допомога

3.12. 2015 9:00 Люди зазвичай хочуть опинитися в оточенні, близькому до них. Це вдасться лише деяким.

Свіжа інформація натисканням кнопки

Додайте на робочий стіл значок Plus7Days

  • Швидший доступ до сторінки
  • Більш зручне читання статей

Проведіть останні дні вдома, максимально безболісно, ​​в оточенні, яке було нам поруч, і гідно попрощайтеся з родиною. Для більшості людей, у яких попереду завершальний етап життя, такий відхід є недоступним. Однією з поширених причин є витрати на догляд за вмираючою людиною вдома.

У той час як у Чехії допомога вдома за пацієнтами, життя яких закінчується, буде покриватися державним медичним страхуванням лише з наступного року, у Словаччині ця система вже працює. Однак ініціатори зазначають, що частину витрат, пов'язаних з паліативною допомогою в домашніх умовах, повинні нести самі пацієнти.

Години, дні та тижні

Лікарям нелегко визнати, що настав момент, коли більше лікування не допоможе. Тим складніше донести таке повідомлення до пацієнта і рекомендувати так званий паліативний догляд, який є професійним доглядом за помираючими фізично, психічно та духовно. Її метою є не продовження життя пацієнта, а поліпшення його якості перед смертю.

Більшість із нас має комплексну допомогу хворим, життя яких закінчується, пов’язане з перебуванням у хоспісі. Однак останні тенденції віддають перевагу домашньому середовищу перед тим, як перебувати в знеособлених закладах - пацієнт повинен залишатися в сімейному колі, де за ним буде опікуватися професіонал і допомагати йому в останній життєвій дорозі.

Спеціально підготовлений фахівець полегшить біль і забезпечить підтримку найвищої якості життя пацієнта. У той же час він може відкрито та емоційно говорити про смерть як природну частину циклу людського життя.

"Середня тривалість нашого догляду за вмираючими становить близько одинадцяти днів. Однак для деяких пацієнтів ми витрачаємо лише кілька годин, навпаки, іноді ми супроводжуємо пацієнта протягом декількох тижнів ", - пояснює медсестра-дворічна медсестра Анка паліативна допомога.

Вона працює в одному з мобільних хоспісів, надаючи домашню допомогу помираючим, протягом декількох років, за цей час вона стикалася з різними випадками. Її робота полягає не лише у призначенні знеболюючих препаратів, штучному харчуванні та зволоженні, в контролі симптомів чи в допомозі диханню.

Психологічна та духовна підтримка є рівноцінною, якщо не суттєвою частиною паліативної допомоги. "Ми намагаємось допомогти людям, це наша мета. Ми супроводжуємо їх на останній фазі життя. Іноді це складно, іноді менше », - підкреслює експерт.

Підтримка близьких людей

Допомога Анкіної не тільки для пацієнта, але і для його родичів. Окрім охорони здоров'я, він роз'яснює сім'ям практичні питання, пов'язані з останніми днями людини, надає їм емоційну та психологічну підтримку. Однак він часто «лише» слухає людей, які приймають те, що їх близькі їдуть.

"Це не легко. Однак, з багаторічного досвіду, я можу сказати, що люди справляються зі смертю набагато краще, коли можуть утримати кохану руку і бути з ним, коли вони їдуть, ніж коли, наприклад, дізнаються сумні новини з лікарні ", - каже досвідчений медсестра.

Детальніше:

Ми хочемо померти вдома

На думку експертів, догляд за вмираючими вдома є найкращим вибором. Паліативну допомогу в сімейному середовищі також підтримує Всесвітня організація охорони здоров’я. Статистика Cesta domov, мобільної організації догляду за хоспісом, показує, що вісім із десяти людей хочуть опинитися в сімейному колі.

Тим не менше, більшість помирають у лікарнях та стаціонарних хоспісах. Це підтверджує і Петра Балажова, речниця Словацької загальної медичної страхової компанії (VšZP): «Застраховані вважають за краще померти в сімейному колі, в домашньому середовищі, яке вони знають глибоко.

Проблема часто полягає у сім'ях, які у багатьох випадках не можуть, а іноді навіть не хочуть надавати тривалий догляд за цілодобовим доглядом за помираючим членом сім'ї ".

Лише близько одного відсотка людей помирає під наглядом домашніх хоспісів у нашій країні, тоді як у Німеччині це у вісім разів більше. Причини різні, найчастіше це гроші. Однак Балажова стверджує, що VšZP інтенсивно займається питанням паліативної допомоги.

"Через старіння населення та той факт, що значна частина людей похилого віку мають договірні відносини зі страховою компанією, а місткість ліжок у хоспісах обмежена, VšZP уклав договірні відносини з мобільними хоспісами, їхні медсестри та лікарі надають паліативну допомогу вдома."

Прес-секретар нашої найбільшої медичної страхової компанії додає, що страхова компанія реагувала на зростаючий інтерес до паліативної допомоги вдома таким чином, що "вони вже кілька років мають договірні відносини з мобільними хоспісами".

Однак, коли ми хотіли дізнатись, скільки грошей щорічно витрачається на цю мету, ми не з’ясували конкретну цифру ні в письмовій заяві речника, ні на веб-сайті VšZP.

Річний звіт за 2014 рік відображає лише загальні витрати на медичну допомогу в спеціалізованих амбулаторіях, закладах денної хірургії, лікарнях, сеансах діалізу та мобільних хоспісах, які складають 247 млн. Євро.

У цьому контексті експерти зазначають, що медичні страхові компанії зазвичай покривають лише близько 60% витрат на охорону здоров'я, тому пацієнти та їхні сім'ї повинні доплачувати за частину домашнього догляду в хоспісі.

Чеський парадокс

Česká Všeobecná zdravotná poisťovňa (VZP) проводить тест, результати якого визначать можливе повне відшкодування витрат на побутовий, так званий мобільний догляд за хоспісом із медичної страховки.

"У нас є амбіція, що після перевірки зацікавленості в цій послузі ми можемо включити її до стандартного режиму платних актів", - говорить директор чеської медичної страхової компанії Зденек Кабатек.

Нинішня ситуація у наших західних сусідів де-факто сприяє тим, хто перебуває в стаціонарних хоспісах. Хоча вони платять ту саму суму медичного страхування, що й ті, хто залишається вдома, їм не доведеться платити за свої послуги з кишені. Результат? Хоча одна група отримує комплексну допомогу, яку оплачує державне медичне страхування, інша повинна платити за її частину.

Наприклад, якщо людина не в змозі ковтати ліки від хвороби, вона повинна купувати ліки у так званій більш зручній формі - ін’єкції або супозиторії.

"Це величезний парадокс, адже догляд за вмираючими в лікарнях та стаціонарних хоспісах набагато дорожчий, ніж догляд за домашніми тваринами через мобільний хоспіс", - говорить Марек Улірж, директор Cesta domů, який піклується про помираючих у своєму домашньому середовищі.