- Інтимні лазерні процедури
- Для компаній
- Гінекологія
- Планування сім'ї
- Очікування дитини
- Дитяче ліжечко
- Акушерство
- ВПЛ Центр
- Ультразвукова діагностика
- Лабораторна діагностика на місці
- Дерматологія
- Терапія
- Онкологія
- Психологія
-
Ти тут:
- Дізнайтеся більше від нас!
- Очікування дитини
- Навколоплідні води
Навколоплідні води
У вагітній матці, в просторі, обмеженому плодовою оболонкою, плід плаває в навколоплідних водах. Навколоплідні води - це прозора або злегка непрозора водяниста рідина, в якій плавають крихітні білі глазурі плоду, звані флокулами. Вода плода - це 98 відсотків води, 2 відсотки солі та клітин плода.
Навколоплідні води відіграють кілька важливих ролей:
- По-перше, він служить захисною оболонкою, оскільки розсіює тиск із зовнішнього світу, а по-друге, забезпечує рівномірне тепло плода.
- З іншого боку, це забезпечує плоду достатній простір для руху, оскільки частини тіла плода ростуть дуже швидко, вода допомагає підтримувати їх у вологості та забезпечує їх правильний розвиток, рухаючи їх.
- По-третє, захищає пуповину від стиснення, ненормального перелому.
- Нарешті, навколоплідні води відіграють важливу роль у метаболізмі. Його кількість - кожні три години, а вміст електроліту - приблизно. його змінюють кожні вісім годин, оскільки плід також бере участь у виробленні та всмоктуванні навколоплідних вод з другого триместру вагітності (в перші дні навколоплідні води виводяться і всмоктуються через пуповину і поверхню внутрішнього плода мембрана). З одного боку, плід ковтає навколоплідну рідину, тим самим практикуючи ковтання та дихальні рухи, і значна частина їх поглинається. З іншого боку, він також сюди пропускає сечу, сприяючи тим самим виробленню навколоплідних вод. Таким чином, кількісні зміни навколоплідних вод можуть також свідчити про порушення в роботі наших шлунково-кишкових, сечових та сечовивідних шляхів.
Кількість навколоплідних вод рівномірно збільшується в міру проходження тижнів вагітності. Більшість амніотичної рідини можна виміряти на 36-му тижні вагітності, яка може становити від 1 до 1,5 літра. Однак після цього воно неухильно зменшується, як правило, до 40 тижня зменшуючись до 0,7–1.
Визначення кількості навколоплідних вод можливо під час ультразвукового дослідження, але його визначення є дуже суб’єктивним. Під час тесту людина, яка тестує, намагається оцінити кількість води навколо плода в різних орієнтирах і формує думку про кількість на основі цих «вражень». При правильному розпорядку розрахункова кількість навколоплідних вод добре корелює з фактичною кількістю, але неточність скринінгового тесту є значною. Однак навколоплідні води, які вважаються різними кількостями, слід вважати позитивним результатом скринінгу та складати основу для подальших досліджень.
Занадто багато навколоплідних вод (багатоводдя) може свідчити про захворювання матері (цукровий діабет, несумісність RH, нефрит) або вади розвитку плода. (Сюди входять внутрішньоутробні інфекції або порушення розвитку, такі як закриття нервової трубки, закупорка стравоходу або розвиток кишечника, що запобігає ковтанню і всмоктуванню навколоплідних вод, а також деякі порушення розвитку серця.)
В даний час одним із елементів рутинного догляду за вагітністю є проведення тесту на цукрове навантаження для виявлення гестаційного діабету. Якщо амніотичної рідини значно більше середнього, виправдано проводити тест TORCH для виявлення інфекцій (назва тесту походить від ініціалів збудників: TO - токсоплазма, R - краснуха, C - цитомегаловірус, Н - вірус герпесу). Крім того, є необхідним цілеспрямоване ультразвукове дослідження серця плода (ехокардіографія) та генетичне тестування до 20 тижня вагітності для виключення хромосомних аберацій.
Якщо кількість навколоплідних вод знижується нижче півлітра, ми говоримо про маловоддя. Це може бути пов’язано з підвищеним поглинанням або недостатнім виробництвом. Останні можуть існувати, напр. у разі порушення розвитку нирок або закупорки сечовивідних шляхів. У цьому випадку доцільно провести повторне контрольне ультразвукове дослідження.
Однак важливо зазначити, що в більшості випадків патологічний стан не підтверджується на тлі ультразвукової знахідки, яка описує більш-менш середню кількість навколоплідних вод. У цьому випадку можна припустити, що дослідження «зафіксувало» стан у циклі навколоплідних вод, коли швидкість продукування тимчасово перевищувала швидкість всмоктування, або навпаки. У таких випадках стан не має подальшого значення. У той же час важливо підкреслити, що при виявленні кількісної різниці навколоплідних вод, безумовно, є необхідним подальше детальне дослідження. Тож не хвилюйтеся, але обережність важлива.