує лікар.
Якщо запалення переростає в хронічну форму, можуть виникнути більш серйозні ускладнення, такі як звуження кишечника та утворення наповнених гноєм каналів (свищів) навколо кишечника або прямої кишки. "Хвороба може поширитися на ускладнення та вразити позакишкові органи, такі як суглоби, хребет, шкіру чи очі. При кровотечах може розвинутися анемія, а при тривалому запаленні та застосуванні кортикостероїдів може статися витончення кісток - остеопороз ". пояснює фахівець.
Детальніше: У кишечнику живе до півкілограма корисних мікробів: ви навіть не уявляєте, що їх усіх вбиває!
Хвороба Крона може бути діагностована за допомогою крові або зразка калу, або за допомогою ендоскопії, ультразвуку, КТ та магнітно-резонансної томографії. Однак найточнішим діагнозом є наявність кальфетектину (білка, що входить до складу білих кров'яних клітин) у калі. У разі запалення кишечника кальпротектин виводиться з калом разом з білими кров’яними клітинами. Колоноскопія - це настільки ж точне обстеження, оскільки 95 відсотків пацієнтів з хворобою Крона страждають на ураження тонкої або товстої кишки.
Найбільший ризик - куріння
При легших формах захворювання достатньо лише місцевих таблеток, що містять месалазин та кортикоїди. При середньотяжких формах необхідно застосовувати протизапальні препарати, т. Зв імунодепресанти. У той же час пацієнтам необхідно кинути палити, оскільки куріння збільшує ймовірність ускладнень. Гострі стадії захворювання часто вимагають дієти без залишків або з низьким вмістом залишків, при якій слід уникати споживання клітковини (овочів, фруктів, круп, горіхів та бобових). Якщо кишечник засмічується або утворюється абсцес, необхідна операція.
Нестача важливого вітаміну
Важливою передумовою поліпшення стану здоров'я пацієнтів є зміна способу життя та звичок. Окрім куріння, пацієнтам з хворобою Крона слід уникати стресів та ліків, які можуть погіршити запалення, таких як ібупрофен, диклофенак, аспірин, гормональна контрацепція та тривалий прийом антибіотиків. Емульгатори, загусники та відбілювачі в їжі також шкідливі для кишечника. І навпаки, пацієнти, включаючи фізичну активність, отримують користь від споживання вітаміну D та перебування на сонці, оскільки дефіцит вітаміну D в організмі також є фактором ризику для хвороби Крона.
Дієта без овочів і фруктів
Дієта цього захворювання залежить від запальної активності в кишечнику та переносимості окремих продуктів. Рекомендується збалансована дієта та частіше вживання менших порцій їжі. Зокрема, багато пацієнтів погано переносять жирну та смажену їжу, молоко та молочні продукти, бобові, каву та інші продукти, що містять кофеїн. У гострій стадії часто рекомендується так звана дієта без залишків, при якій пацієнти повинні відмовитися від їжі з високим вмістом клітковини, тобто овочів, фруктів, горіхів та бобових. Однак толерантність до їжі може бути індивідуальною. За словами Тибора Главаті, важливо дотримуватися питного режиму, з якого також необхідно виключити підсолоджені напої та деякі чаї, що містять кофеїн або енергетичні напої. Багато разів хворим на хворобу Крона доводиться включати в свій раціон харчові добавки, що містять вітаміни та мінерали, оскільки поглинання поживних речовин з їжі, яку вони їдять, порушується. Найпоширенішим є недолік вітаміну D, E, B12, заліза, селену та цинку.