Якщо ми голодні, ми почнемо їсти із задоволенням. Багато в чому людям із захворюванням, що називається целіакією, доводиться ретельно зважувати те, що вони кладуть на тарілку.

Біль у животі, здуття живота або діарея час від часу турбують кожного з нас. Однак у частини населення одні й ті ж супутні симптоми мають зовсім іншу причину - целіакію. Зазвичай ми знаємо, що це унеможливлює споживання продуктів з глютеном.

Але в чому суть цієї проблеми?

Це хронічне аутоімунне захворювання, яке виникає у генетично схильних пацієнтів. Аутоімунний процес призводить до атрофії слизової оболонки тонкої кишки і, як наслідок, порушення всмоктування поживних речовин. Генетична схильність виявляється приблизно у 20 відсотків населення, але хворіє лише 1 2 відсотки від загальної кількості населення. .

Хвороби дітей та дорослих

Прояви целіакії у дітей зазвичай типові: менший зріст, здутий живіт, діарея. В даний час, проте, як правило, переважає безсимптомна картина, у пацієнтів спостерігаються лише неспецифічні травні прояви, такі як здуття живота і рідко рідкий стілець. У зрілому віці першим проявом може бути остеопенія або остеопороз через дефіцит вітаміну D та кальцію. Целіакія може виникнути в будь-якому віці, не тільки у дітей у той час, коли вони вперше стикаються з дієтою, що містить глютен (манка, печиво), але і у дорослих, часто в ослабленому стані, після розумових або фізичних навантажень (стрес, хірургічне втручання, вагітність, інші важкі захворювання тощо), переважно у віці від 30 до 40 років.

безглютенової дієти

Целіакія, алергія або непереносимість?

Однак алергію на пшеничне борошно часто приймають за целіакію. У разі алергічної реакції також можуть бути присутніми набряки слизової тонкої кишки та загальні шкірні алергічні реакції, такі як кропив'янка. Діагноз грунтується на результатах тестування певної групи імуноглобулінів (IgE). Тут також рекомендується дієта без глютену, але вона може бути не такою суворою, як целіакія. Це залежить від суми загальних проявів залежно від кількості отриманої клейковини.

Новою діагностичною одиницею, яка зараз стає дуже популярною, є непереносимість глютену нецеліакією, де класична целіакія діагностично виключається (гістологічні дані слизової оболонки дванадцятипалої кишки є нормальними, а антитіла до ТТГ - тканинна трансглютаміназа та ЕМА - ендомізіальні антитіла відсутні). У цих пацієнтів спостерігаються клінічні прояви диспептичного синдрому (неспецифічні травні симптоми), що добре впливає на безглютенову дієту, яка в цьому випадку може бути не такою суворою. За останніми даними, до 26 відсотків населення США купує безглютенові продукти, а відсоток людей у ​​нашій країні також збільшується.

Варіанти харчування

Через те, що целіакія в даний час не виліковна, цим пацієнтам необхідно довічно дотримуватися безглютенової дієти, яка є розумовою, але також фінансово вимогливою. Однак останнім часом, поряд із зростаючою популярністю безглютенової дієти, відбувся великий розвиток у виробництві безглютенових продуктів і збільшення кількості магазинів, які пропонують ці продукти.

Таким чином, велика кількість їжі доступна для дорослих. Дієта повинна залишатися максимально здоровою і свіжою. Таким чином, під терміном безглютенова дієта необхідно бачити не лише пропускання продуктів з глютеном. Це те саме, що якщо вегетаріанець споживає переважно більше солодкого, щоб просто пропустити м’ясо. Дієта повинна завжди відповідати здоровому глузду і відповідно до того, що "робить добре" людині, що підтримує її міцне здоров'я.

Молоко турбує?

Щодо непереносимості лактози, тобто непереносимості молочного цукру, то буває, що майже у всіх пацієнтів вона є на початку безглютенової дієти, оскільки фермент, що розщеплює молочний цукор (лактаза), міститься в тонкому кишечнику і вони розбиті. Ті, хто все ще не переносить лактозу, швидше за все, мають переважно непереносимість лактози через генетичний фон. Молочний цукор міститься принаймні в маслі та сирі, які кожен може їсти без турбот. Однак слід уникати сухого молока, вершків та молока з високим вмістом цукру в молоці.

Дотримання правил є обов’язковим

Організм дуже швидко реагує на безглютенову дієту. Крім того, переважна більшість хворих на целіакію дуже обізнані та послідовно харчуються. Жінки, зокрема, освоїли випікання та приготування їжі без глютену, і з цим у них немає великих проблем. Ситуація гірша для чоловіків, яким рідше ставлять діагноз, а також часто не можуть відмовитись від пива. Порушення дієти, наприклад, у відпустку, уникається у більшості целіакій без помітних клінічних проявів. З іншого боку, невелика група пацієнтів дуже чутлива до прийому навіть невеликої кількості клейковини. Для діагностики незрозумілих станів протягом декількох тижнів використовується клейковина, щонайменше, два шнурки або два круасани на день. Одноразове порушення дієти зазвичай не впливає на стан здоров’я пацієнтів.