Вам не потрібна рекомендація лікаря загальної практики для надання амбулаторної допомоги офтальмологу, якщо це рецепт для окулярів або гостра проблема.
Оплата окулярів та лінз, що відпускаються за рецептом
Окуляри та допоміжні засоби для людей із вадами зору та їх аксесуари з державного медичного страхування призначить вам лікар-офтальмолог відповідно до вашого стану здоров’я.
| Дорослі | За законом дорослі не мають права на рамкову допомогу. | Ми внесемо 5 євро на окулярні лінзи з висотою діоптрії вище + 6/- 8. Дорослі страхувальники мають право на допомогу кожні три роки. | |
| Діти | Для дітей до 18 років ми внесемо 5 євро на окуляри. | Ми вносимо € 3 для лінз до +/- 4 діоптрій. | Ми будемо платити за стандартну оправу та лінзи для дітей раз на рік. Виняток становить індивідуально виготовлений каркас, який ми платимо раз на два роки. |
Ціни на окуляри та лінзи
Те, що ми відшкодовуємо оптикам, визначається Міністерством охорони здоров’я у Переліку медичних виробів та у Переліку спеціальних медичних виробів. Перший список включає біноклі, лупи та засоби для зображення.
Ціни на окуляри в окремій оптиці можуть змінюватися залежно від типу скла, яке може бути легким, пластиковим або силікатним, при задоволенні необхідних діоптрій.
Детальна інформація про внесок страхової компанії в діоптричні лінзи може бути надана на основі конкретних даних та кодів, зазначених у лікарському рецепті. Отримати інформацію про встановлену законом виплату страхової компанії та доплату страхувальника можна безпосередньо в офісі оптика.
Біфокальні окуляри
Ви маєте право на компенсацію біфокальних окулярів (одна пара кожні 3 роки), якщо вам більше 40 років і у вас діагностовано пресбіопію та додаткове захворювання при опорно-руховому апараті хронічного характеру, що вимагає постійного використання французьких бочок.
Лазерна хірургія ока
Ми заплатимо за лазерну операцію на рогівці, якщо вона показана з таких станів здоров’я:
- анізометропія (різниця між двома очима перевищує 3,5 діоптрій),
- виникнення уражень рогівки (фототерапевтична кератоабляція рогівки).