Протягом десятиліть світові лідери в галузі охорони здоров’я ведуть свої зусилля для боротьби з інфекційними захворюваннями: СНІДом, туберкульозом, грипом. Вони наполягали на щепленнях, кращому лікуванні та інших способах боротьби з мікробами, які могли дістатись до будь-якої точки світу за лічені години.
Зараз вони склали новий список ворогів громадського здоров’я. Цього разу це не патогени, а наші шкідливі звички: куріння, продаж, небажання займатися фізкультурою.
Наступного тижня Генеральна Асамблея ООН організує перший саміт, присвячений хронічним захворюванням: рак, діабет, хвороби серця та легенів. На них припадає майже дві третини смертей (близько 36 мільйонів). Наприклад, у США було вбито майже 9 із 10 людей.
Ці захворювання мають загальні фактори ризику, і багато з них можна запобігти.
Поширення хронічних захворювань за даними Всесвітньої організації охорони здоров’я.
У багатьох країнах ці захворювання все ще зберігаються. Невідомо. Отже, донедавна в Ефіопії був лише один онколог на понад 80 мільйонів людей. Зараз їх четверо. Ліків майже немає (і навіть не знеболюючих). Шалений випадок стався з дворічним хлопчиком Макосом Бекелем, який скоїв лейкемію. Батько відвіз його в Аддіс-Абебу, проконсультувався в США і написав хіміотерапевтичні препарати з Індії, але дитина померла, оскільки лікарня не мала власного приміщення для захисту від інфекцій, якими заражали інших пацієнтів. Батько, який заснував протиракову організацію, представить на саміті квартет ефіопських онкологів.
Як це зазвичай буває в ООН, лідери не змогли домовитись до обговорюваної зустрічі - боротьби з певними хворобами чи факторами ризику - а також цілей та термінів. Крім того, світова економіка переживає турбулентність, і знайти гроші не так просто. Однак Сідней Сміт з Університету Північної Кароліни (США), керівник Всесвітньої федерації кардіологів, заявив, що більшість пропозицій нічого не коштують: "Ми не говоримо про те, щоб спробувати знайти нове диво-засіб. Це зміна поведінки та економічно ефективний препарат, такий як аспірин та звичайні препарати. для контролю артеріального тиску ".
Організація Об’єднаних Націй вдруге звертає увагу на охорону здоров’я. Попередній саміт 2001 року призвів до створення Глобального фонду для боротьби зі СНІДом, туберкульозом та малярією, в рамках якого уряди та приватні групи залучили мільярди доларів. Але зараз навіть найбагатші країни сидять без грошей; для приватних підприємців занадто мало надії. Наприклад, Фонд Білла та Мелінди Гейтс вже оголосив, що не підтримає нову ініціативу через відсутність достатніх інвестицій у боротьбу з інфекційними хворобами в бідних країнах. Фонд вважає, що це зараз набагато важливіше.
Експерти не погоджуються. "Думка про те, що рак є проблемою для багатих країн, є помилкою", - заявив Едуардо Касап, президент Спілки з міжнародного контролю за раком. "Більшість африканських країн гостро потребують лікування раку", - сказала Ала Алван, заступник генерального директора Всесвітньої організації охорони здоров'я. "Крім того, в регіоні найвищі показники інсульту та тиску".
У Гані 23 мільйони людей "покидають" службу. Два онкологічних центри; в країні четверо онкологів, а медсестер немає, наголошує Аллен Ліхтер, виконавчий директор Американського товариства клінічної онкології.
Африка залишається єдиним регіоном у світі, де інфекційні хвороби, ускладнення вагітності та недоїдання все ще вбивають більше людей, ніж незаразні хвороби.
За даними ВООЗ, у всьому світі на інсульт та серцево-судинні захворювання припадає майже половина смертей від неінфекційних захворювань - 17 мільйонів випадків у 2008 році. За цим слідують рак (7,6 мільйона), хвороби органів дихання - такі як емфізема (4,2 мільйона), діабет (1,3 мільйона). Також слід зазначити, що більшість хворих на цукровий діабет помирають від серцево-судинних причин.
ООН вирішила зосередити увагу на загальних факторах ризику, тобто вживанні тютюну, зловживанні алкоголем, нездоровому харчуванні, відсутності фізичної активності та канцерогенних речовин у навколишньому середовищі.
Вплив цих факторів неоднорідний.
Європа та Північна Америка занадто багато і занадто мало; є хвороби серця і діабет. Оскільки профілактика та лікування раку в цих регіонах вже давно широко доступні, рак є найпоширенішим серед онкологічних захворювань, тобто вікових форм захворювання. Натомість у Східній Європі та колишньому Радянському Союзі рак легенів переважає на рак. Саме Європа - світовий лідер за поширеністю цієї шкідливої звички: 29% населення курить, курить, курить.
Південно-Східна Азія має найнижчий рівень ожиріння у світі. Тим не менше, у Китаї, де лише 6% населення страждає ожирінням, майже 4 з 10 людей мають високий кров'яний тиск. Крім того, смертність від респіраторних захворювань у Китаї в чотири рази вища, ніж у США. У багатьох регіонах рівень зараження вірусом папіломи людини також високий.
В Індії уряд лише нещодавно розпочав масштабну боротьбу проти діабету та високого кров'яного тиску. У країні 51 мільйон діабетиків є другим показником після Китаю. У індіанців найпоширеніша форма онкології - рак легенів, у індійських жінок - рак шийки матки.
У Центральній та Південній Америці картина поширення раку дуже схожа на Північну Америку, за одним винятком: у деяких районах рак шийки матки домінує. Проблема експертів: в Гондурасі на 700 нових випадків на рік є лише два онкологи з 700 нових випадків.