Узагальнено та перекладено в "Наркотиковому бюлетені" з: McManus P, Iheanacho I, Не використовуйте міноциклін як пероральний антибіотик першої лінії при вуграх, BMJ 2007; 334: 154.

міноциклін

У більшості людей з’являються прищі, і 11% підлітків можуть потребувати лікування антибіотиками. Лікарі часто призначають міноциклін, оскільки вони помилково сприймають, що він ефективніший, простіший у введенні та рідше спричиняє стійкість бактерій, ніж інші тетрацикліни.

Кокрейн проаналізував 27 рандомізованих клінічних випробувань, в яких взяли участь 3031 людина з прищами на обличчі або верхній частині тіла, порівнявши міноциклін та плацебо або інше лікування. Автори дійшли висновку, що міноциклін має такий самий рівень ефективності, як і інші антибактеріальні препарати, і що дослідження, що показують, що він може бути дещо вищим, є невеликим і низькою якістю. Вони також не знайшли жодної інформації, яка б захищала твердження про те, що міноциклін має меншу ймовірність розвитку резистентності до інших тетрациклінів.

Міноциклін, як і інші тетрацикліни, може викликати шлунково-кишкові проблеми, кандидоз, світлочутливість, реакції гіперчутливості та доброякісну внутрішньочерепну гіпертензію. Але крім того, міноциклін може спричинити сіру гіперпігментацію шкіри, яка зазвичай є незворотною, а також пов’язана з розвитком вовчакового синдрому.

Щодо зручності введення, лімециклін та доксициклін все ще мають більше переваг; а за вартістю міноциклін не дешевший за інші тетрацикліни.

Міноциклін більше не слід застосовувати як першу лінію лікування вугрів. У випадках прищів, які потребують фармакологічного лікування, переважно використовувати доксициклін, лімециклін або окситетрациклін.

Примітка редактора:
Рекомендується побачити: "Важке ускладнення від часто вживаного препарату: індукований міноцикліном вовчак" у розділі попередження Бюлетеня про наркотики 2003; 6 (1).