• Історія
  • Політика
  • Наші професіонали
  • Відділи
    • Клінічний аналіз
    • Аналіз харчових продуктів та навколишнього середовища
    • Геномний аналіз
    • Ветеринарний аналіз
  • Управління якістю
  • Акредитації та сертифікації
  • Визнання
  • Дослідження та розробка
  • Зв'язок
  • Спільнота та КСВ
    • Віртуальний культурний центр
    • Оце Так! інновація - Telefe
    • Контрольована їжа штамп
    • Діяльність з КСВ
  • Преса та комунікація
    • Тарифи Тай в ЗМІ
    • Новини для пацієнтів
    • Новини для професіоналів
    • Інформаційний бюлетень
  • Їжа
  • Навколишнє середовище
  • Сільськогосподарські
  • ветеринар
  • Геномні дослідження
  • Біо інновації
  • IAC International
  • Доступ до моїх результатів
  • Регенеративна медицина LifeCell
  • Банк стовбурових клітин LifeCell
  • Геномні дослідження
  • Новини пацієнтів
  • Мультимедійні цікаві файли
  • Клінічний аналіз
    • Показання до аналізу
    • Години та адреси
    • Опитування задоволеності
    • Часті запитання
    • Спеціальності
  • Доступ до результатів моїх пацієнтів
  • Запит користувача та особистий пароль
  • Інтерпретація біохімічної інформації
  • Каталог для колег
  • Дослідження: Опубліковані праці
  • Інфобіохімія
  • Радіо мікроскоп
  • Міжнародне співтовариство
  • Новини для професіоналів

Біохімія, свідомість і технології

амбулаторні

Новини для пацієнтів

Амбулаторні інфекції шкіри та м’яких тканин

У важких випадках та у пацієнтів із схильними факторами можуть виникати системні інфекції та сепсис. Ще одним частим проявом у молодих і раніше здорових пацієнтів є поява невеликих вогнищ, які плутають із укусами комах і з яких клінічна картина прогресує до фурункулів, абсцесів або целюліту (інфікування підшкірної клітинної тканини)

?Який агент відповідає за ці інфекції?

В даний час етіологічним агентом, який найчастіше бере участь у інфекціях шкіри та м’яких тканин, є Золотистий стафілокок. Чутливість цієї бактерії до антибіотиків з часом змінювалася, оскільки штами S. aureus Methicillin Resistant (SAMR: - ця назва дана цій бактерії, коли вона стійка до всіх бета-лактамів). Протягом багатьох років SAMR Це була проблема, зарезервована лише для лікарняного середовища. Їх поява в громаді обмежувалася деякими вразливими групами.

В останні десятиліття в громаді почали виявляти інфекції, спричинені SAMR, спочатку в закритих групах, з тісними контактами та спільним використанням елементів особистої гігієни. Однак ця бактерія не обмежувалась закритими групами і поширювалася серед загальної популяції по всьому світу.

?Яка поширеність цих інфекцій?

У нашій країні це точно не відомо. Деякі твори говорять про це до 70% шкірних інфекцій спричинені MRSA. Тож для лікаря важливо врахувати, що будь-яка інфекція шкіри та м’яких тканин може бути спричинена цією бактерією.

?Є люди, які частіше хворіють на MRSA-інфекції?

Так, це діти або дорослі, у яких спостерігається один або кілька фурункулів дуже гострої еволюції, часто зі схильністю до некрозу, з целюлітом або без нього (інфікування тканин, що прилягають до шкіри), або абсцесами. Зазвичай вони походять від дуже дрібних уражень, які іноді трактуються як укуси комах.

?У яких випадках рекомендується культивувати матеріал уражень?

Особливо рекомендується пацієнтам з важкою місцевою інфекцією або з ознаками системного захворювання (наприклад, лихоманка), пацієнтам, які не реагують на початкове лікування, а також у випадку занепокоєння щодо закритої групи або спалаху захворювання (наприклад, у спортсменів, користувачів внутрішньовенних наркотиків, засуджених або сімей та пацієнтів з рецидивуючим фурункульозом)

У нашій лабораторії ми маємо можливість взяти пробу та культивувати ці матеріали, ідентифікувати цю бактерію та відповідну антибіограму (щоб знати, які антибіотики можна використовувати для її лікування)

?Яке відповідне лікування інфекцій шкіри та м’яких тканин?

Існують загальні заходи особистої та побутової гігієни, які рекомендуються для запобігання поширенню невеликих фурункулярних уражень. Стандарти гігієни включають, як завжди, миття рук водою з милом, не обмін особистими предметами, такими як бритви, простирадла та рушники, та зосередження уваги на прибиранні будинку, оскільки S. aureus може вижити на стільницях, дверних ручках, туалетах тощо.

Щодо тривалого лікування антибіотиками, інфекції шкіри та м’яких тканин лікували за допомогою бета-лактамів, найвідомішим з яких є цефалексин. Але з появою SAMR в громаді стратегії лікування довелося модифікувати.

В даний час найбільш активними є антибіотики TMS (триметоприм + сульфаметоксазол), міноциклін Y кліндаміцин. Лікар вкаже найбільш відповідне лікування відповідно до віку та виду травм, а також тривалості його відповідно до особливостей пацієнта та тяжкості травм.

У деяких випадках для досягнення загоєння фурункулів необхідно провести розріз та хірургічний дренаж разом із відповідним лікуванням антибіотиками.

?Що називається портуванням SAMR?

Хоча, як ми вже говорили, S. aureus є важливим патогеном, він також є звичний колонізатор шкіри. Зокрема, у людини носові проходи становлять екологічне середовище існування цієї бактерії, і коли MRSA виділяють від людини, кажуть, що існує носова переноска MRSA.

В даний час відомо, що Перевізники MRSA або їх партнери частіше страждають на інфекції шкіри та м’яких тканин, ніж неносії. Стан носової карети також був пов’язаний з алергічними захворюваннями, такими як риніт, синусит та атопічний дерматит.

дослідження носового ортазу, що ми також проводимо в нашій лабораторії, це просто складається з мазка ніздрів та проведення культивування.

?У яких випадках рекомендується проводити дослідження порціону?

Це дослідження рекомендується особливо пацієнтам з рецидивуючим фурункульозом або їх партнерам, або у разі спалахів S. aureus у закритих популяціях або вдома.

?Чи слід проводити лікування деколонізації носових ходів у разі носового утворення? ? Як це виконується?

Стратегії деколонізації носових ходів включають місцеве лікування мупіроцин 2% і промивання всього тіла хлоргексидиновим милом/розчином (від 2 до 4%). Частоту та тривалість лікування буде вказувати лікар залежно від випадку.

Підсумовуючи, наша рекомендація як мікробіологів полягає в тому, що у разі повторних шкірних інфекцій, які не виліковуються звичайними методами лікування або коли вони трапляються у родичів чи партнерів, необхідно проконсультуватися з лікарем, педіатром чи інфекціологом, щоб вказати адекватні дослідження, і таким чином визначити причину їх виникнення, щоб встановити найбільш відповідне лікування.

Автор: Дра Лорена Келлер

Керівник відділу бактеріології, відділ клінічного аналізу, Інститут аналізу Fares Taie.

Я хочу підписатися на інформаційний бюлетень Farestaie Біотехнологія

Рейтинги, сертифікації та акредитації

ISO 9001 "Управління якістю" | ISO 14001: 2005 "Екологічний менеджмент" | СЕНАСА О.П.Д.С. Провінційне агентство зі сталого розвитку | OAA - Аргентинський орган з акредитації | В РЕ. Між регулятором електроенергії

На всіх майданчиках проводяться однакові соціальні роботи. Перегляньте тут список поточних соціальних робіт.