Петра (22) зустрічалася з Матушем (25) протягом 3 місяців, і, незважаючи на 300-кілометрову відстань, їх любов процвітала. Разом вони запланували 10-денну відпустку у Швейцарії, якої вони обоє з нетерпінням чекали. Вони насолоджувались перебуванням за кордоном, хоча Матуш відчував втому та легку анорексію. Однак спільне проведення часу в любові коштувало багато.
Петра (22) зустрічалася з Матушем (25) протягом 3 місяців, і, незважаючи на 300-кілометрову відстань, їх любов процвітала. Разом вони запланували 10-денну відпустку у Швейцарії, якої вони обоє з нетерпінням чекали. Вони насолоджувались перебуванням за кордоном, хоча Матуш відчував втому та легку анорексію. Однак спільне проведення часу в любові коштувало багато.
Гепатит пролунав менш ніж за два місяці у місті за 300 кілометрів. Незважаючи на те, що Петра відчувала втому і тиск під правою дугою ребра, вона навіть не підозрювала, поки одного дня не прокинулася з жовтою шкірою та білками очей. Через кілька днів її з тим самим діагнозом госпіталізували до інфекційного відділення. Однак, на відміну від свого хлопця, вона виявилася набагато гіршою. Хвороба перейшла в хронічну стадію, і Петра, ймовірно, буде інфекційною для оточуючих протягом усього життя.
Це просто грип?
Гепатит поділяють на окремі типи. "Найпоширенішими у світі, також у Словаччині, є A, B і C. Однак ми також знаємо D, E і G, які характерні особливо для субтропічних і тропічних районів", - говорить епідеміолог з Регіонального бюро громадських Здоров'я в Братиславі MUDr. Ярміла Пертиначова.
Підступність інфекційного захворювання полягає головним чином у тому, що вірус потрапляє в організм дуже легко і непомітно. Не підозрюючи, ви можете подумати, що щойно захворіли на грип, оскільки у вас є його типові симптоми. Однак правда зовсім інша. "Клінічна картина однакова і нетипова для всіх типів. По-перше, лише серологічне дослідження антитіл дозволяє виявити тип жовтяниці, по-друге, часто навіть не вдається виявити, що це жовтяниця через неспецифічні симптоми. Пацієнт починає скаржитися на втому, нездужання, втрату апетиту, лихоманку, діарею, біль під правою дугою ребра, при жовтяниці типу В та болях у суглобах та висипаннях. Іноді можуть бути пов’язані запалення верхніх дихальних шляхів і закладеність носа. Відома пожовтіння трапляється рідко ", - пояснює епідеміолог. Жовтість помітна, особливо на білках очей і на шкірі, але якщо ви просто засмагли з відпустки, це не дуже помітно. Типовими симптомами є сеча кольору темного пива та світлий стілець.
"Однак у великому відсотку гепатит навіть протікає без будь-яких симптомів", - попереджає MUDr. Пертиначова. Цілих 90% дітей не мають симптомів жовтяниці типу А. Ви скажете, що вона відмінна. Дитина здорова і ніщо не заважає їй ходити до школи та грати з друзями. Однак ніхто не усвідомлює, що принаймні 3 тижні вони виділяють вірус і заражають інших. Крім того, у 50 60% дітей можуть не спостерігатися симптоми навіть при типах В і С, але це може траплятися і в зрілому віці.
Жовтяниця типу А
Жовтяниця типу А, т. Зв хвороба брудних рук ніколи не переходить у хронічну фазу. Після її подолання ви можете відчувати тривалу втому, виснаження та розлад шлунку, але це також залежить від того, чи є у вас інше супутнє захворювання, наприклад, діабет. Тоді процес може бути більш складним і тривалим.
Пошук причини
Інкубаційний період гепатиту А становить від 15 до 50 днів, в середньому 30 днів. Досить довго, щоб хтось пам’ятав, що робив місяць тому і де міг заразитися. В основному через це дуже важко знайти джерело інфекції. "Інакше буває, коли хворіють одразу 15 людей, тоді можна дізнатися, що вони їли місяць тому, де вони були", - каже лікар. "Небезпечно, що коли хтось хворіє на хворобу за 30 днів, наприклад, за 15-20 днів до цього, вірус виділяється зі стільцем, сечею, слиною і може заразити іншу людину".
Випічка, громадський транспорт або вода
Недостатньо підтримувати гігієну і мити руки після кожного відвідування туалету. Ви можете дуже легко заразитися іншими способами, наприклад:
● їжте їжу, яка була забруднена чужими брудними руками, наприклад, рулони з вільним доступом
● ви тримаєте решітки в автобусі, кошик для покупок у магазині, і все, що вам потрібно зробити, це покласти жувальну гумку в рот чистими руками
● пити воду, забруднену фекаліями, що особливо небезпечно під час повені
● Їжте фрукти, які ви промили у забрудненій воді
● у відпустку ви випиєте охолоджений напій з кубиками льоду, в якому вірус без проблем виживає тривалий час
● Ви любите насолоджуватися морозивом або морепродуктами? Обережно, навіть у цьому випадку ризик зараження високий.
Відсоток зараження залежить від того, де і наскільки інтенсивно циркулює вірус. Словаччина розташована в середньому діапазоні. Однак на південь, в Адріатиці та Середземномор’ї або в інших екзотичних країнах захворюваність набагато вища.
У Словаччині в середньому 600-700 людей хворіють на жовтяницю типу А на рік. У 2003 р. Найбільше захворювань було в Братиславському регіоні. Цей показник є вищою захворюваністю, ніж середній показник по країні. Зазвичай жовтяниця все частіше спостерігається в регіонах Східнословацького регіону. Ачко має тенденцію циркулювати 6-річними хвилями, тому в 2009 році цей тип повинен знову вибухнути в Братиславі. Смертність від гепатиту А становить близько 0,1%, у випадку В і С - від 1 до 10%.
Жовтяниця типу В і С
Жовтяниця типу В і С підступна тим, що може перейти в хронічну стадію. У цьому випадку ви залишитесь носієм вірусу до кінця свого життя, будете виводити його з навколишнього середовища, і, крім того, хвороба може перерости в цироз та рак печінки.
Який прогноз?
При подоланні жовтяниці типу В в дитячому віці 40-90% випадків переходять у хронічну стадію. У зрілому віці він становить близько 10%, а при гепатиті С - до 80%. Однак, якщо жовтяниця типу В переходить у хронічну фазу, вона має набагато важчий прогноз, ніж тип С, оскільки розвиток цирозу або раку відбувається набагато швидше - протягом 5 - 10 років. При жовтяниці типу С ці захворювання виникають через 10 - 20 років. У пацієнтів, які мають діагноз, відмінний від вірусного гепатиту В, наприклад діабету, прогноз гірший. Рак починає розвиватися набагато раніше. І найнебезпечнішим є поєднання типу С і типу В під час хронічної стадії. Потім виникає печінкова кома і порушення внутрішнього середовища в організмі.
Менше ніж крапля
Тип С передається точно так само, як тип В, тобто через кров та рідини організму інфікованої людини. Чи знаєте ви, що для зараження людини достатньо 4 десятків тисяч мілілітрів крові? Ви навіть можете заразитися засохлою кров’ю на кілька тижнів, яка з невеликими саднами або подряпинами проникне у вашу кров або кров вашої дитини. Вірус міститься в рідинах організму - крові, спермі, вагінальному секреті та грудному молоці. Від джерела інфекції, зокрема, до здорового організму можуть потрапити:
● під час операцій, в стоматологічній клініці, коли медичні інструменти недостатньо стерилізовані
● випадково уколом голки, напр. на пісочниці
● використання загальної зубної щітки, бритви, манікюру тощо.
● передача від матері до плоду під час вагітності та пологів
● наркомани, що використовують загальні голки
Загроза навколишньому середовищу
Час інкубації типу В становить 50 - 180 днів, типу С - до 90 днів. Ви стаєте джерелом зараження вже у другій половині часу інкубації, тобто з. що вже за 2-3 місяці до спалаху ви заразні для свого оточення. Обидва типи найбільш схильні до ризику для медичних працівників, гемофіліків, людей із хронічними ураженнями печінки, діабетиків, людей, які подорожують до районів з високим рівнем захворюваності на ці типи жовтяниці.
Ви не позбудетеся його так легко
Вірус жовтяниці дуже стійкий до зовнішніх умов. Тип А і В переживають заморожування при мінус 20 ° С протягом 15-20 років. Тому слідкуйте за охолодженою полуницею, наприклад. Він дуже добре виживає навіть при більш високих температурах - "А" у воді або сухому стільці при температурі 25 ° С тримається до 30 днів, "В" при температурі 30 ° С протягом декількох тижнів. Вірус гепатиту А також протистоїть у кислому середовищі при рН 3 протягом трьох годин. Активний хлор, який використовується в дезінфікуючих засобах, руйнує його протягом 15 хвилин. Якщо ви хочете вбити його у воді, кип’ятіть більше 5 хвилин.
в ізоляції
Якщо вірус жовтяниці напав на вас без милості, MUDr. Для всіх типів Пертиначова рекомендує спальну кімнату, дієту і, звичайно, госпіталізацію в інфекційне відділення. В кінці вам доведеться полежати 10-14 днів, а наприкінці - більше 3 тижнів. Лікар призначить гепатопротекторне лікування, а також слід приймати вітаміни С і В, оскільки вони підтримують печінку. Після виписки з лікарні слід дотримуватися збережувальної дієти протягом принаймні півроку (не вживати жирної та пережареної їжі, не вживати алкоголю) і виключити будь-які фізичні навантаження принаймні на рік.
Робіть щеплення
Крім гігієни, вакцинація є найефективнішою профілактикою проти типів А і В. На жаль, щеплення ще не існує проти сліпої кишки.
Гепатит А: Вакцина оплачується людиною, за винятком певних груп ризику (наприклад, працівники інфекційних, гастроентерологічних, каналізаційних установ тощо). Захист починається через 2-3 тижні після першої дози. Антитіла зберігаються в організмі лише один рік, тому необхідно давати 2-ю дозу через 6-12 місяців. Отже, ми отримуємо імунітет на 20 років, мабуть, на все життя. Ви можете придбати вакцину для дорослих та дітей в аптеці приблизно від 1000 до 1500 SKK.
Гепатита B: Новонароджені діти були обов'язково щеплені з 1998 року. Підлітки були обов'язково щеплені з жовтня 2004 року, оскільки їх сексуальна активність зростає, і вони експериментують з наркотиками. Всі діти, матері яких є носіями вірусу В, також підлягають обов'язковій вакцинації, а з 1986 року медичні працівники, учні середніх шкіл, студенти-медики, діабетики, гемофіліки, внутрішньовенні наркомани, гомосексуалісти, люди з розладами нирок, муковісцидозом і "Come". Вакцина вводиться в 3 прийоми. Другу дозу рекомендується вводити через місяць, а третю дозу через 6 місяців. Якщо у вас немає будь-яких імунних розладів, вакцинація забезпечить вам захист на все життя. Діабетики також належним чином захищені після щеплення. У випадку хворих на діаліз або осіб із порушеннями імунітету для первинної імунізації застосовують 4 дози. Ціна вакцини для дорослих коливається від 400 до 700 SKK, для дітей від 300 SKK.
Комбінована вакцина: У Словаччині також зареєстрована комбінована вакцина, яка забезпечує захист від обох типів A і B. Вартість коштує від 1800 до 2100 SKK для дорослого та до 1500 SKK для дітей.