Менша ємність легенів і більший ризик тромбозу, жир грає проти інфікованих

коронавірусу

Одним із підказок, що допомагають визначити профіль людини, клінічна картина якої погіршується, вимагаючи інтубації, може бути масштаб. Більше половини пацієнтів, які потрапили до іспанської матки з початку пандемії, страждають ожирінням, за розрахунками Іспанського товариства інтенсивної медицини (Semicyuc). При різних рівнях надмірної ваги кожен другий перевищує 30 і 35% індексу маси тіла - дорослий чоловік важить близько 90 кілограмів, коли ідеальні показники становлять від 18 до 24%.

За відсутності офіційних даних сприйняття інтенсивістів співзвучне з дослідженнями, проведеними в Китаї, Франції чи США «Під час сканування в нашій лікарні ми бачимо, що відсоток пацієнтів з індексом вище 35 становить 85%. У Ла-Пасі вони допрацьовують звіт, де ожиріння подається як фактор ризику ", підкреслює Дієго Беллідо, перед Ендокринологічне відділення лікарні Arquitecto Marcide de Ferrol (CHUF).

"Пацієнти з ожирінням практично вдвічі перевищують кількість пацієнтів, яким потрібна допоміжна вентиляція", - говорить доктор Беллідо щодо справи свого центру. Кореляція, яка також захищає Франциско Тінахонес, президент Іспанське товариство вивчення ожиріння (Seedo) і керівник ендокринології лікарні Вірген де ла Вікторія в Малазі. «Хоча дослідження ще не є лонгітюдними, є достатньо даних, що дозволяють припустити, що прогноз у цих суб’єктів гірший. Це вже спостерігалося при звичайному грипі та вірусах, які вражають дихальну систему. Ці пацієнти мають певний ступінь дихальна недостатність, особливо коли спостерігається багато ожиріння в животі. Рухливість діафрагми зменшується, а отже, і ємність легенів », - пояснює Тінахонес.

Більше часу в реанімації

Крім того, «більшість шкідливих наслідків COVID пов'язані з запальна відповідь організму перед вірусом. У осіб із ожирінням, які мають хронічне запалення як таке, запальний каскад посилюється ", - говорить Тінахонес. Ще одне ускладнення covid пов'язане з тромбоз, до якого люди з ожирінням мають більшу схильність.

Зайві кілограми, зазначає він, не означає більшої ймовірності зараження, але погіршує симптоми, тяжкість яких прогресує паралельно із ступенем надмірної ваги. Чим більше кілограмів, тим довше інтубується. «Цікаво, що жирова тканина (клітини, які переважно накопичують жир) є більше приймачів ACE2, через які проникає збудник, ніж легенева система ”, підкреслює Тінахонес, який виявляє більшу стійкість вірусу у пацієнтів із зайвою масою тіла. "Отже, ступінь смертності зростатиме", значення.

Запит на точну вагу

Хоча в США "патологічне ожиріння прирівнюється до ризику віку", нагадує президент Сеедо, в Іспанії "запис точної ваги пацієнтів не вважається пріоритетом при надходженні", нарікає Дієго Беллідо. «Я хотів би знати, - додає ендокринолог CHUF, - яка середня вага прийнятих пацієнтів. В Галичині ожирінням страждає 25% населення а захворюваність зростає, перевищуючи 40% індексу маси тіла. Чоловік середнього розміру, який перевищує 115 кілограмів, і жінка старше 100 років ”, попереджає він. У своїх санітарних зонах вони обстежили обмежене населення. «Половина визнає, що вони набрали кілограми. А хто найбільше набрав вагу? Ті, хто раніше вважався ожирінням, "настороженим.

Хоча частка тих, хто прийнятий до UCS, є сім чоловіків на кожні три жінки, Беллідо уточнює, що "вони, як правило, мають найбільший рівень ожиріння у багатьох регіонах". «Іспанія та Великобританія мають один із найвищих відсотків надмірної ваги в Європі. Пізніше необхідно буде вивчити, чи існує залежність від ступеня впливу пандемії в цих країнах ", - пропонує він.

Відстеження профілю пацієнта в реанімації також є цінна для майбутньої вакцини. "Коли він надійде, ідеальним варіантом буде почати постачати його населенню, яке найбільш ризикує", - прогресує Tinahones.

Знайте нашу розсилку

Ми створили для вас підбірку вмісту, щоб ви могли комфортно отримувати його на електронну пошту. Відкрийте для себе нашу нову послугу.