Біль у тазовому дні сама по собі викликає труднощі при сечовипусканні або статевих контактах. Це спричинено різними контекстами невдач у цій галузі. Вони включаються як синдром хронічного тазового болю.
Синдром хронічного тазового болю визначається кількість симптомів, пов’язаних з площею простати. Тобто навколишні його структури та органи або сама простата.
Отримані також біль у тазовому дні. Ці труднощі були названі як синдром хронічного тазового болю.
Якщо хтось запитає, що це тоді простатичний синдром, відповідь така: це точно те саме. Так само, як і я хронічний простатит або хронічне запалення підшлункової залози.
У нас є імена позаду, давайте розглянемо суть.
Анатомічно відповідно до зберігання простати в організмі людини він прямий з'єднання з дном сечовий міхур. Інші контактні області є передня частина прямої кишки a тазове дно.
Ось тут прямий зв'язок з хронічний тазовий біль.
У чоловіків має тазове дно подвійна функція. Він служить як підтримка механізм закривання пряма кишка і уретра. Не менше бере участь в правильна постава.
Патофізіологія хронічного тазового болю
З першої функції тазового дна з’являються чіткі факти. Під час виділення сечі з сечового міхура або стільця з прямої кишки ця область повинна бути відпочивати.
Його роль полягає також у статевих контактах розслабляючий за контрактом. Це означає, що він рухається і відпускає.
У другому основна функція тазового дна це його участь у постава як такий. Це підтримка тулуб, таз і м’язи системи внутрішньої стабілізації. Так званий КОРЕ.
Це швидше виявляється у чоловіків підвищена активність ця область тіла ніж зменшена. І просто спасибі проблема сечовипускання.
Це ті, які пов’язані з сечовипускання. Зокрема, це:
- повільний потік
- використання м’язів живота під час сечовипускання
- часте сечовипускання
- наявність залишкової сечі після сечовипускання
- проблеми з спорожненням стільця
- неможливість отримати ерекцію
Все це виникає на основі певного фактори ризику.
Він має прямий зв’язок з постійним і часта затримка сечі. Особливо для людей, які працюють в умовах, які їм дають не дозволяють йти до мало потрібно коли їм це потрібно.
Вони мочаться не тоді, коли повинні, а коли встигають.
Вони затримують сечу шляхом виведення м’язи тазове дно. Коли тоді сеча, так переважно слабкий струм. Потім вони намагаються прискорити цей процес, використовуючи його м’язи живота. Це підвищує тонус, тобто напругу в тазовому дні.
якщо сеча так би мовити насильство проти напружених м’язів тазового дна, збільшується ризик порушення координації. Це пов’язано з іншими ускладнення.
Так звані субвезикальна обструкція сечовивідні шляхи. Це такий стан, коли він є слабке сечовипускання ніби через перешкоду. Обструкція стосується сечовивідні шляхи пов'язаний з нижня частина сечового міхура.
Це приєднується затримка сечі. Таким чином, неможливість сечовипускання і, отже, затримка сечі в сечовому міхурі.
Виникає парадоксальний радикуліт. Це означає підтікання сечі, викликана його утриманням у повному сечовому міхурі. Поступово додається більше небажані ускладнення. Запалення, кров у сечі або зниження функції нирок.
Несправність виникає в основному в системі сечовий міхур. Потім перейдіть до пряма кишка a статеві органи.
Причина та визначення синдрому тазового болю
Причина не зовсім зрозуміла.
М’язова іннервація тазове дно та область статевих органів походить з той самий сегмент спинний мозок. В болить в цій області, однак не може визначити сторінку від якого походить біль. У них немає м’язів тазового дна а саме така значна латералізація, як м’язи кінцівки, або назад.
У міру виникнення болю він створюється захисний механізм. Це призводить до подальших несправностей і виникає замкнене коло причини та наслідки.
Органи малого тазу як, сечовий міхур, уретра, пряма кишка a статеві органи вони іннервуються з єдиної мережі нервів. Тому тазові болі підключається до так само нервові шляхи. Часто ці симптоми схожі проблеми передміхурової залози, хоча їх джерело це може бути в іншому місці.
У нього синдром болю в тазу два визначення.
Міжнародне товариство континентів (ICS) описує це як стійкі епізоди тазового болю, пов’язані із симптомами, що свідчать про порушення функції нижніх сечовивідних шляхів та кишкові або статеві проблеми.
Це визначення базується на іншому виданому ним Міжнародне товариство з вивчення болю (IASP).
Вона так говорить хронічний тазовий біль - це незлоякісні болі, що відчуваються в структурах, пов’язаних з тазом. Біль, що переходить хронічність повинен тривати або повторювати принаймні шість місяців. Вони повинні бути пов’язані з негативами психологічна та соціальна наслідки.
Конкретизація стану постраждалої людини полягає залежний до можливості надійного підтвердження конкретної несправності. Це повинно відповідати:
- система - соматична, вісцеральна (за участю внутрішніх органів), невропатичний розлад
- орган - м’яз, сечовий міхур
- специфічне захворювання - цистит (запалення сечового міхура), ендометріоз, тріщина та ін
Постраждалі люди відвідують амбулаторію уролога різного масштабу неспецифічні прояви.
Біль внизу живота, дайка, яєчка, загар, що іррадіює в поперековий та крижовий відділи або пеніс На знімку часто спостерігається хворобливе сечовипускання - професійна странгурія, часте сечовипускання, біль під час дефекації або ректальний тиск.
Їх можна додавати статева дисфункція (зниження лібідо, еректальна дисфункція).
На ці труднощі часто реагують подразники зовнішнього та внутрішнього середовища (перепади температури, їзда на велосипеді, тривалі сеанси, статевий акт, алкоголь). Вони також поширені психологічні впливи.
Вплив та тривалість цих проблем різняться Якість життя пацієнтів.
Простатит та його класифікація
Якщо ми подивимось синдром хронічного тазового болю з точки зору чоловічого населення, як найпоширеніша причина справедлива простатит. Просто простатит.
З точки зору захворюваність майже на рівні цукрового діабету, тобто діабету.
Сам діагноз простатиту включає групу запальні захворювання передміхурової залози. Вони називаються як простатичний синдром. Його хронічна версія називається хронічний тазовий біль.
Захворюваність простатитом серед населення становить до 11%.
Визначте можна розглядати як гарячкову хворобу, пов’язану з важке і болюче сечовипускання, болі в животі a дамби. Можна виникають раптово часто спільно з обструктивний нижні сечовивідні шляхи прояви і затримка сечі. Таким чином, затримуючи сечу через неможливість сечовипускання.
Причина Це є біль або вже згадані перешкода.
Це займає між урологічні інфекції.
За класифікацією Національний інститут охорони здоров'я (NIH) ділиться на чотири групи.
У таблиці наведено розподіл простатиту за даними NIH
| Група | Тип простатиту |
| Я | Гострий бактеріальний |
| II | Хронічний бактеріальний |
| III | Хронічний, отже, хронічний тазовий біль. Він поділяється на підгрупи IIIA запальної та IIIB незапальної |
| IV | Безсимптомний |
Гострий простатит
Це викликано різними бактерії. У хворих на знижений імунітет індуковані наркотиками або з якихось інших причин також є ініціатором тощо. мікобактерії або цвіль.
Ці інфекції трапляються часто висхідний після засмічення від уретра або у зворотному напрямку після запалення сечовивідні шляхи.
Це часто навіть після тривалого введення сечовивідних шляхів постійний катетер.
В клінічна картина виникає лихоманка і болі в животі. Пацієнт не може правильно мочитися. Причина в тому обмеження болю, що запобігає цьому.
Він створений таким чином затримка сечі та інші пов'язані з цим труднощі.
Якщо воно розвинеться повністю, воно може виникнути сепсис. У цьому випадку необхідна госпіталізація та комплексне лікування.
Огляд через пряму кишку спостерігається явна набряклість і хворобливість простати. У деяких випадках це обстеження важко виконати сильний біль в області прямої кишки. Пальпація присутня біль внизу живота.
На лікуванні використовуються антибіотики, за тривалістю Від 4 до 6 тижнів.
Хронічний бактеріальний простатит
З точки зору хронічна хвороба, труднощі повинні тривати довше.
У цьому випадку це так виступи тривалий більше трьох місяців за останні півроку. Велика група цих пацієнтів повторне запалення сечовивідні шляхи.
Викликають бактерії Вони є те саме як при гострій формі (кишкова паличка, ентерококи та інші).
Вони часто протікають гостро повертається до початкового стану захворювання після попереднього поліпшення стану. Залежно від стадії захворювання, воно може бути присутнім також змінити його імідж. Це може виглядати так гостра форма і як нормальний стан.
Важливо повторно оглянути пацієнта на предмет виявлення причиною причини.
Лікування Це є антибіотик за тривалістю два тижні а потім після зменшення препарату ще протягом 4-6 тижнів.
Хронічний небактеріальний простатит
Це саме той синдром хронічного тазового болю, про що ми пишемо на початку статті.
Включає тазові болі, дискомфорт a статева дисфункція. Його тривалість, оскільки це хроніка, мінімальна за тривалістю 3 місяці з останніх шести.
Він визнає дві категорії. III А запальний і III Б незапальний.
З симптоми, як ми вже згадували цифри дискомфорт і біль в області тазу. Часто біль локалізується в цій області промежини, таким чином, дамби і яєчка або пеніс.
Приєднання статева дисфункція. У багатьох випадках вони є симптоми схожі запалення нижніх сечових шляхів.
Оскільки це давня проблема, з якою пацієнти повинні протистояти, вона часто залишає сліди і на них психічний стан. Це проявляється зміни настрою та поведінки.
Ставлячи діагноз, спочатку потрібно виключити інші захворювання. Наприклад, запалення сечовивідних шляхів, неврологічні розлади, анатомічні відхилення або інші. Це не менш важливо експертиза так званий тригерні точки в районі малого басейну.
Це місця в м’язові кожухи, в якому воно виникло з різних причин неможливість завантаження та випуску даного м’яза.
На передньому плані класика урологічне обстеження черевної порожнини, зовнішніх статевих органів та огляду на одну пряму кишку, тобто через пряму кишку.
Обстеження на пряму кишку це не тільки для дослідження самої простати. Він також виявляє тонус і скоротливість, таким чином, здатність втягувати сфінктер прямої кишки.
Уродинамічне дослідження проводиться пацієнтам, які мають труднощі з сечовипусканням. Використовується для оцінки функціональний стан сечовий міхур та уретра. Це виявляється ним тиску в цій області під час сечовипускання.
Щодо лабораторні дослідження основний параметр - посів та мікроскопічне дослідження сечі. Далі збирається секрет простати або еякулят.
Як метод візуалізації використовується обстеження УЗД. Однак він особливо необхідний пацієнтам із проблеми з сечовипусканням або порушення еякуляції. Особливо, коли вони не реагують на лікування.
Застосовується як видільний метод для виявлення непрохідності сечовивідних шляхів цистоскопія.
Лікування синдрому хронічний тазовий біль в даний час страждає мало знань про цю хворобу.
Є тривалий термін і пацієнт не завжди повністю позбавлений дискомфорту. Мета тому є полегшення симптомів без подальших ускладнень.
Загальні рекомендації включати:
- меню обмежень o Дратівливі продукти, такі як перець та спеції
- виключення пити важко алкоголь
- уникнення довше сидить або їзда на велосипеді
- важливо регулярно фізичні навантаження
- регулярний догляд за стільцем і лікування розладів спорожнення
Фармакотерапія і, отже, вибір ліків повинен бути адаптований до труднощів пацієнта.
Вони використовуються антибіотики якщо виникає якесь запалення. Потім є ліки, які впливають нижні сечовивідні шляхи. Вони мають значне значення знеболюючі засоби, які служать для зняття болю або антифлогістика. Вони, в свою чергу, мають протизапальну дію.
Фізіотерапія базується на регулярних масаж простати. Два-три рази на тиждень протягом 4-6 тижнів.
Регулярний масаж простати позитивно впливає приблизно на дві третини пацієнтів, які використовують цей метод лікування.
Безсимптомний простатит
При цьому діагнозі у пацієнта немає відсутні симптоми. Лікування не показано.
На закінчення слід додати, що це так група захворювань з різними симптомами. Найбільшу проблему в основному викликає III група, тобто хронічний небактеріальний простатит або синдром хронічного тазового болю.
Цей діагноз грунтується головним чином на вибраний інші причини труднощів. Згідно з експертизою, це так слід виключити переважно гіперплазія передміхурової залози, тобто її збільшення. Крім того, інше запальне захворювання, джерело болю з іншої області, що передається в малий таз, причини обструкції сечовивідних шляхів, нейрогенні або психогенні причини.
Інші цікаві джерела:
- solen.cz - стаття експерта з питань синдрому простати та його лікування
- wikipedia.org - цікаве джерело інформації про простатит та тазові болі
Останнє оновлення 28.06.2020
Автор статті
Медичний працівник до н.е. Радослав Плешко
Закінчив ступінь бакалавра з невідкладної медичної допомоги в UKF в Нітрі. З 2006 року працює у службі екстреної медичної допомоги. Він є тренером з фітнесу 2-го рівня
Підпишіться на новини
Коронавірус вплинув на життя жителів Словаччини, а також інших країн світу. Тисячі людей заражені у всьому світі, і багато хто піддався вірусу.
Ми пропонуємо вам діючі правила та діючі заходи щодо запобігання поширенню коронавірусу в Словаччині.
Новий коронавірус COVID-19 все ще швидко поширюється в нашому домі і викликає занепокоєння. Погляньте з нами на поточні події у Словаччині у зв'язку з коронавірусом.
Ми пропонуємо вам постійну та актуальну інформацію про те, що відбувається навколо пандемії коронавірусу COVID-19 у світі, день за днем.
До 38-го тижня вагітності плід повністю розвинений, доставлений і готовий до народження.