"Хоча це правда, що ожиріння може бутищо пов'язано з генетичними проблемами, багато що пов'язано зі способом стимулювання цих генів "Каже лікар Ігнасіо Арано.

-Наскільки нерухомість впливає на збільшення ваги людей у ​​цьому контексті пандемії коронавірусу?

-У ці місяці ізоляції 6 з 10 людей страждають такими захворюваннями, як ожиріння, дисліпідемія, гіпертонія та діабет. 90% людей, які погано харчуються, перебувають на шляху до ожиріння, оскільки генетика несе зброю, але навколишнє середовище вистрілює. І генетичний фактор, і харчова промисловість відіграють визначальну роль для здоров’я людей. В результаті глобалізації їжі надмірна вага має подібну характеристику у всіх країнах, і сьогодні Аргентина має 61% населення із зайвою вагою плюс ожиріння, тоді як у 2005 році вона становила 49%. У 2008 р. Аргентина прийняла закон 26 396, який встановлює параметри лікування ожиріння та розладів харчування. Ті люди, які помічають відмінності у своєму тілі через час, коли ми майже не працюємо, повинні піти на консультацію, оскільки такий спосіб життя триватиме довгий час, і не бажано продовжувати відкладати медичний контроль. Пандемія змінила спосіб годування через тривогу того самого ув'язнення. При ожирінні тяжкість респіраторної коронавірусної інфекції зростає, подвоюючи можливість досягнення механічного дихання та погіршуючи прогноз.

ожиріння

-Як пропаганда змінила харчову звичку аргентинців і як це вплинуло на те, що сьогодні існує так багато людей із зайвою вагою або ожирінням?

-Чи визначає надмірна вага хворобу?

-Людина вагою 200 кг може мати ідеальний метаболічний профіль сечової кислоти, тригліцеридів і відсутність шкідливого холестерину. Коли жир незрозумілий, він залишається непоміченим, і хоча обсяг тіла впливає, клінічно це не все. Пацієнт із 5 кг жиру вже може страждати ожирінням, оскільки вони, в свою чергу, мають перевагу, таку як саркопенія (втрата м’язової маси). Іноді ми зустрічаємо людей з вагою не більше 60 кг, у яких може бути спровокований метаболічний синдром, і в цьому випадку їм слід отримати доступ до постійної клінічної оцінки та контролю. Ожиріння у дітей не таке, як у дорослих. Ті, хто страждав ожирінням з дитинства, мають не тільки гіпертрофію (збільшення в розмірах) своїх жирових відкладень, але й гіперплазію (більшу кількість), тому, набираючи вагу, вони накопичуватимуть в них жир. Однак ті, хто лише набирає вагу лише у зрілому віці, відкладатиме надлишки жиру в м’язи, печінку, нирки та інші органи, тим самим запускаючи процес інсулінорезистентності.

-Чому у деяких людей, здавалося б, великих тіл метаболічні показники не змінюються?

-При визначенні ожиріння відбувається зміна парадигми, яка полягає не лише у вазі, а й у надлишку у відсотках та типі жирових відкладень та клінічних змінах, які вони можуть спричинити. У цьому сенсі у людини з "нормальною" вагою, але з підвищеним ожирінням можуть спостерігатися клінічні зміни, а також у людини з великою вагою - клінічних змін. Ось чому важливо розуміти, що ожиріння є хронічним захворюванням з дуже високою і зростаючою поширеністю, що воно має складний етіопатогенез і спричиняє множинні супутні захворювання, високу передчасну смертність і що воно представляє нагальний попит на здоров'я. При ожирінні тяжкість респіраторної коронавірусної інфекції збільшується, подвоюючи можливість досягнення механічного дихання та погіршуючи прогноз. В даний час кожен третій хлопчик має надлишкову вагу, що в подальшому впливає на витрати на охорону здоров'я, породжуючи витрати через збільшення загального відношення до раку, діабету, дисліпідемії тощо. Хвороба виникає, коли стрес, тривога та інші фактори починають виникати.

-Консультація в галузі телекомунікацій - ось що залишилось.

-Телекомунікації, що не є новиною, довелося відкоригувати внаслідок надзвичайної ситуації, вирішивши на краще, особливо в Аргентині, де відстань така велика. У Чако, за нашою спеціальністю, сьогодні ми можемо обслуговувати когось, хто живе в Ель-Саузаліто або в інших віддалених провінціях. Така форма догляду повинна продовжуватися, оскільки вона знижує витрати на поїздки та час; подальші дії можуть бути зроблені так само, за винятком. Телемедицина дозволяє постійно спілкуватися, і хоча законодавства все ще немає, сьогодні ми вирішили надзвичайну ситуацію, яка виникає внаслідок необхідності догляду за хронічними хворими, і залежно від соціальної роботи ми можемо скласти рецепти для їх надсилання в цифровому вигляді. Пацієнт може надсилати клінічні аналізи, свою вагу та обхват талії, і за цими параметрами оцінювати, чи це людина, яка має ризик для здоров'я. Крім того, анамнез їжі (запитання) можна зробити за допомогою додатків з мобільного телефону, які є дуже корисними, або надіслати фотознімком те, що з’їдено, таким чином беручи запис про їжу, щоб дієтолог, який входить до групи, міг оцінити.

-Чи страждає ожирінням хтось дуже особливий?

-Очевидно, саме тому наша команда повинна постійно мотивувати пацієнта цими патологіями, оскільки вони, як правило, обманюють себе; Я бачив випадки, коли вони обіцяють почати лікування після поїздки, наприклад, у поїздку до певного місця протягом трьох місяців, обіцяючи піклуватися про себе лише тоді, коли вони повернуться, коли цього не повинно бути. Я маю випадок із пацієнтом, який у своєму першому інтерв’ю сказав мені, що він приймав коктейль із таблеток; для холестерину, цукру та тиску. Після чотирьох місяців лікування у нього був лише той, на який тиснули. Доведено, що існують фармакологічні ресурси, які працюють дуже добре, і все ж соціальні роботи їх не охоплюють. Погляд на людей із зайвою вагою все ще недооцінений, немає профілактичної медицини та недостатньої обізнаності з боку соціальних робіт. Лише дві соціальні роботи займаються лікуванням ожиріння, ще слід пройти довгий шлях, наприклад, провінційна реєстрація, клінічні аналізи прийняті, але я ще не бачив рішення.

Що відбувається в організмі

Жировий орган накопичує енергію і, у свою чергу, виділяє вільні жирні кислоти та множинні адипоцитокіни та різні інтерлейкіни. Надлишок внутрішньоадипоцитарного триацилгліцерину викликає імунну дисрегуляцію жирового органу, пов’язану з хронічним запаленням низького ступеня тяжкості.
Його постійне розширення утворює скупчення позаматкового жиру в різних місцях. Хоча існує безліч супутніх захворювань, пов’язаних з ожирінням, найпоширенішими є діабет 2 типу, артеріальна гіпертензія, атерогенна дисліпідемія та прозапальний стан із підвищеним ризиком тромбозу та раку.