Непереносимість глютену може проявлятися через шкіру

Целіакія - це найвідоміший прояв непереносимості глютену, але не єдиний, який існує. Підвищена чутливість до цього компонента дієти може проявлятися і через шкіру. Ми говоримо про герпетиформічний дерматит, також відомий як хвороба Дурінга Брока.

проявлятися

"Це аутоімунне захворювання, яке розвивається внаслідок непереносимості глютену і полягає у появі вогнищ, які ми називаємо везикулярними папулами, з підвищеною бульозною зовнішністю", - говорить доктор Тереза ​​Тручуело, дерматолог лікарні Вітас Нуестра Сеньора де Америка. та у Vithas International.

Як люди, хворі на целіакію, так і ті, що страждають герпетиформісом, мають певну генетичну схильність страждати цим видом захворювання, однак слід пояснити, що "лише 5% целіакій розвиватимуть цей стан шкіри протягом усього свого життя", - говорить доктор Тручуело . Однак він наголошує на важливості проведення диференціального діагнозу, оскільки цей тип дерматиту, у багатьох випадках, залишається непоміченим або його можна сплутати з екземою, коростою або іншими видами бульозних захворювань.

Ураження, які вони викликають на шкірі, часто з’являються в таких ділянках розгинання, як лікті, коліна і сідниці, а іноді і на шкірі голови. Вони зазвичай починають розвиватися в третій декаді життя, і дуже рідко вони з’являються у дітей до 3 років. Лікарня Vithas Nuestra Señora de América належить до групи медичних послуг Vithas, яка в Іспанії має 19 лікарень та 25 спеціалізованих центрів під назвою Vithas Salud.

Для лікування герпетиформічного дерматиту основним є уникнення прийому глютену: "дуже важливо виключити з раціону пшеницю, жито та ячмінь; так, ви можете приймати овес, кукурудзу та рис. Як тільки клейковина пригнічується, шкіра ураження зникають ", - говорить доктор Тручуело.

Як діагностувати герпетифорний дерматит

Для діагностики цього захворювання клінічного обстеження недостатньо, але необхідна біопсія ураженої шкіри. Як пояснює доктор Тручуело, "під час дослідження біопсії необхідно застосовувати специфічну методику - імунофлуоресценцію, яка використовується для виявлення антитіл, що утворюються при цій хворобі. Вона полягає у маркуванні тих антитіл, які генеруються непереносимість глютену і які відповідають за утворення уражень шкіри ".

Якщо буде підтверджено, що це герпетиформний дерматит і у пацієнта не діагностовано целіакію, потрібно буде виключити це захворювання за допомогою відповідних тестів.

Фахівці наголошують на важливості встановлення точного діагнозу герпетиформічного дерматиту на ранніх термінах, оскільки клініка відмовляється від дотримання дієти без глютену. Але, як вони уточнюють, ремісія може зайняти кілька місяців, так що в певних випадках пероральне лікування може бути пов'язане з Дапсоном, "завжди під наглядом лікаря, щоб уникнути можливих побічних ефектів".