Згідно з великим мета-аналізом, полівітаміни та мультимінеральні добавки не захищають від серцевого нападу, інсульту та серцево-судинної смерті.
Повідомлення дисертації, опублікованої в Інтернеті у випуску "Тираж: серцево-судинна якість та результати" від 10 липня 2018 року, є чітким: "немає наукових доказів того, що препарати MVM придатні для профілактики серцево-судинної системи".
Доктор Джоанн Менсон, професор медицини в Гарвардській медичній школі (Бостон, штат Массачусетс), керівник відділу превентивної медицини в Бригамі та жіночій лікарні, заявила, що кожна друга доросла людина в США приймає полівітамінні та мінеральні добавки (MVM), але «Поки лише спостережне або рандомізоване клінічне випробування не показало, що ці продукти відіграють певну роль у первинній або вторинній профілактиці», і тому жодним чином не замінюють здорову та збалансовану дієту компонентами кровообігу.
Доктор Джунсок Кім (Університет Алабами в Бірмінгемі) та його колеги переглянули матеріали 18 різних досліджень, в яких брали участь понад 2 мільйони людей, у середньому 57,8 років. Одинадцять досліджень були з США, 4 дослідження були європейськими, а ще 3 дослідження були японськими, і лише 5 досліджень вказали тип та дозу препаратів MVM, які приймали пацієнти. За учасниками стежили в середньому 11,6 років. Загалом, не виявлено зв'язку між добавками MVM та серцево-судинними захворюваннями (ССЗ) та смертністю: Смертність від ССЗ: 1,00 (95% ДІ 0,97-1,04), смертність від ІХС: 1,02 (95% ДІ 0,92-1,13), інсульт смертність RR: 0,95 (95% ДІ 0,82-1,09), частота інсультів RR: 0,98 (95% ДІ 0,91-1, 05).
Не виявлено кореляції між MVM та коронарною смертністю навіть після кількох корекцій (стать, вік, дієта, куріння, фізична активність тощо), хоча частота ішемічної хвороби серця була трохи нижчою (RR: 0, 88, 95% ДІ 0,79 -0,97) у тих, хто приймає цей тип рецептури, але ця асоціація вже не була суттєвою при порівнянні підгруп рандомізованих досліджень (RR: 0,97, 95% ДІ 0,80-1,19).
За словами доктора Кіма, дуже важко переконати людей - особливо дослідників харчування - в тому, що MVM не можна використовувати для профілактики серцево-судинних захворювань. "Ми сподіваємось, що наші результати зменшать оманливу рекламу навколо MVM і запевнять людей, що вони будуть їсти більше фруктів і овочів і кидати палити, щоб запобігти серцево-судинним захворюванням".
Американська асоціація серця (AHA) не рекомендує добавки MVM для профілактики ССЗ.
У редакційній статті до дослідження д-р Елісон Хаслам і д-р Віней Прасад (Орегонський університет охорони здоров'я та науки в Портленді) пояснили, що деякі вітаміни дійсно можуть зменшити кількість серцево-судинних подій через їх протизапальну дію, але це не може бути продемонстровано в цьому мета-аналізі.
Доктор Мейсон зазначив, що «хоча полівітаміни містять лише помірні дози, але вони не є абсолютно нешкідливими», препарати часто взаємодіють з певними препаратами, наприклад вітамін К з варфарином. Вони можуть впливати на лабораторні показники, наприклад рівні біотину тропоніну. Побічні ефекти з боку шлунково-кишкового тракту теж не рідкість. Тож "рутинне вживання полівітамінів може бути рекомендовано не всім, але може бути рекомендовано певним вужчим групам у певному віці". У деяких життєвих ситуаціях (наприклад, вагітність) фолієва кислота та пренатальні вітаміни можуть бути корисними, а людям середнього та старшого віку - вітаміну В12, вітаміну D та кальцію. У деяких випадках високого ризику (наприклад, синдром мальабсорбції, втрата апетиту, остеопороз, перніціозна анемія, дегенерація жовтої плями у літньому віці, тривале застосування метформіну або інгібітора протонної помпи) також може бути корисним приймати деякі харчові добавки.
Результати великого рандомізованого дослідження, яке називається Physicians ’Health Study II, виявили, що ці препарати MVM знижують частоту раку. В рамках поточного дослідження COSMOS вони хочуть з'ясувати, чи зменшують полівітаміни (можливо, з додаванням флавонів) ризик серцево-судинних захворювань та раку у людей похилого віку.?
- OTSZ Online - Зниження серцево-судинного ризику у хворих на цукровий діабет з ішемічною хворобою серця
- OTSZ Online - Донорство крові для профілактики захворювань
- OTSZ Online - Продукти, що містять холестерин, та серцево-судинний ризик
- OTSZ Online - В Канаді ожиріння буде провідним фактором серцево-судинного ризику
- OTSZ Online - Поточний стан досліджень вакцин проти COVID-19