самолікуванням

Якщо п’ятирічна дитина мочиться вночі, а вранці має мокру пелюшку або ліжечко, проблему слід назвати першою.

На це вказувала Андреа Чернянська, дитячий нефролог з 1-ї дитячої клініки ДФНСП у Братиславі. Вона підкреслила, що до 20 відсотків п’ятирічних дітей мають цю проблему, причому 3 відсотки - це 10–12-річні діти, які все ще мочаться вночі.

Слід слідувати візит до лікаря. "Нічний енурез - це не психологічний стан дитини. Дитина не відстала в розвитку та не інвалідна, вона нічого не робить з батьками. Це нормально до п’ятого року життя, але тоді це вже не є фізіологічним станом і потребує вирішення. До того часу ми не маємо хорошого досвіду з цим ", - пояснив нефролог.

Хвороба піддається лікуванню, але не виліковується. Щоб бути успішним і тривати якомога коротше, цим потрібно керуватися. Чим довше це триває, тим довше потрібно лікування і більш довгострокові наслідки. За словами лікаря, найбільша проблема - це батьки. "Ми намагаємось змусити їх визнати цю проблему та повідомити про це лікаря, оскільки люди, як правило, соромляться сечовипускання вночі".

Це дільничний лікар, відп. педіатр визначає, чи це нічний енурез, чи є за сечовипусканням інший серйозний стан. Виходячи з цього, він вирішує, чи буде лікувати дитину, чи направити його до іншого фахівця. Чернянська також знає зі своєї практики випадки батьків, які не хочуть «хвалити» цю проблему, але лікарі підозрюють це, бо дитина перелякана, не хоче ходити до школи на природі чи спати з другом. Потім вони задають питання. "Іноді ми запитуємо, чи доводиться їх будити вночі, а потім вони визнають, що вони це роблять, і тому дитина не прокинеться мокрою. Але навіть це не правильне рішення проблеми ", - вказує нефролог.

Коли лікарі розмовляють з батьками, настає час для дитини. Більшість з них логічно не хочуть говорити про це, вони сприймають це як чорне клеймо на своєму тілі, вони почуваються смердючими, неповноцінними і викликають у батьків незадоволення своєю проблемою. Тому, згідно з нефрологічними словами, анамнез іноді тривалий і часто триває довше, ніж інші обстеження. На основі крові та сечі лікарі визначають, чи є у дитини якесь інше захворювання, яке робить його схильним до сечовипускання.

Важливим ключем у лікуванні енурезу є також карта пиття та сечовипускання. Коли дитина народжується, її годують груддю. Він має цілодобове споживання рідини, а нирки також безперервно виділяють сечу протягом 24 годин. На відміну від дорослих, у дітей глибокий сон, тому вони не можуть прокидатися вночі, щоб мати повний сечовий міхур. Тому батько повинен стежити, щоб сеча не утворювалася вночі. Для цього використовується картка пиття та сечовипускання. Чернянська знає з практики, що є багато дітей, які все ще п'ють 250 мл какао або чаю, який вони будуть мати в сечовому міхурі вранці, після восьмої години вечора (місткість у цьому віці становить 150-200 мл). Якщо там тісно, ​​голова отримає сигнал «щось мене штовхає», але дитина не прокинеться і не буде мочитися на ліжко. Нефролог рекомендує батькам дітей, які страждають проблемою сечовипускання, переносити останні рідини з восьмої на шосту годину відповідно. щоб вони не пили принаймні дві години перед сном.

Дуже важливо також саме сечовипускання. Час, коли дитина мочиться перед сном, не настільки важливий, як якість сечовипускання. "Хлопчики не ідеально мочуть пози, оскільки вони не можуть розслабити м’язи тазового дна. Тому я рекомендую їм мочитися ", - радить Чернянська. Сидіти на унітазі має бути зручно, ноги під прямим кутом, тобто. підтримується килимком або столом.

Тільки тоді, коли жоден із вищезазначених заходів не допоможе дитині просочитися сухим або побачить лише мінімальний успіх, розпочнеться фармакологічне лікування. Нефролог наголошує, що він безпечний, ефективний, а його перевага полягає в тому, що він працює лише вночі. "Це гормональний препарат, але коли дитина приймає його ввечері, о шостій годині він вже вимивається з організму і вже не впливає на нього".