Не дозволяйте витрачати більше часу і віднесіть його до документації.
Грижі є однією з найпоширеніших проблем, які спостерігають дитячі хірурги. Як приклад, пупок або пупкова грижа зустрічається у кожного шостого новонародженого та у віці одного року у 6% дітей. З іншого боку, пахова або пахова грижа зустрічається у третини немовлят до шести місяців і особливо недоношених.
Грижа - це отвір, який виникає в результаті тиску зовні на орган черевної порожнини (головним чином кишечник) через слабкий м’яз живота. Робота черевної стінки - діяти як «пояс», що утримує тканини та органи між животом та тазом. Іноді ця стінка ослаблена і сприяє утворенню гриж, Причин може бути безліч такі як операція, удар або травма, надмірне розтягнення м’язів або сильне чхання.
Вони можуть розвиватися в різних місцях, такі як пупок (пупкова грижа), пах (пахова грижа), навколо стравоходу (hiatal) та над пупком (епігастральна). Пахова і пупкова - дві найпоширеніші грижі у немовлят та дітей обох статей.
Грижі проявляються як удари на шкірі, болючі при певних рухах, таких як чхання, кашель або відвідування ванни, прогресують, якщо їх залишити без нагляду та їм ніколи не стає краще самостійно.
Якщо грижа органу - а це зазвичай кишечник - не може бути зменшена, вона потрапляє в пастку і може спричинити некроз або загибель кишечника через відсутність кровотоку, перед цим необхідно видалити частину кишечника. Звідси важливість виявлення грижі, коли ми підозрюємо, що з нашими дітьми щось не так, або через огляд педіатра під час звичайного огляду.
Грижа пупка або пупка
Цей тип грижі частіше зустрічається у немовлят з низькою вагою (75% випадків) вагою до 1,5 кг. Немовлята демонструють стійку дратівливість і в рідкісних випадках блювоту.
Якщо дитина виглядає здоровою, а грижа невелика або отвір у животі менше одного сантиметра, хірургічне втручання не потрібно, воно буде триматися під наглядом, і якщо воно не буде виправлено спонтанно через два роки, рекомендується коригуюча операція. У випадку, якщо пупкова грижа велика (отвір у животі більше одного сантиметра) рекомендується якомога швидше проводити операцію, щоб уникнути ускладнень. Якщо грижа виникає спонтанно у дітей старше двох років, корекцію слід зробити якомога швидше.
Слід проводити термінову операцію у випадках, коли грижу неможливо зменшити вручну і має кольорові зміни (фіолетовий). Кишкова тканина може потрапити в пастку або ув’язнити її в грижі, і якщо кровотік припиняється (задушена грижа) або кишечник блокується (непрохідність), виникає невідкладна операція. У цьому випадку робиться надріз грижі. Опуклі тканини або зміщений орган знову вводяться в черевну порожнину. Потім м’язова тканина відновлюється і, нарешті, шкіра знову закривається.
Пахова грижа
Це відбувається через відсутність закриття протоки, яка проходить від живота до мошонки, яка, як правило, повинна бути закрита при народженні або максимум на три місяці життя. Цей тип грижі частіше зустрічається у недоношених немовлят чоловічої статі. Найбільш уражена сторона - права і може бути сімейна історія.
Пахову грижу слід запідозрити, коли спостерігається збільшення об’єму, запалення або кулька в паху, якщо ми натискаємо на цю кульку, і вона зникає, це означає, що вона легко зменшується, якщо вона не зникає, ми повинні звернутися до дитячої хірурга або лікарні якомога швидше.
Пахові грижі вони можуть бути дуже великими і це можна спостерігати у хлопчиків до мошонки та у дівчат до збільшення обсягу великих статевих губ. Якщо вмістом грижі є кишечник, він може бути перфорований; у випадку з яєчками та яєчниками вони можуть бути втрачені, оскільки повинні бути видалені.
Кожного разу, коли підозрюють або виявляють лікування пахової грижі хірургічне, немає ліків для корекції гриж. У дітей віком до двох років з лівою грижею слід завжди оперувати обидві сторони, оскільки праві боки частіші, і це слід робити як профілактичний засіб.
Догляд за грижею
Ви повинні піти з дитячий хірург, сертифікований комітетом. Краще виправити грижу порівняно незначною операцією, ніж ускладнювати її в майбутньому. Батьки повинні втратити страх перед операцією і особливо до анестезії, оскільки в даний час існує спеціальність дитячої анестезіології, і жодна дитина не повинна бути знеболена загальними анестезіологами.
У старшої дитини з грижею важливо уникати запорів та інших видів діяльності, які можуть ускладнити проблему, таких як:
- Вправи з великими зусиллями, такі як присідання, присідання та стрибки.
- Бігайте і грайте грубо
- Піднімайте важкі речі
- Надмірно плаче
Як правило, дієта не передбачає більшого ризику для немовлят та дітей з грижею.