Біліопанкреатичний шунтування - це більш складна хірургічна методика, що всмоктує малоабсорбційні засоби, показана пацієнтам із вищим ступенем ожиріння. Він полягає в частковому зменшенні ємності шлунка (приблизно на 1/3) і принциповому зміні процесу травлення, так що їжа не всмоктується в кишечнику і виводиться з калом. Тонкий кишечник повинен бути розділений на 2 частини, одна приєднується до шлунка для транспортування їжі ("аліментарна або травна петля"), а інша несе лише підшлунковий та проксимальний кишкові соки ("біліопанкреатична петля").

Обидва вони приєднуються до кінцевої частини кишечника, поєднуючи їжу з травними соками («загальна петля»). Це зменшує засвоєння жиру. Цю техніку, як і інші, можна виконувати умовно, відкриваючи живіт або методом лапароскопії, що є кращим сьогодні, якщо пацієнт не мав попередніх операцій на животі.

ожиріння

Загальні рекомендації після виписки з лікарні

Незважаючи на те, що вас виписали з лікарні, необхідно провести ряд гігієнічних заходів та дотримуватися відповідного лікування, щоб зняти біль, захистити шлунок, запобігти утворенню тромбів, а також зменшити ризик утворення каменів у жовчному міхурі. схуднути за короткий час.

Загалом, після призначення лікарем лікаря та подальшого спостереження, вам слід:

  1. Ходіть щодня, не докладаючи зусиль і не піднімаючи ваги. Щодня приймайте душ, промиваючи рани, не натираючи, водою та нейтральним милом, висушіть їх чистим рушником і залиште на повітрі. Якщо рана інфікується, ви можете помітити біль, почервоніння та дренаж; зверніться до лікарні, де ви прооперували, до свого медичного центру для лікування та повідомте свого хірурга.
  2. Це нормально для вас, якщо у вас є дискомфорт протягом перших днів, але якщо у вас болить, не намагайтеся його утримати або чекати, поки він зникне. Ніколи не приймайте аспірин або інші протизапальні засоби. Приймайте нолотил або гелокатил по 1 таблетці кожні 6 годин, якщо у вас немає алергії.
  3. Щоб запобігти утворенню тромбів на ногах, проводять підшкірну ін’єкцію клексану 40 мг або еквівалента щодня протягом двох тижнів.
  4. Для захисту шлунка одна таблетка пантопразолу 40 мг під час вечері протягом 2 місяців.
  5. Щоб спробувати уникнути каменів у жовчному міхурі, можна приймати по 2 таблетки Урсохол кожні 12 годин протягом 6 місяців, починаючи із закінчення лікування клексаном.
  6. Пам’ятайте, що ви повинні продовжувати приймати звичні ліки. Якщо у вас температура (> 38 °), багаторазове блювота або прогресуючий біль, який не зникає за допомогою знеболюючих препаратів, зверніться до лікарні швидкої допомоги.

Післяопераційне спостереження

Біліопанкреатична диверсія - це мальабсорбційна процедура, яка НЕ ​​просто зменшує кількість їжі, але все ж вимагає: