Ожиріння у батьків є незалежним фактором ризику розладу аутистичного спектру, про це вперше повідомлялося в педіатрії. Цей взаємозв'язок потребує подальшого вивчення генетичними та епігенетичними методами.
- Аутизм став більш поширеним
- Нове визначення аутизму може зменшити кількість діагнозів на третину
- Вальпроат, прийнятий під час вагітності, може збільшити ризик аутизму
- Генетичне тестування може передбачити шанси на аутизм
- Виявлено роль нових генних розладів при аутизмі
- Ранні симптоми розладу спектру аутизму
Епідеміологічні дослідження показують, що ожиріння матері є фактором ризику розвитку нервово-психічного розвитку у дітей. Одне дослідження показало, що жінки, які страждали ожирінням до вагітності, мали на 67% більше шансів мати дитину із розладом спектру аутизму (РАС). Інші дослідження показали, що у дітей із ожирінням матерів частіше спостерігаються симптоми дефіциту уваги/гіперактивності, вищий ризик інтелектуальної недостатності та шизофренія в подальшому житті. Загальноприйнято вважати, що ожиріння шкодить внутрішньоутробному середовищу і, отже, шкідливо впливає на плід. Однак попередні дослідження не розглядали можливості генетичних ефектів, а також не аналізували роль високого індексу маси тіла (ІМТ) батька. Це дослідження мало на меті визначити відносний ризик РАС як функції ІМТ матері та батька.
Дані отримані з норвезького лонгитюдного, проспективного дослідження, національної когорти вагітності та даних 109 000 дітей, народжених між 1999 і 2009 роками. Їх матері приблизно їх попросили взяти участь у дослідженні на 18 тижні вагітності, і 38,5% погодились. Випадки РАС (аутичний розлад, синдром Аспергера, поширені розлади розвитку, не зазначені інакше [PPD-NOS]) були виявлені в одному піддослідженні. Методи ідентифікації включають: (1) заповнення анкети з матір’ю у віці 3, 5 та 7 років, (2) відправлення дитини на РАС через підозру експерта чи матері та (3) на основі норвезького реєстру пацієнтів в які включені всі лікарняні та амбулаторні діагнози.
Якщо за допомогою будь-якого з вищезазначених методів виявлено дитину з РАС або потенційно АСС, було проведено клінічне обстеження із застосуванням стандартних, надійних та дійсних засобів для діагностики АСД.
Зростання та вага двох батьків визначали на підставі анкети, заповненої матір’ю на 18-му тижні вагітності, з якої розраховували індекс маси тіла батьків. На основі індексу маси тіла досліджувані батьки були класифіковані відповідно до вказівок ВООЗ (недоїдання: при ІМТ 25 ожиріння матері лінійно пов’язане з шансами на аутичний розлад та синдром Аспергера, але міцність стосунків значно зменшилася після прийому коваріатів та ІМТ по батькові Навпаки, існувала експоненціальна кореляція між ІМТ батьків та аутичним розладом у всьому діапазоні ІМТ, і на це ледь впливала корекція для коваріантів та ІМТ матері. Однак це не було суттєвим.
Основним результатом дослідження було те, що у дітей із ожирінням батьків частіше розвивається аутичний розлад та синдром Аспергера. Крім того, було продемонстровано взаємозв’язок доза-реакція між ІМТ батьків та цими захворюваннями. Цей результат був несподіванкою, оскільки ожиріння матері, як очікувалося, було найбільш вираженим фактором ризику. Ймовірно, буде генетичне або епігенетичне пояснення ефекту ожиріння батьків.