Іспанська асоціація педіатрії має одним з головних завдань розповсюдження суворої та сучасної наукової інформації з різних областей педіатрії. Anales de Pediatría є Науковим висловлювальним органом Асоціації і є засобом, за допомогою якого співробітники спілкуються. У ньому публікуються оригінальні роботи з клінічних досліджень у педіатрії з Іспанії та країн Латинської Америки, а також оглядові статті, підготовлені найкращими професіоналами кожної спеціальності, щорічні повідомлення про конгрес та щоденники Асоціації, а також посібники для дій, підготовлені різними товариствами/спеціалізованими Секції, інтегровані в Іспанську асоціацію педіатрії. Журнал, орієнтир для іспаномовної педіатрії, індексується у найважливіших міжнародних базах даних: Index Medicus/Medline, EMBASE/Excerpta Medica та Index Médico Español.

Індексується у:

Index Medicus/Medline IBECS, IME, SCOPUS, Індекс наукового цитування розширений, Звіт про цитування журналів, Embase/Excerpta, Medica

Слідкуй за нами на:

Фактор впливу вимірює середню кількість цитат, отриманих за рік за твори, опубліковані у виданні протягом попередніх двох років.

CiteScore вимірює середню кількість цитат, отриманих за опубліковану статтю. Читати далі

SJR - це престижна метрика, заснована на ідеї, що всі цитати не рівні. SJR використовує алгоритм, подібний до рейтингу сторінок Google; є кількісним та якісним показником впливу публікації.

SNIP дозволяє порівняти вплив журналів з різних предметних областей, виправляючи відмінності в ймовірності цитування, що існують між журналами різних тем.

тенденції

Іспанія має одне з найвищих показників надмірної ваги та ожиріння в педіатричному віці у всій Європі. Частота стану значно зросла між 1985 і 2000 роками, хоча, здається, вона стабілізувалась за останні 10 років 1 .

Для боротьби з новою епідемією важливо відстежувати світські тенденції ожиріння за допомогою популяційних досліджень або опитувань. Цей моніторинг слід проводити на основі стандартизованих та консенсусних визначень таких термінів, як ожиріння, надмірна вага та нормальна вага, специфічні для віку та статі. .

Тенденції надмірної ваги та ожиріння у дітей у віці від 5 до 14 років аналізувались через 3 послідовних інтервали часу, що відповідали 1992, 2004-06 та 2012 рокам.

Було проведено перехресне спостережне дослідження, в якому до участі були запрошені всі учні 3 початкових шкіл та 2 середніх шкіл Ов'єдо.

Вагу реєстрували, наближаючи її вимірювання до точних 100 г, використовуючи механічну точну вагу. Висоту вимірювали за допомогою стадіометра Leicester ® з точністю до 0,1 см. Визначення надмірної ваги та ожиріння базувались на середніх процентилях, розрахованих відповідно до вікових та статевих критеріїв ІМТ IOTF.

У 1992 р. Було виміряно 734 дитини, у період з 2004 по 2006 рр. - 735, у 2012 р. - 709 із 1100 дітей. Остаточну вибірку складали 2178 випробовуваних. Не було виявлено відмінностей у розподілі віку чи статі (Таблиця 1).

Описова статистика 3 досліджень поперечного перерізу протягом 1992, 2004-06 та 2012 років

Когорта (рік) СтатистикаВік (роки) ANOVA p> 0,05 IMCANOVA p 000,1 Висота (см) ANOVA p = 0,493 Вага (кг) ANOVA p = 0,011
Когорта 1992
Половину 10.13 18.8 139,82 37,76
ОФ 2.30 2.8 14.21 11.53
Когорта 2004-06
Половину 10.13 19.3 140.4 39.08
ОФ 2.15 3.24 13.6 12.54
Когорта 2012
Половину 10.15 18.2 140,73 37.18
ОФ 2.61 2.9 15.8 12.6

SD: стандартне відхилення; ІМТ: індекс маси тіла.

Загальна поширеність ожиріння була значно вищою в період 2004-06 рр. Порівняно з 1992 р. (8,4 проти 4,9%, р = 0,01). Однак між періодом 2004-06 і 2012 рр. Спостерігалося зниження загальної поширеності ожиріння (8,4 проти 5,1%, p = 0,01).

Статистично значущі відмінності виявлені між когортами в загальній поширеності надмірної ваги. У період між 2004-06 і 2012 роками відбулося зниження на 8,2% (25,9 проти 17,7%, p = 0,0001), а між 1992 і 2012 роками ще на 6,9% (24,6 проти 17,7%, p = 0,004) відповідно (таблиця 2 ).

Поширеність надмірної ваги та ожиріння у дітей в Ов'єдо протягом 1992, 2004-06 та 2012 років

Когорта Кількість учасників Відсоток
1992 рік
Нормальний діапазон 518 70,5
Надмірна вага/ожиріння 217 29.5
Надмірна вага 181 24.6
Ожиріння 36 4.9
2004/06
Нормальний діапазон 482 65,7
Надмірна вага/ожиріння 252 34.3
Надмірна вага 192 25.9
Ожиріння 62 8.4
2012 рік
Нормальний діапазон 547 77.1
Надмірна вага/ожиріння 162 22.8
Надмірна вага 126 17.7
Ожиріння 36 5.1

Учасники були згруповані у 2 різні категорії залежно від віку початку статевого дозрівання: діти (11 років) та підлітки (> 11 років). У дітей поширеність ожиріння була значно нижчою в когорті 2012 року (8,8% у 2004-06 проти 4,1% у 2012, p = 0,021), в той час як у підлітків не спостерігалося значних відмінностей.

При розшаруванні за статтю поширеність ожиріння суттєво впала з 9,6% у період 2004-06 до 5,4% у 2012 році серед хлопчиків, але не серед дівчат (7,1 проти 4,6%, p = 0,17), у яких різниця не було статистично значущим. У когортах 2012 року серед хлопчиків, особливо до підліткового віку, виявлено значно вищу поширеність ожиріння, ніж серед дівчат.

Поширеність надмірної ваги у дітей зросла майже у всіх країнах, для яких є дані. Оглядова стаття, опублікована в 2006 р. Про світські тенденції дитячого ожиріння, дійшла висновку, що його поширеність зросла за останні 2–3 десятиліття майже у всіх промислово розвинутих країнах, особливо в міських районах 3 .

У період з 1992 по 2006 рік ми описали збільшення ваги дітей 4, але, наскільки нам відомо, тенденції до зниження, які спостерігаються в нашому дослідженні, досі не описувались в Іспанії. Поширеність дитячого ожиріння в Ов'єдо помітно зменшилася за останні 7 років, що демонструє чітку тенденцію до більш вираженого зменшення груп літніх чоловіків. У будь-якому випадку, результати цього дослідження можуть не бути узагальненими, оскільки вибіркова сукупність походить із певної географічної області та середнього класу.

Подібні закономірності спостерігаються в США, де зростання поширеності дитячої надмірної ваги та ожиріння з 1960-х років широко задокументовано 5 .

Причини, що призвели до цієї помітної зміни тенденції, невідомі.

З 2009 р. Докладаються зусилля для навчання дітей про більш здорові альтернативи, введення їжі більш високої якості в меню їдалень та у торгових автоматах шкіл Ов'єдо, а також розширення шкільних програм спорту та вправ на вихідні та літо.

Останніми роками можуть сприяти рекомендації ВООЗ та ЮНІСЕФ щодо оптимальної тривалості грудного вигодовування, які рекомендують відкладати введення твердих речовин до 6 місяців, підтримувати виключне грудне вигодовування протягом перших 6 місяців життя і продовжувати до 2 років і старше. до зниження поширеності ожиріння в дитячому віці.

Хоча ожиріння стало глобальною епідемією, наше розуміння цього стану в дитячому віці обмежується відсутністю репрезентативних даних з різних країн, які можна порівняти, а також різними критеріями, що використовуються для його визначення.

IOTF розробив стандартну міжнародну діаграму зростання, яка дозволяє здійснювати глобальне порівняння поширеності. Показано, що класифікація IOTF має високу специфічність, але низьку чутливість, хоча багато країн продовжують використовувати власні національні діаграми, включаючи Іспанію та США, стандарти яких базуються на загальнонаціональних опитуваннях.

В даний час у нас немає загальновизнаного стандарту, який можна використовувати для класифікації надмірної ваги та ожиріння у дітей та підлітків. Використання універсальної класифікації ожиріння може полегшити міжнародне порівняння.

Ми хотіли б подякувати доктору Хуану Хосе Діазу Мартіну за доступ до даних за 1992 та 2004-06 роки та його керівництво дослідженням.