У звіті рекомендується застосовувати його людям у віці від 50 до 59 років, яким загрожує ці захворювання, хоча деякі експерти критично ставляться до рекомендацій

@abc_salud Оновлено: 23.09.2015 23:43

день

Пов’язані новини

Сприятливий вплив аспірину на серцево-судинні та цереброваскулярні захворювання та деякі види раку добре відомі. Але зараз група експертів вперше вирішила офіційно рекомендувати його щоденне споживання тим людям у віці від 50 до 59 років, у яких підвищений ризик серцевих захворювань та інсульту та раку прямої кишки. Цільова група з питань превентивних послуг США зробила це в документі, в якому зазначається, що ці люди можуть зменшити ризик захворювання на ці захворювання, якщо вони споживають цей препарат принаймні 10 років.

У 2009 році ця група експертів вже рекомендувала аспірин для профілактики серцево-судинних захворювань у людей без ризику ускладнень кровотечі, але зараз це вперше роблять також для раку прямої кишки. Включення раку базується на результатах чотирьох клінічних випробувань, які показали ефекти аспірину. В одному з них це було видно Аспірин зменшив кількість серцевих нападів на 22%, а загальну смертність на 6%; Ще одне дослідження показало, що аспірин зменшив кількість смертностей від раку прямої кишки на 33% та знизив частоту раку товстої кишки на 40%, хоча вам потрібно було приймати аспірин принаймні від п’яти до 10 років, щоб отримати захист. І в іншому дослідженні, зосередженому на ризиках щоденного вживання аспірину, виявлено дуже обмежене збільшення шлункової кровотечі та ризик геморагічного інсульту.

Торік американські органи охорони здоров'я (FDA) відхилили призначення аспірину для профілактики інфарктів та інсультів. Однак ця робоча група вважає, що зараз є більше доказів, що підтверджують її використання як профілактичного препарату.

Холестерин і артеріальний тиск

Нова рекомендація спеціально орієнтована на людей, у яких ризик серцевого нападу або інсульту перевищує 10% і більше протягом принаймні 10 років. Цей ризик розраховується на основі рівня холестерину та артеріального тиску.

У документі, однак, зазначається, що виплати не є однаковими для людей, які перебувають у зоні ризику у віці від 60 до 69 років, для чого вони не рекомендують їх як норму і визнають, що рішення повинні бути індивідуальними.

Що стосується осіб віком до 50 років або старше 70 років, експертна група визнає, що у неї недостатньо даних для надання рекомендацій.

Критики

"Рекомендації матимуть остаточну цінність, коли вони будуть включені до міжнародних керівних принципів", зазначає Хосе Рамон Гонсалес Хуанатей, президент Іспанського кардіологічного товариства (SEC). Експерт наполягає на фундаментальній деталі: відбір пацієнтів. "У групі від 50 до 59 років зрозуміло, що це повинні бути люди з серцево-судинним ризиком, оцінені за існуючими таблицями, що розглядають рівень холестерину, ожиріння, кров'яний тиск, діабет тощо, а також низький ризик кровотечі". Але, додає він, що відбувається у людей старше 60 років: «у цій групі ми повинні бути особливо виборчими у виборі тих, у кого дуже низький ризик кровотечі».

За підрахунками, майже 40% американців старше 50 років приймають аспірин як первинну або вторинну профілактику серцево-судинних захворювань, кількість, яку критики попереджають, швидше за все зросте, якщо ці рекомендації будуть закріплені. І як додає Гонсалес Хуанаті, "існують інші способи профілактики серцево-судинних захворювань, засновані на здоровому способі життя, які не включають прийом таблеток на день". Зрештою, зазначає він, "мова йде про збалансування переваг вживання аспірину з можливими ризиками". Не слід забувати, що 1 з 1000 людей страждає від крововиливу в результаті споживання низьких доз аспірину щороку.

Це ще менш зрозуміло Франциско Рівері з університетської лікарні Маркеса де Вальдецилла. "Хоча відомо, що спостерігається зниження колоректального раку, асоційованого з аспірином, ми маємо інші заходи, які, як було показано, знижують смертність від цієї пухлини на 33%: скринінг". Цей фахівець з Іспанського товариства медичної онкології (SEOM) підкреслює, що у сценарії без скринінгу "можна подумати про введення аспірину дуже обраній групі людей, але якщо існує зведена програма скринінгу, це буде надзвичайно дискусійним . " І додає, що в Іспанії спочатку необхідно "добре впровадити програму скринінгу на всій території, яка, на відміну від аспірину, не має ризику для пацієнта".