Це не алергія, і здається, що за останні роки це стало буквально сучасною епідемією.
Ви відчуваєте тривалу втому, головні болі, розлад травлення, свербіж по всьому тілу або проблеми зі шкірою, але досі ніхто не знає, в чому причина? Можливо, ви страждаєте від непереносимості гістаміну, про яку останнім часом все частіше говорять.
Це не новий діагноз, наші предки вже страждали від нього, але лише в недалекому минулому розпочато діагностику та більш детальні дослідження цього метаболічного захворювання.
Гістамін - велике невідоме?
Непереносимість гістаміну (HIT) - це розлад, що характеризується недостатнім розщепленням гістаміну, який накопичується в організмі.
Це хімічна речовина, яка складається з організму кожної людини, але вона також надходить з їжею. Він має кілька ролей у нашому тілі, наприклад, у мозку він діє як гормон пильності і сприяє здатності негайно виконувати свої функції. Також активізуйте нервову систему або стимулюйте вироблення шлункової кислоти.
Фермент діамін оксидаза (DAO), який знаходиться в тонкому кишечнику, використовується для розщеплення гістаміну та його розщеплення. При непереносимості гістаміну люди страждають від дефіциту цього ферменту або його зниженої функції.
Чому виникає ХІТ?
"На дефіцит або погану функцію ферменту також можуть впливати генетично, але так звані вторинні розлади, ймовірно, поширені. Це означає вплив з інших причин, таких як надлишок гістаміну, дефіцит або блокування ферменту ", - каже імуноалерголог Вероніка Пружинчова з Братиславського центру пневмо - алергоцентру.
На активність і функцію ферменту DAO можуть впливати також деякі захворювання травного тракту, деякі ліки та алкоголь, а також часто трапляються при інших непереносимостях (наприклад, лактозі). У цих випадках організм найчастіше бореться з гістаміном, який надходить в організм з їжею. Тож для гістамінів їжа часто є ворогом, але це не повинно бути так.
Як визначити, чи є у вас ХІТ?
Діагностика непереносимості гістаміну в Словаччині проводиться лише з 2010 року. Найбезпечнішим вибором є відвідування алерголога, імунолога або гастроентеролога, не потрібно покладатися на поради бабусі та Інтернет. Основою для лікаря є опис симптомів та збір крові, з якого в лабораторії визначається значення та функція DAO.
Золотим стандартом є також тест на елімінацію на вплив, який полягає у виключенні тих продуктів, які викликають у вас труднощі, і подальшому моніторингу реакцій. Тест може зайняти до двох-трьох тижнів, оскільки прикрим є той факт, що ваші реакції також можуть змінитися.
Скажімо, після їжі один помідор може бути для вас нічим, коли ви з’їсте більше, можуть з’явитися симптоми. Коли ви перестаєте їсти їжу, ви повинні навмисно піддатися випробуванню, щоб відстежувати свої реакції. Якщо у вас є труднощі з поверненням, це, швидше за все, ХІТ.
Однак на рівень ферментів DAO впливає ряд факторів, таких як підвищений стрес, вагітність та інші захворювання. На активність впливають також блокатори, речовини, що блокують її, або інгібітори, що знижують активність. Сюди входять, наприклад, певні ліки, алкоголь, куріння, какао, чай, кава тощо.
Незліченні симптоми
Якщо ви виключили всі хвороби, які можуть спричинити ваші проблеми, існує ряд симптомів, які наводять на думку про ХІТ. Однак їх величезна кількість, тому не потрібно одразу визнавати, що він непереносимий гістаміном.
При цьому вони відрізняються для кожної людини не лише кількістю, але й інтенсивністю та початком. У деяких можуть бути серйозні проблеми, у інших їх може не бути, деякі негайно реагують, а деякі мають хронічний характер.
Найбільш поширеними є такі проблеми зі шкірою, як свербіж, почервоніння, висипання та набряки, проблеми з травленням, такі як біль у животі, діарея, а також труднощі з дихальною системою, що супроводжуються набряком слизових оболонок, закладеністю носа, ринітом або посиленим утворенням слизу.
Ви також можете помітити часті мігрені, безсоння, проблеми із психічним здоров’ям, порушення менструального циклу, проблеми з серцевим ритмом, випадання волосся або так званий феномен «мозкового туману», який буквально «туман мозку» супроводжує сплутаність свідомості, проблеми з пам’яттю та проблеми з концентрацією уваги.
"Відомо, що гістамін впливає на пильність, добові ритми, пам’ять. Можна говорити про когнітивні порушення, і передбачається, що це пов'язано з гістаміном, можливо, з його рецептором Н3 ", - каже імуноаллерголог Вероніка Пружинцова, додавши, що дослідження цього аспекту все ще тривають.
Лікування правильним харчуванням
Першим кроком у лікуванні ХІТ є повна зміна способу життя та пристосування дієти до дієти з низьким вмістом гістаміну. Існує кілька списків «заборонених» та «дозволених» продуктів, тобто тих, що містять високий рівень гістаміну, та тих, що містять лише обмежену кількість гістаміну.
Однак іноді ці списки, які можна знайти в Інтернеті (мабуть, найпоширенішим є швейцарський перелік продуктів), виключаються або містять дещо іншу інформацію. На початку, безумовно, добре дивитись на них і виключати з раціону продукти з високим вмістом гістаміну, такі як помідори, вино, шоколад, полуниця, м’ясні нарізки, хліб із закваски або стиглі сири. Однак насправді не існує універсального переліку гістамінів.
Кожен по-різному, і тому кожен переносить їжу по-різному. Тому найкраще пробувати на собі окремі страви, щоб з’ясувати, що робить нам добре, і не пропускати деякі продукти з раціону без потреби. Основою також є споживання найсвіжіших страв, оскільки зберігання також поступово накопичує в їжі гістамін.
За словами імуноалерголога Вероніки Пружинцової, HIT - це, в основному, багато їжі.
"Більшість пацієнтів можуть з’їсти невелику кількість будь-якої їжі, але тоді потрібно бути обережним щодо комбінацій - щоб більша частина їжі на тарілці була тією, що містить менше гістаміну. У початковій суворій дієті ми припускаємо коригування умов у кишечнику та подальше поліпшення кількості ферменту. Це, звичайно, краща відправна точка для поступового залучення інших продуктів », - пояснює він.
У той же час це не означає, що людина повинна відмовляти собі на все життя, від чого їй стає погано. Стан можна поступово покращувати, хоча і не завжди повністю вилікувати.
"Якщо непереносимість гістаміну є вторинною і спричинена іншим захворюванням, вона може зникнути при лікуванні такої основної причини. Іноді, наприклад, досить регулювати кишкову флору. Однак для деяких ХІТ також може бути довічним », - каже лікар.
Другим етапом лікування є прийом харчової добавки, що містить фермент DAO у формі капсул перед кожним спірним прийомом їжі.
Гістаміни в Інтернеті
Окрім лікарів, люди часто покладаються на Інтернет та форуми для різних захворювань, щоб обговорити свої труднощі. Нічим не відрізняється серед гістамінів у Словаччині, які «борються» з HIT в світі Інтернету. Вони створюють веб-сайти, зустрічаються у створених для цього групах у Facebook та обмінюються рецептами.
Деякі блогери навіть організовують семінари, зустрічі, курси кулінарії або публікують щоденники їжі. Це також способи знайти спосіб боротьби з непереносимістю гістаміну.
Однак не слід забувати, насамперед, що це проблема, яку необхідно вирішувати в принципі у співпраці з лікарем. Важливо також слухати власне тіло, яке ти найкраще знаєш сам. Покладання на інформацію лише з Інтернету може не принести користі.
Що так, а що ні?
Люди з ХІТ часто відчувають, що насправді не можуть нічого їсти. Насправді вони просто повинні почати виявляти продукти, яких вони, можливо, не знали чи уникали у своєму житті.
Списки дозволених і заборонених продуктів харчування дуже довгі, оскільки вони також містять хімічні речовини, барвники, консерванти, ароматизатори тощо. Викиди гістаміну включають деякі ліки. Ми пропонуємо найвідоміших представників цих груп:
Наступні з високим вмістом гістаміну:
Алкоголь (червоне вино, пиво)
Овочі (помідори, баклажани, шпинат)
Ферментовані продукти (дозрілі сири, нарізка з м’яса, квашена капуста)
Фрукти (полуниця, цитрусові, ананас, ківі, авокадо)
Молочні продукти (ацидофільне молоко, йогурти, жинчиця, сири)
Інше (шоколад, какао, кетчуп, ферментований оцет, закваска, свіжа випічка, що містить дріжджі, риба, ракоподібні, сирий яєчний білок)
Низький вміст гістаміну має:
Зернові (рис, лобода, пшениця)
Овочі (картопля, солодка картопля, брокколі, цибуля, кабачки, морква)
Фрукти (персики, журавлина, чорниця, смородина, абрикоси)
Молочні продукти (сир, вершки, рікотта, звичайне молоко, моцарела)
Інше (спеціальне вино без гістаміну, ріжкове дерево, кокосова і оливкова олія, фісташки, бразильські горіхи)