Імунологічний та алергологічний приватний центр
Алергія, алергічний риніт та астма - пандемія 21 століття. Останні новини за 2011 рік
MUDr. Борис Грушкович, IMUNO-ALERGO sro. Братислава
Кожна хвороба має причину. Завдання вчених - прийти до нього і запропонувати рішення, що ведуть до одужання або запобіжні заходи, що запобігають його виникненню (так звана первинна профілактика). Класичним прикладом є інфекційні захворювання, де відкриття збудника призвело до розвитку ефективна вакцина. Його введення пробуджує імунну систему для ефективного захисту від шкідника та запобігає розвитку серйозних захворювань. Шкідник виганяється з навколишнього середовища людини і хвороба більше не виникає (наприклад, поліомієліт).
Однак, як і у випадку з алергічними захворюваннями - сінної лихоманки, гаймориту, астми, харчової алергії, алергічного запалення шлунково-кишкового тракту, алергії на ліки, екземи, кропив’янки, набряків та анафілактичного шоку. Сьогодні алергія вважається епідемією, цивілізаційною хворобою, яка вражає значну частину населення світу. Епідемія, оскільки близько десятка років тому страждала цією хворобою, сьогодні це кожна третя чи чотири (суттєві відмінності в країнах), і ця тенденція все ще зростає. Наприклад, у Чехії за останні 15 років поширеність алергій зросла з початкових 16,9% до понад 31,2% серед населення дітей та підлітків у віці до 17 років. Також при астмі він збільшився з 3,8 до 8,2%, а алергічний риніт - від 5,7 до 18,2% (Шпічак V).
З точки зору людської цивілізації, 150 років - це дуже короткий час для значної зміни в генетичному обладнанні - який вид шкідників з’явився? ?
Останні 10 років вчені вказують, що причина в нашому оточенні, у нашому способі життя. Великі дослідження на тисячах дітей (PARSIFAL, GABRIELA), які показують, що спосіб "фермерського" життя (тобто безпосередній, щоденний контакт з худобою) є важливим захисним фактором для алергії. У цьому середовищі спостерігається висока концентрація бактерій, які позитивно впливають на розвиток імунної системи до 1 року дитини. Давно відомо, що "ми живемо не самі". Разом з нами на нашій шкірі та слизових мешкає така ж кількість бактерій, як і кількість клітин, що складають наше тіло. Ми живемо разом у "динамічній рівновазі", яка при надмірному порушенні може спричинити захворювання. Цікавим є також 13-річне спостереження за астмою у жінок та чоловіків, які проживають на фермах у США, де після цих років частота астми зростала у жінок, але не у чоловіків. Автори вважають, що причиною є зміна звичок, таких як прибирання та збільшення використання побутових миючих засобів (Motika CA).
До цього призводить занадто часте вживання антибіотиків в одному кошику. Чим більше антибіотиків вживає дитина протягом перших 6 років, тим вище ризик алергії. Різниця в колонізації дихальних та травних шляхів "захисними" бактеріями також виявляється у дітей, які народилися природним шляхом, у порівнянні з тими, хто народився через секцію. В останньому немає забруднення бактеріями, як у випадку перетину родових шляхів (ван Німвеген Ф.А.).
Існують відмінності в частоті алергій між багатими та бідними (дослідження з Африки), де було встановлено, що деякі види паразитів захищають організм від алергії. Бідність чи багатство самі по собі не є незалежним фактором ризику, оскільки дослідження показують, що матері, які подолали стрес через бідність, демонструють. Потім це збільшило ризик розвитку астми у власних нащадків. Бідність, ймовірно, має тривалий вплив на астму (Sternthal MJ)
З іншого боку, ожиріння - «привілей» багатих країн суттєво впливає на розвиток алергії. Наприклад, дитяче ожиріння значно збільшує ризик розвитку астми у зрілому віці.
Негативний вплив видиху на імунну систему спостерігається протягом тривалого часу. Було встановлено, що крім безпосереднього порушення зв’язку слизових оболонок (епітелій слизової оболонки) і тим самим дозволяючи швидке проходження алергену в організм, він також негативно впливає на регуляторні лімфоцити (так звані ключові політики імунної системи). Тому люди, які мешкають поблизу автомагістралей та великих перехресть (до 300 м) або аеропортів, страждають набагато більше від алергічних захворювань. Видихи також пошкоджують білки рослин - у пилку, фруктах, овочах, і вони стають агресивними алергенами.
Нарешті, виявляється, що мати собаку вдома недостатньо у дворі - це захисний фактор для новонародженої дитини. І чим більше собак в господарстві, тим краще. Критичний час для голови - перший рік. Однак це не стосується дітей, у яких вже розвивається алергія, яку вже можна виявити при народженні або в перші тижні життя. Інформація про захисний ефект собак все ще не гарантована, але необхідно почекати чітких рекомендацій. Типовим прикладом невиконання таких рекомендацій є дієтичні рекомендації для немовлят, коли після 20 років дотримання (наприклад, прийоми їжі через 6 місяців) було встановлено, що немає сенсу щось пропускати з раціону дитини, це може навіть збільшити ризик алергії. Помиляються навіть вчені.
Стверджується, що вибухова поява алергічних захворювань протягом останніх 100 років може бути зумовлена досягненнями нашої цивілізації, іншими словами, це "податок на добробут". Справа в тому, що ми занадто швидко відійшли від "природи", способу життя, який веде тисячоліття, в гармонії з оточенням, знаючи, коли дозріває зерно, коли корова телиться і чому вона дає мало молока. На той час алергія була лише хворобою знаті.