Високий рівень кальцію, тобто гіперкальціємія, - це коли рівень кальцію в крові вимірюється вище верхньої межі норми. Для цього може бути ряд причин, в більшості випадків деякі порушення гормонального регуляторного механізму.

рівня

Кількість різних іонів та електролітів у нашому організмі коливається в дуже вузьких межах, що забезпечується нашою складною системою гормональної регуляції. Навіть найменші розбіжності виявляються в цих суворих системах, і в багатьох випадках ці незначні зміни можуть викликати важкі симптоми.

В організмі людини кальцій міститься як усередині кровообігу (тобто в крові), так і поза циркуляцією (у кістках). Коли ми згадуємо високий або низький рівень кальцію в повсякденній мові, ми говоримо насамперед про вміст кальцію в циркулюючій крові, який присутній в нашому організмі у трьох формах:

  • вільні іони кальцію (так звана іонізована форма),
  • зв’язаний з білками кальцій
  • пов'язаний з іншими іонами (так звана комплексна форма)

Загальний і іонізований рівні кальцію можна визначити за допомогою простого зразка крові.

Про кальцій: нормальні показники та регулювання рівня кальцію

Основним сховищем кальцію в організмі людини є не що інше, як кісткова система. Це можна розглядати як своєрідний динамічний «пул», оскільки завдяки його безперервним реконструкціям (які в жаргоні називають реконструкцією) іони кальцію, що виділяються з нього, відіграють важливу роль у підтримці оптимального рівня кальцію в циркулюючій крові.

Цей оптимальний рівень знаходиться у відносно вузьких межах:

Загальний рівень кальцію становить 2,2-2,6 ммоль/л, рівень іонізованого кальцію зазвичай трохи нижчий, приблизно Він може коливатися від 1,0 до 1,2 ммоль/л.

Звичайно, ці значення є лише орієнтовними, встановлені контрольні діапазони можуть відрізнятися від лабораторії до лабораторії, тому їх завжди слід порівнювати з параметрами, визначеними поточною лабораторією.

Ця точна межа встановлюється складними біохімічними механізмами. THE Вітамін D його активна форма відповідає, серед іншого, за посилення кишкового всмоктування кальцію та за сприяння затримці кальцію в нирках. Це також допомагає при безперервному відновленні кісток, роблячи його активним учасником вивільнення з неї кальцію та його циркуляції.

Ще одним дуже важливим гормоном, який побічно відповідає за підвищення рівня кальцію в крові, є а паратгормон. Цей гормон виробляється в паращитовидній залозі, і одним із «ключових стимулів» для його вироблення є зниження рівня кальцію в циркулюючій крові. Отриманий паратиреоїдний гормон сприяє перетворенню вітаміну D в активний вітамін D, який підвищує рівень кальцію в крові за допомогою згаданих вище механізмів.

Ще один важливий гормон, який впливає на обмін кальцію, виробляється в щитовидній залозі кальцитонін. Цей гормон, на відміну від попередніх, виділяється у великих кількостях, коли рівень кальцію в крові занадто високий, тому він відіграє важливу роль у його зниженні.

Варто також знати, що рівень кальцію та фосфору в крові змінюється протилежними шляхами, тобто коли один зменшується, інший підвищується.

Видно і видно, що для отримання точної картини оптимального стану балансу кальцію в організмі недостатньо лише перевірити рівень кальцію: у разі будь-яких відхилень рекомендуються додаткові тести, під час слід визначити вищезазначені гормони.

Причини гіперкальціємії (високий рівень кальцію)

  • THE недостатність паращитовидної залози, що призводить до неконтрольованого вивільнення паратиреоїдного гормону та його підвищеного рівня, що спричинює постійно високий рівень кальцію.
  • Різноманітність може призвести до великого викиду кальцію з кісток, злоякісні пухлини кісток (первинні та метастатичні пухлини кісток) та захворювання, звані саркоїдозом та множинною мієломою.
  • Пересадка нирки гіперкальціємія може виникнути кілька разів після.
  • THE Передозування вітаміну D він також може (навіть значно) підвищити рівень кальцію в крові.
  • Певні ліки Тривале застосування (наприклад, деяких діуретиків, літію) може не призвести до підвищення рівня кальцію.
  • Ідіопатична гіперкальціємія: рідкісний стан, який може бути обумовлений гіперчутливістю до вітаміну D. Симптомами підвищеного рівня кальцію є розумова відсталість, характерний характер обличчя та вади розвитку серця.

Симптоми гіперкальціємії

Гіперкальціємія (на додаток до специфічних симптомів основного захворювання) може вказуватися на:

  • запор,
  • тупий біль у животі,
  • нудота,
  • анорексія

У більш ніж одному випадку також відбувається ураження нирок, що виявляється в кальцифікації та утворенні каменів у нирках. М'язова сила може зменшитися, а апатія і розгубленість можуть виникнути через ураження нервової системи.

Як лікувати гіперкальціємію?

Важливо усунути основну причину, однак зменшення особливо підвищеного рівня кальцію в багатьох випадках не переноситься. У цих гострих випадках розглядається питання використання бісфосфонатів (наприклад, памідронату, етидронату), які інгібують вивільнення кальцію з кісток. Подібний ефект досягається при внутрішньовенному введенні фосфатних солей, додаючи, що через їх потужні та часті побічні ефекти, ці хімічні речовини застосовуються лише в самих крайніх випадках, які не дуже чутливі до інших методів лікування. Введення гормону, що знижує кальцій, кальцитоніну також може досягти хороших результатів.

Якщо причиною гіперкальціємії є злоякісне утворення, саркоїдоз або напр. передозування вітаміну D, лікування пацієнта може доповнюватися кортикостероїдами.

Він також може втручатися в інший момент гормональної системи, який регулює рівень кальцію, а саме шляхом штучного зменшення секреції паратиреоїдного гормону. Для цього в організм пацієнта вводяться так звані кальциміметичні речовини, структура яких схожа на структуру іонів кальцію, таким чином майже «обманюючи» систему виявлення паращитовидної залози, імітуючи набагато вищі рівні кальцію, ніж справжні.

Також може бути важливо компенсувати адекватне заміщення рідини та пошкодження нирок, що спричиняють гіперкальціємію, шляхом введення діалізної терапії.

Джерело: WEBPeteg
Наш лікар - доктор Джудіт Лешняк

Рекомендація до статті

Що викликає захворювання, яке також називають алергією на воду? Симптоми та лікування.

Біль у нирках може бути викликаний запаленням, проблемами кровопостачання або травмами.

Вітамін F включає групу ненасичених жирних кислот. Вітамін F - давня назва, але в нашому теперішньому розумінні ми більше не класифікуємо їх як.

Нормальна температура тіла залежить від багатьох факторів, включаючи вік, стать та рівень активності людини.