Це закупорка в протоках, що переносять жовч з печінки в жовчний міхур і тонкий кишечник.

жовчного міхура

Причини

Жовч - це рідина, що виділяється печінкою. Він містить холестерин, солі жовчі та такі відходи, як білірубін. Жовчні солі допомагають організму розщеплювати (перетравлювати) жири. Жовч залишає печінку через жовчні протоки і зберігається в жовчному міхурі. Після їжі він виділяється в тонкому кишечнику.

Це рідина, яка виробляється і виділяється печінкою і зберігається в жовчному міхурі. Жовч сприяє травленню та самим ферментам.

Це тест, який вимірює рівень білірубіну в крові. Білірубін - це жовтуватий пігмент, що міститься в жовчі, рідка продукція.

Коли жовчні протоки закупорюються, жовч накопичується в печінці і розвивається жовтяниця (пожовтіння шкіри) через підвищений рівень білірубіну в крові.

Можливі причини непрохідності жовчних проток включають:

  • Кісти загальної жовчної протоки
  • Набряклі залози в попереку печінки
  • Камені в жовчному міхурі

Вони являють собою тверді відкладення, які утворюються всередині жовчного міхура. Вони можуть бути маленькими, як піщинка, або великими, як кулька.

Жовчні протоки; Жовчовивідні шляхи

До факторів ризику належать:

Панкреатит - це запалення підшлункової залози. Хронічний панкреатит виникає, коли проблема не заживає і не покращується, з часом погіршується і буде.

Це рак, який починається в підшлунковій залозі.

Це операція з видалення жовчного міхура через великий поріз живота. Жовчний міхур - це орган, що знаходиться під.

Холангіокарцинома (CCA) - рідкісне ракове (злоякісне) розростання в одній із проток, що переносить жовч із печінки в .

Блокування також може бути спричинене інфекціями. Це частіше зустрічається у людей з ослабленим імунітетом.

Симптоми

Симптоми можуть включати:

    Біль у животі у верхньому правому боці

Це біль, що відчувається в області між грудною кліткою та пахом, яку часто називають область живота та живота.

Наявність крові в сечі називається гематурією. Кількість може бути дуже малою або виявити її можна лише за допомогою аналізів сечі або під мікроскопом.

Лихоманка - це тимчасове підвищення температури тіла у відповідь на хворобу чи захворювання. У дитини лихоманка при температурі.

Це поколювання або подразнення шкіри, що викликає бажання подряпати область. Свербіж або свербіж можуть виникати по всьому тілу або тільки.

Стілець блідого або глинистого або шпаклівкового кольору може бути пов’язаний з проблемами з жовчовивідною системою. Це дренажна система жовчного міхура.

Тести та іспити

Ваш медичний працівник огляне вас і відчує ваш живіт.

Наступні результати аналізу крові можуть бути обумовлені можливою перешкодою:

  • Підвищений рівень білірубіну
  • Підвищений рівень лужної фосфатази
  • Підвищення ферментів печінки

Для дослідження можливої ​​непрохідності жовчних проток можуть бути використані наступні тести:

УЗД черевної порожнини - це візуалізаційний тест. Застосовується для огляду внутрішніх органів живота, таких як печінка, жовчний міхур, b.

КТ живота - це метод візуалізації. Цей тест використовує рентгенівські промені для створення зображень поперечного перерізу області живота. TC означає tomog.

Черезшкірна трансгепатальна холангіографія (РТКТ) - це рентгенологічне дослідження жовчних проток. Це протоки, з яких виноситься жовч.

Заблокована жовчна протока може також змінити результати таких тестів:

Це тест, який використовує радіоактивний матеріал для оцінки функції жовчного міхура. Він також використовується для пошуку перешкоди або .

Білірубін - жовтуватий пігмент, що міститься в жовчі, рідини, що виробляється печінкою. Ця стаття про лабораторний іспит.

Лікування

Метою лікування є усунення непрохідності. Під час ERCP камені можна видалити за допомогою ендоскопа.

У деяких випадках потрібне хірургічне втручання, щоб обійти та обійти перешкоду. Жовчний міхур зазвичай видаляють хірургічним шляхом, якщо непрохідність жовчовивідних шляхів пов’язана з жовчнокам’яною хворобою. Ваш лікар може призначити антибіотики при підозрі на інфекцію.

Якщо закупорка викликана раком, може знадобитися розширення жовчної протоки. Ця процедура називається черезшкірною (через шкіру поруч із печінкою) або розширенням ендоскопа. Можливо, потрібно буде встановити трубку, щоб забезпечити дренаж.

Очікування (прогноз)

Якщо закупорку не усунути, це може призвести до небезпечної для життя інфекції та небезпечного накопичення білірубіну.

Якщо закупорка триває довго, може розвинутися хронічне захворювання печінки. Більшість перешкод можна лікувати ендоскопічно або хірургічно. Заклади раку часто мають поганий прогноз.

Термін "хвороба печінки" стосується багатьох захворювань, які перешкоджають роботі печінки або заважають їй добре працювати. Біль у животі, напр.

Можливі ускладнення

За відсутності лікування можливі ускладнення включають інфекції, сепсис та захворювання печінки, такі як жовчний цироз.

Це захворювання, при якому організм має сильну і запальну реакцію на бактерії або інші мікроорганізми.

Це рубцювання та погана робота печінки. Це остання фаза хронічного захворювання печінки.

Коли звертатися до медичного працівника

Перевірте у свого постачальника, чи:

  • Ви помічаєте зміну кольору сечі та стільця
  • Розвивайте жовтяницю
  • У вас болі в животі, які не зникають або повторюються

Профілактика

Пам’ятайте про свої фактори ризику, щоб ви могли швидко отримати діагностику та лікування непрохідності жовчних проток. Саму завал не можна запобігти.

Список літератури

Фогель Е. Л., Шерман С. Хвороби жовчного міхура та жовчних проток. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 146.

Лідофський С.Д. Жовтяниця. У: Фельдман М, Фрідман Л.С., Брандт Л.Ж., ред. Шлунково-кишкова та печінкова хвороби Шлейзенгера та Фордтрана. 11-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: Розділ 21.

Травна система - ілюстрація

Стравохід, шлунок, товстий і тонкий кишечник за допомогою печінки, жовчного міхура та підшлункової залози перетворюють поживні компоненти їжі в енергію і розщеплюють неживні компоненти на відходи, що підлягають виведенню.

Травна система

Залози внутрішньої секреції - ілюстрація

Ендокринні залози виділяють гормони (хімічні речовини) в кров для транспортування до різних органів і тканин по всьому тілу. Наприклад, підшлункова залоза виділяє інсулін, який дозволяє організму регулювати рівень цукру в крові. Щитовидна залоза отримує вказівки від гіпофіза виділяти гормони, що визначають швидкість метаболізму в організмі (чим більше гормонів у крові, тим швидша хімічна активність, і чим менше гормонів, тим повільніше).

Залози внутрішньої секреції

Шлях жовчі - ілюстрація

Жовчовивідна система складається з органів і системи проток, які виробляють, транспортують, зберігають і виділяють жовч у дванадцятипалу кишку для травлення. Це печінка, жовчний міхур та кістозні жовчні протоки (печінкові, загальні та підшлункова).

Шлях жовчі

Відновлення непрохідності жовчних шляхів - серія - Нормальна анатомія

"> Біліарна обструкція виникає, коли трубка, яка переносить жовч із печінки в тонку кишку (дванадцятипалу кишку), перекрита каменем, пухлиною або травмою або запаленням в обох протоках. Пухлини в підшлунковій залозі можуть тиснути на протоки і викликати повернення Аналіз крові може вказувати на високий рівень білірубіну або залишкового продукту печінки, або діагноз може бути встановлений ендоскопічним дослідженням. Нелікована жовчна обструкція може спричинити інфекцію з потенційною смертю або хронічне захворювання печінки.

"> Одним із методів зняття закупорки жовчних проток через пухлини підшлункової залози є встановлення стента, який є пристроєм для утримання протокоподібних структур відкритими. Ендоскоп (інструмент, який вводять через горло в стравохід через шлунок в дванадцятипалу кишку тонкої кишки) допомагає хірургу побачити закупорку та розташувати стент у правильному положенні. Можна вводити барвники та робити рентгенологічні знімки, щоб стент перебував у правильному положенні та відновив відтік жовчі.

"> Після відновлення відтоку жовчі загроза зараження та запалення зменшується. Однак прогноз може істотно не змінитися, якщо карцинома підшлункової залози невиліковна. Також може відбутися повторне закупорювання (рестеноз), що вимагає додаткової операції або заміни стента.

Травна система - ілюстрація

Стравохід, шлунок, товстий і тонкий кишечник за допомогою печінки, жовчного міхура та підшлункової залози перетворюють поживні компоненти їжі в енергію і розщеплюють неживні компоненти на відходи, що підлягають виведенню.

Травна система

Залози внутрішньої секреції - ілюстрація

Ендокринні залози виділяють гормони (хімічні речовини) в кров для транспортування до різних органів і тканин по всьому тілу. Наприклад, підшлункова залоза виділяє інсулін, який дозволяє організму регулювати рівень цукру в крові. Щитовидна залоза отримує вказівки від гіпофіза виділяти гормони, що визначають швидкість метаболізму в організмі (чим більше гормонів у крові, тим швидша хімічна активність, і чим менше гормонів, тим повільніше).

Залози внутрішньої секреції

Шлях жовчі - ілюстрація

Жовчовивідна система складається з органів і системи проток, які виробляють, транспортують, зберігають і виділяють жовч у дванадцятипалу кишку для травлення. Це печінка, жовчний міхур та кістозні жовчні протоки (печінкові, загальні та підшлункова).