Багато людей старше 40 років знайомі з відчуттям болю в коліні через зношення хряща. Арнольд Денес Арнольд, магістр, хірург і спеціаліст з болю в Центрі болю в Буді, розповів про причини та профілактику зносу хряща, який є майже популярною хворобою.
Якщо носити, то теж боляче
У той час як у молодих людей найпоширенішою причиною болю є пошкодження колін під час фізичних вправ або розвиток мукозиту через перевантаження, у людей похилого віку найпоширенішими причинами є зношення суглобів (артроз) та артрит (артроз). І причина болю полягає саме в тому, що хрящ в області між кістками зношується, тому кістки натираються по краях суглобів. У більшості випадків пацієнти відзначають постійний і тривалий біль. У цьому випадку, якщо біль супроводжується набряком, зверніться до лікаря, щоб виключити запалення або травму. Можливо, ви також захочете звернутися до лікаря, якщо біль не супроводжується набряком, а обмежується у вашій щоденній діяльності. Крім ліків, існує безліч варіантів полегшення болю в коліні. Гімнастика - будь то ходьба або підводна аеробіка - чудово підходить для лікування м’якого болю в коліні. Важливо підбирати вправи, які не напружують коліно, а також біг підтюпцем. За пропозицією лікаря ви також можете звернутися за допомогою до фізіотерапевта, який навчить вас найкращим практикам для зміцнення м’язів навколо колін. Майте на увазі, що надмірна вага - це підвищене навантаження на колінні суглоби, тому втрата кількох кілограмів у разі надмірної ваги може полегшити скарги.
Також доступні змащення та реконструкція
2Ми можемо використовувати все більше і більше засобів для лікування зносу хряща - для збереження хряща, для підтримки формування хряща. Одним з них є ін’єкція гіалуронової кислоти, яка є речовиною, що виробляється самими клітинами хряща, одним з найважливіших компонентів хряща. Цей матеріал змащує поверхню, тим самим зменшуючи біль, спричинений стиранням, а також пригнічуючи артрит. Спеціальний в'язкий матеріал допомагає полегшити суглоб, оскільки він також має "амортизуючі" біомеханічні властивості. Знеболюючий ефект від ін’єкційного курсу зазвичай подібний до ефекту стандартних протизапальних препаратів, але він не дратує шлунок, і ефект від терапії триває набагато довше », - пояснює Арнольд Денес Арнольд.
«Остання процедура - ін’єкція багатої тромбоцитами плазми в суглоб, що підвищує активність хрящових клітин, готовність утворювати хрящовий матеріал за допомогою факторів росту та інших біоактивних речовин, які він містить. Отож, хоча ін’єкція гіалуронової кислоти приносить хрящ іззовні, ін’єкція, яка стимулює реконструкцію хряща, „перезапускає мертві клітини хряща”, відновлюючи власне виробництво хряща в організмі ”. Він додав.
Остання процедура повинна бути відома як амбулаторне лікування в стерильних умовах, при якому з руки пацієнта беруть 10 мл крові за допомогою спеціальної системи шприців, розробленої для цієї мети. Цю кров центрифугують за допомогою спеціального пристрою і отриману збагачену тромбоцитами плазму вводять у суглоб коліна.
Не панацея, але надзвичайно ефективна
Варто чітко бачити, що ін’єкція, яка стимулює реконструкцію хряща, не може відновити хрящ, який вже не існує. Для лікування потрібно більше хряща, адекватних клітин хряща. Ін’єкційні речовини можуть підвищувати активність цих клітин хряща, переносячи тим самим метаболізм хряща від деградації (яка неминуче виступає на перший план з віком) до реконструкції. При більш поглиблених саднах хряща можна зробити ін’єкцію для стимулювання реконструкції хряща в поєднанні з ін’єкцією гіалуронової кислоти в суглобову щілину за один сеанс. Однак слід зазначити, що ефект від лікування очікується при початковому та помірному зносі хряща. Тобто, наприклад, імплантація колінного протеза вже не може бути ініційована ним. З іншого боку, це може продовжити час хірургічного втручання або навіть запобігти його, якщо його застосовувати вчасно, за роки до необхідності хірургічного втручання, навіть за наявності метаболічного хряща.