Обстеження пари
Все залежить від ваших попередніх обстежень, які ви пройшли у свого гінеколога, або у партнера з андрологом чи урологом.
Тести повинні виявити захворювання та розлади яєчників, маткових труб, матки, резерву яєчників (стан яйцеклітин), можливий ендометріоз (частини маточної оболонки, що відшаровуються, викликаючи нарости, кісти та міому) та гормональний профіль.
Сперміограма та генетика
Партнер повинен пройти дослідження сперміограми, щоб виявити загальний обсяг еякуляту, його рН, консистенцію, колір, кількість сперми, життєздатність та рухливість сперми та їх форму.
Він може бути відправлений на сперміограму урологом або вашим гінекологом, а також може бути виконаний у центрі допоміжної репродукції.
Вам слід пройти генетичний тест з вашим партнером, і він, ймовірно, порекомендує імунологічний тест, щоб перевірити, чи виробляєте ви антитіла проти сперми або ембріона вашого партнера (особливо якщо у вас було кілька викиднів).
За результатами всіх цих тестів визначається причина безпліддя - жіночий або чоловічий фактор, можливо комбінований, і лікарі порекомендують метод штучного запліднення.
Запліднення (IUI)
Внутрішньоматкове запліднення означає введення очищеної сперми через спеціальний катетер у порожнину матки. Цей метод проводиться в період овуляції, і йому, як правило, передує гормональна стимуляція жінки.
Рекомендується у випадках, коли сперміограма в порядку, або при легкому чоловічому та жіночому безплідді.
Штучне запліднення (ЕКО)
Запліднення in vitro - це сукупність методів, що застосовуються для штучного запліднення жінки.
Сюди входять специфічні методи та дії, які збільшують шанси штучного запліднення і щороку, завдяки можливостям сучасної науки та медицини, вдосконалюються та розширюються.
Основним методом штучного запліднення є збір яєць жінки та сперми чоловіка, які стихійно зливаються в спеціально підготовленому поживному середовищі.
Однак цей метод застосовується лише у разі нормального дослідження сперміограми та достатньо якісної та рухливої сперми, вік жінки також відіграє роль - до 35 років.
ICSI
У важких випадках чоловічого безпліддя застосовується метод інтрацитоплазматичної ін’єкції сперми. Відбирається високоякісна сперма, яка за допомогою аспірації в мікропіпетку «вводиться» у зрілу яйцеклітину (ооцит).
Це необхідно, якщо чоловічі сперматозоїди не мають відповідної форми та рухливості, а в попередніх циклах допоміжного розмноження яйцеклітини не запліднювались або не відбувалися аборти.
PICSI
Метод фізіологічної або проінтрацитоплазматичної ін’єкції сперми, як і техніка мікроманіпуляції ICSI, полягає у відборі та введенні сперми в яйцеклітину, але її відбір заснований на здатності сперми зв’язуватися з гіалуроном.
Гіалуронан - це білок, присутній у всьому організмі людини. Тільки сперма, здатна запліднювати яйцеклітину, може зв’язуватися з цією речовиною, а потім вона вводиться в яйцеклітину методом мікроманіпуляції.
Зазвичай рекомендується методика PICSI, якщо в попередніх циклах штучного запліднення не було вагітності або викидня з ІКСІ. Причиною може бути також вік жінки старше 38 років та значення сперміограми на нижній межі.
Інформація, використана в статті, була оброблена на веб-сайтах центрів допоміжного відтворення Словацької Республіки та Чеської Республіки.