З нею зустрічаються до 40% жінок у віці від 30 до 50 років. Це може доставити багато клопоту, але не обов’язково. Що саме таке міоматоз матки? Які її симптоми? А як працює лікування? Відповіді на ці запитання ви знайдете нижче.

матки

Міоматоз матки - це ...

доброякісний рак, що виникає в 90% будь-якого з шарів гладкої мускулатури матки (міометрія). В іншому відсотку місцем походження є шийка матки. За місцем виникнення ми поділяємо пухлини (міоми) на підслизові або підслизові, внутрішньошкірні, що виникають усередині стінки матки, і субсерозальні, які розташовані нижче зовнішньої поверхні матки.

Може утворитися одна міома (рідко), якщо утворюється більше однієї, ми говоримо про множинні міоми, тобто про міоматоз. Обидва типи цих міом можуть бути невеликими (розміром лише кілька міліметрів), але вони також можуть виростати до декількох дециметрів і поширюватися в черевну порожнину. У виняткових випадках вони також можуть досягати області діафрагми.

Це гормонозалежні пухлини, а це означає, що на них впливає дія жіночих гормонів. Тому спонтанна міома часто регресує (зменшується) під час менопаузи.

Симптоми міоматозу матки

Типовими симптомами цього гінекологічного захворювання є сильна і тривала кровотеча під час менструації, відчуття переповненості живота, метеоризм, запор, а також тиск і біль у малому тазу. Жінка може відчувати біль під час статевого акту або потрібно частіше мочитися (збільшена міоматозна матка тисне на сечовий міхур).

Однак іноді жінка з міоматозом не помічає жодних симптомів. Особливо на початку, коли міома невелика. Труднощі можуть виникнути пізніше, коли міома (и) збільшиться до більшого розміру.

Діагностика міоматозу матки

Наявність міоми в матці виявляє гінеколог під час планового стандартного огляду. Однак ультразвукове дослідження забезпечить однозначне визначення та підтвердження діагнозу. Лікар з’ясує місце та розмір міоми. У разі неясної інформації він проводить додаткову гістероскопію, під час якої вагінально в матку вводять спеціальний оптичний прилад.

Лікування міоматозу матки

Міома сама по собі не небезпечна. Якщо вони не завдають жінці жодних проблем і ніяк не обмежують її, вирішувати цей стан не потрібно, достатньо регулярних оглядів у лікаря. У разі виникнення труднощів лікування вже необхідно.

Вибираючи метод лікування, лікар враховує як труднощі, на які страждає пацієнтка, так і її вік, а також той факт, чи планує вона вагітність.

Виходячи з цих знань, буде рекомендована одна з наступних терапій:

Процедура перевірки - складається з регулярних ультразвукових обстежень пацієнта, як правило, з інтервалом у 6 місяців. Цю процедуру віддають перевагу пацієнтам, у яких міома до 4 см не деформує порожнину матки або маткової труби, не росте і не знаходиться на ніжці.

Фармакологічне лікування - це варіант, якщо жінка має проблеми з міомою.

Есмія - гормональний препарат, який є препаратом вибору для жінок дітородного віку. Незабаром після початку лікування сильна кровотеча коригується, і протягом курсу можна досягти зменшення об’єму міоми. Пілінг дають протягом 3 місяців, але після двомісячної перерви його можна повторити.

AnalogaGnRH (декапептил-депо, диферилін, золадекс-депо, Synarel) - ліки використовуються для зменшення розміру міоми або як препарат перед операцією. Побічні ефекти, спричинені індукцією штучного переходу, можуть бути дуже неприємними для жінки (припливи, пітливість).

Внутрішньоматковий пристрій з левоноргестрелом (Мірена, Левосерт) - його можна ввести, якщо міома не деформує порожнину матки. Вплив на полегшення маткових кровотеч може тривати до 6 місяців.

Інші симптоматичні методи лікування - комбінована гормональна контрацепція, пероральний або ін’єкційний гестаген.

Хірургічне лікування - це вибір для жінок із симптомами, для швидкозростаючої міоми або для жінок, які не завагітніли.

Також читайте:

Діапазон ефективності вибирається індивідуально відповідно до висновків, симптомів та побажань пацієнта.

  • Ішемізація міоми - судинний запас міоми хірургічно закритий.
  • Так звані міомектомія - видалення міоми вагінальною, лапароскопічною або відкритою операцією.
  • Радикальний - видалення всієї матки (гістеректомія).

Гістеректомія проводиться вагінально, лапароскопічно або черевно (шляхом розкриття черевної порожнини). Вибір підходу залежить від загального розміру матки, попередньої операції на черевній порожнині та стану піхви. Якщо жінка після переходу, процедура, як правило, пов’язана з видаленням маткових труб і яєчників. У літніх жінок з функціональними яєчниками видалення маткових труб і яєчників проводиться індивідуально.

Ускладнення, що виникають у зв'язку з міоматозом

Міоматоз може спричинити повторні викидні, ускладнення під час вагітності, пологів, а також безпліддя. Тому при гінекологічних проблемах завжди необхідно знайти лікаря, який вчасно виявить можливу хворобу та застосує відповідне лікування.