Високий рівень алкоголізму є найвпливовішим фактором ризику розвитку деменції.
Результати нового французького дослідження свідчать про те, що високий рівень алкоголізації є найважливішим фактором ризику розвитку деменції. Особливо це стосується деменції в ранньому віці.
Деменція - це клінічний синдром, спричинений пошкодженням головного мозку, що характеризується поступовим погіршенням когнітивних здібностей, а також незалежних життєвих функцій. Хвороба вражає 5-7% людей старше 60 років. Найпоширеніші типи - хвороба Альцгеймера та судинна деменція, але відомі також рідкісні та змішані форми. Існує кілька основних причин, найважливіша з яких - прямий нейротоксичний ефект етанолу та його метаболіту - ацетальдегіду. По-друге, це дефіцит тіаміну, що призводить до синдрому Верніке-Корсакова. На додаток до ризику деменції, важкий алкоголізм збільшує ризик травм черепа, епілепсії, печінкової енцефалопатії, гіпертонії, геморагічного інсульту, фібриляції передсердь і, як правило, пов’язаний з курінням та відсутністю освіти. Тому питання дуже складне.
За словами д-ра Майкла Шварцінгера (Translational Health Economic Network, Париж), першого автора дослідження, опублікованого в Lancet Public Health, високий рівень алкоголізму є найсильнішим, але водночас мінливим фактором ризику розвитку деменції на сьогоднішній день. Ретроспективне дослідження у Франції показало, що у людей з серйозними проблемами алкоголю втричі збільшується ризик розвитку деменції, причому половина з них розвивається в ранньому віці.
В ході деяких досліджень було доведено, що споживання невеликої або помірної кількості алкоголю є здоровим, а також може зменшити розвиток деменції. Щоб дослідити зв'язок між важким алкоголізмом та деменцією, дослідники змогли переглянути дані близько 30 мільйонів людей (близько 80% французького населення старше 60 років) на основі записів про госпіталізацію з французьких лікарень. З даних було висвітлено коди, що вказують на деменцію та проблеми з алкоголем у пацієнтів протягом шести років. Було виявлено більше одного мільйона випадків деменції, але ті з рідкісною деменцією та ті, хто мав проблеми з психічним здоров’ям у ранньому віці, були виключені з аналізу. Розлади алкоголю були виявлені в 945 000 медичних картках. Існував сильний зв’язок між наявними проблемами алкоголю та деменцією, що особливо вражало при деменції, що почалася на ранніх стадіях. З 57353 пацієнтів із ранньою деменцією у віці 65 років і старше (5,2% всіх хворих на деменцію), 57% мали проблеми з алкоголем в анамнезі (приблизно удвічі частіше у чоловіків, ніж у жінок).
Висвітлюючи випадки деменції у 2011-2013 роках та пристосовуючи їх до інших медичних факторів ризику, було встановлено, що ризик деменції збільшився приблизно втричі у тих, хто раніше мав проблеми з алкоголем: збільшення рівня ризику для чоловіків становило 3,36, для жінки 3, було 34. Дуже важкі випадки алкоголю, можливо, не були включені в ці заяви.
Дослідники пояснили, що більш тривалих досліджень за допомогою сучасних процедур візуалізації все ще мало, але вони продемонстрували пряму залежність між вживанням алкоголю та втратою сірої речовини мозку.
Оскільки обробка грунтувалася на кодах захворювань, ми не знаємо точної залежності між кількістю споживаного алкоголю та ступенем пошкодження мозку, хоча їх зазвичай класифікували як алкоголіків, які споживали більше 5 одиниць алкоголю на день (60 грам ВООЗ на день для чоловіків і 40 грамів на день для жінок). хронічний тяжкий алкоголізм).