Ожиріння не перебуває під повним контролем страждаючого. Це не пов’язано з відсутністю сили волі, мотивації чи дисципліни. Вірити, що це так, і звинувачувати людей у ​​ожирінні, а не допомагати, боляче.

Розглядати ожиріння як прямий наслідок невдалого вибору особистості - це переважаючий погляд, але це неправильний погляд.

ожиріння

Є багато факторів, що сприяють набору ваги, більшість з яких не обирає людина: ні їхні батьки, ні їхня генетика, ні їхнє сімейне оточення, ні їх дієта в дитинстві, ні середовище їхньої країни, ні їх власна біологія. 1 джерело

Побачення ожиріння як щось, що знаходиться під повним контролем страждаючого, і звинувачення у тому, що вони не можуть схуднути, породжує стигматизація: людину з ожирінням стереотипно оцінюють як ледачу, недисципліновану та некомпетентну. 2 огляд, огляд Вважається, що якщо ви не можете схуднути, це тому, що у вас немає сили волі протистояти вашим імпульсам.

Упередження та стереотипи, що супроводжують це бачення, настільки поширені, що вони не лише існують у громадській думці, але й поширюються на медичних працівників. Експерти (лікарі, дієтологи, тренери ...), які повинні допомагати вирішити проблему, не тільки не допомагають викорінювати ці помилкові ідеї, але вони сприяють увічненню їх 3 огляд, огляд

Ці установки не залишаються непоміченими. Більшість людей з ожирінням повідомляють, що отримують стигматизуючі коментарі від членів сім'ї (72% випадків), друзів (60%), лікарів (52%), медсестер (46%), дієтологів (37%), вчителів (32%) та психологів ( 21%). 4 джерело, джерело

Іронія полягає в тому, що навіть кампанії з охорони здоров’я, які проводяться для (нібито) боротьби з ожирінням, відображають ті ж стигматизуючі установки.

У Мексиці ми маємо два останні приклади.

У 2017 році кампанія "Відніміть кілограми, додайте життя":

Питання типу Скільки скибочок ви збираєтеся з’їсти? Скільки років ти хочеш прожити? вони принижують і соромлять.

І остання кампанія, мультфільм під назвою "Що ти ковтаєш?":

В рамках кампанії з пропаганди кращого харчування та гарного харчування в Мексиці @fisgonmonero випустив наступний комікс, тиражем якого буде 30 мільйонів копій.

Знайомтесь, завантажуйте та діліться з друзями та родиною. Https://t.co/2lzqNwezzm pic.twitter.com/jgFnuKYSoY

- Уряд Мексики (@GobiernoMX) 5 листопада 2020 р

Його вульгарне використання образів та мови (ластівка, рот, жир, сміттєве тіло ...) це ілюструє ожиріння як того, хто їсть ненажерливо, без контролю і чиї надмірності «шкодять країні». Це знелюднює.

Такі кампанії, як наведені вище, що стигматизують людей із ожирінням, просто не працюють, вони продовжують проблему. 5 вивчити, вивчити

Стигматизація болить

Вважається, що звинувачення та ганьблення людей із надмірною вагою спонукає їх змінити спосіб життя на більш здоровий, але це переконання не лише неефективне, але й контрпродуктивно: люди, які почуваються засудженими за свою вагу, частіше беруть участь у поведінці, що підсилює проблему, такі як переїдання, не фізичні вправи та уникання звернення до лікаря. 6 дослідження, дослідження, дослідження, стаття

Стигматизація, окрім особистого впливу на людину, також заважає здійсненню ефективної соціальної політики щодо запобігання ожирінню та втручання у нього. 7 огляд, дослідження, стаття

Оскільки вважається, що ожиріння обумовлене виключно особистою некомпетентністю (наприклад, відсутністю сили волі), з цього випливає, що немає сенсу здійснювати соціальні заходи (такі як регулювання в харчовій промисловості, податки на ультраперероблену їжу, субсидії фрукти та овочі ...), щоб зіткнутися з цим і запобігти цьому.

Тож якщо ожиріння не є особистим рішенням, що воно спричиняє?

Фактори, що впливають на ожиріння (і які не підконтрольні людині)

Ожиріння - це складна проблема, яка виходить за рамки сили волі, дисципліни та “бажання цього”:

Фактори, що впливають на ожиріння

Ключ тут: більшість факторів, що сприяють набору ваги, не перебувають під повним контролем людини.

Хоча перерахувати їх усі неможливо, я згадаю три найбільш актуальні: нашу індивідуальну генетику, середовище, в якому ми розвиваємось, і фізіологію людини.

1. Генетика

На легкість набору ваги (або труднощі її схуднення) значною мірою впливає наша генетика.

  • Їжа, яка перевищує 1000 калорій на день і не здійснює фізичних вправ протягом 84 днів, призводить до того, що деякі пари близнюків (що вказує на генетичний вплив) набирають 4,3 кілограма та ще 13,3 кіло. 8джерело
  • Дотримання дієти та програми фізичних вправ призвело до того, що деякі пари близнюків втратили 3,1 кілограма жиру, а ще 12,4 кілограма. 9джерело

Тобто, деякі люди набирають у 3 рази більше ваги (або втрачають у 4 рази менше), роблячи точно так само, як і інші люди.

За підрахунками, 40% різниці в метаболізмі, тепловому впливі їжі (калорії, які ви спалюєте при перетравленні їжі) та енергетичних витратах на фізичні вправи отримуються генетично. 10 джерело

Чи ожиріла людина обрала свою генетику?

2. Навколишнє середовище

Мільйони років еволюції в умовах дефіциту їжі схиляли нас до пошуку гіперкалорійної та надмірно смачної їжі, щоб вижити. Ця сама біологічна схильність у сучасному середовищі, з великою кількістю та доступністю ультра-обробленої їжі, робить людей генетично більш сприйнятливими до переїдання та розвитку ожиріння.

Подібно до їжі, на те, наскільки ми фізично активні, впливає навколишнє середовище. Робота в офісі, технологічний прогрес (машини, ліфти, мобільні телефони ...) та інфраструктура міст (відсутність прилеглих парків, велосипедних маршрутів, тротуарів ...) змушують нас менше рухатися. І як деякі люди більш сприйнятливі до переїдання в присутності їжі, деякі люди генетично більш сприйнятливі до менших рухів.

Чи є зміни в сучасному середовищі рішення людини з ожирінням?

3. Фізіологія людини

Хтось, можливо, розвинув ожиріння і прийняв рішення змінити свої звички для схуднення.

Він схуд ... і отримав його назад.

Знову схудла ... і відновила її.

За підрахунками, 80% людей не в змозі зберегти втрачену вагу. 11 джерело

Що може бути причиною цього?

Після втрати ваги з’являються фізіологічні пристосування, які полегшують її відновлення: підвищуються гормони голоду, зменшуються гормони ситості, зменшується обмін речовин ... Організм хоче втримати втрачену вагу. У поєднанні з середовищем, в якому ми працюємо, тіло зазвичай перемагає. 12 джерело

Чи це рішення фізіологічних адаптацій огрядної людини?

Ожиріння - це не особисте рішення

Запропонувати людині, що страждає ожирінням, просто менше їсти, це настільки ж ефективно, як і сказати комусь із депресією просто бути щасливим.

Ар'я Шарма

Визнання того, що ожиріння є продуктом безлічі факторів, багато з яких не підконтрольні страждаючій людині, приносить користь усім нам.

З одного боку, це допомагає нам бути більш співчутливими до людей, які борються зі своєю вагою. Замість того, щоб тиснути на друга чи члена родини, щоб схуднути, найкраще, що ми можемо зробити, це послухати їх і, якщо вони вирішать змінитись, підтримати.

Визнання того, що ожиріння виходить за рамки сили волі, також є можливістю для медичних працівників запропонувати кращі послуги своїм пацієнтам, що характеризуються емпатією, коли пацієнт почувається в безпеці, прийнятий і не оцінюється за вагою.

Нарешті, визнання багатофакторного характеру ожиріння представляє актуальність здійснення соціальної політики для боротьби з ним. Замість того, щоб боротися з ожирінням, нам слід боротися з ожирінням. Необхідно змінити перспективу, бачити ожиріння не виключно як індивідуальну проблему, а головним чином як соціальну проблему.

Вищесказане не означає, що з цим нічого не можна зробити. Хоча існує багато перешкод, які ускладнюють процес, можна внести зміни.