ожиріння

У цьому сенсі, із збільшенням поширеності MetS, спостерігається також глобальне збільшення поширеності захворювань та порушень опорно-рухового апарату (MSK) (Wearing et al., 2006). Недавні дані свідчать, що метаболічні ускладнення також збільшують ризик розвитку найбільш відомих захворювань опорно-рухового апарату, таких як саркопенічне ожиріння, остеопороз, тендинопатія та остеоартроз, станів, що суттєво сприяють втраті працездатності та часу. Отримані в результаті цього пошкодження та біль, пов'язані з цими станами, можуть розвинутися через системне запалення низького рівня (Hoy et al., 2014; Smith et al., 2014), на додаток до механічного навантаження через ожиріння (Felson et al., 1988 ) і знижена здатність протистояти навантаженню через саркопенію.

Захворювання опорно-рухового апарату викликає особливе занепокоєння, наприклад, оскільки пов’язана з остеоартритом інвалідність ходьби значно збільшує ризик смертності від усіх причин та серцево-судинних подій (Hawker et al., 2014). Це говорить про те, що пов’язана з МСК інвалідність, пов’язана з MetS, може сприяти погіршенню MetS через сидячу поведінку. Незважаючи на те, що ожирінню приділяється значна увага щодо хронічних серцево-судинних захворювань та станів, а також діабету, ускладнення МСК, що виникають внаслідок ожиріння, пов'язаного з MetS, рідше обговорюються і рідко всебічно оцінюються.

М'язова маса є ключовим предиктором довголіття у літніх людей (Srikanthan and Karlamangla, 2014), а оскільки м'язи є високопластичними і регулярно реконструюються, вони є вразливою тканиною в хронічному запальному середовищі низького рівня, такому як це спостерігається. зі зміною метаболізму (Tidball, 2005; Fink et al., 2014; D'Souza et al., 2015; Collins et al., 2016a). Наприклад, внутрішньом’язові відкладення ліпідів зростають із ожирінням, а також позитивно корелюють з інсулінорезистентністю (Ahmedov and Berdeaux, 2013; Addison et al., 2014; Fellner et al., 2014), пов’язуючи структурні зміни з порушенням здатності до гомеостазу глюкози. Функціонально порушення цілісності м’язів, стійка атрофія та накопичення ліпідів у м’язах є факторами ризику розвитку тендинопатії (Meyer and Ward, 2016), остеопорозу (Ormsbee et al., 2014), остеоартриту (Lee et al., 2012) та цілісність рухового сегмента, наприклад нижньої кінцівки.

Хоча вікове зниження структури та сили м’язів добре задокументовано, механізм, за допомогою якого MetS призводить до саркопенічного ожиріння, ще не з’ясований (Kob et al., 2014). Оскільки саркопенічне ожиріння спричиняє інвалідність, втрату активності, змінене механічне навантаження та зміну біологічної функції м’язів через відкладення ліпідів та його наслідки (Ormsbee et al., 2014), саркопенічне ожиріння, ймовірно, є критичним для розвитку інших пов’язаних патологій опорно-рухового апарату.

опублікував

Проф. Люсія Герреро Ромеро Міжнародний інститут фізичних вправ та наук про здоров'я 14 березня 2018 р