Медицина - це повна програма безперервного навчання в галузі охорони здоров’я, яка пропонує не тільки найбільш надійні та надійні теоретичні та концептуальні основи медицини, але також настанови щодо дій перед пацієнтом, систематизацію клінічних процедур та точні вказівки щодо ведення діагностики та лікування терапевтичні ресурси в практиці охорони здоров’я.
Програма медицини розробляється протягом 4 років і складається з 92 підрозділів, які займаються усіма галузями медицини, структурованими на системи, пристрої чи спеціальності. Підписка на медицину дозволяє акредитувати курси безперервної освіти.
Слідкуй за нами на:
- Резюме
- Ключові слова
- Анотація
- Ключові слова
Найпоширенішою причиною запалення прямої кишки та заднього проходу є запальні захворювання кишечника. Більше половини пацієнтів, які починають хворіти на виразковий проктит, виявлятимуть продовження захворювання в процесі його розвитку. Діагноз базується на клінічних, ендоскопічних та гістологічних даних, і початкове лікування завжди повинно включати актуальні форми. У випадках хвороби Крона в будь-якому місці слід завжди досліджувати перианальну область у пошуках типових уражень цієї афектації. Інші причини запалення прямої кишки та заднього проходу включають проктит, що передається статевим шляхом, актинічний проктит та синдром одиночної виразки прямої кишки. У випадку проктиту, що передається статевим шляхом, для встановлення діагнозу необхідна висока клінічна підозра, а після підтвердження слід виключити інші супутні інфекції, що передаються статевим шляхом, особливо ВІЛ. Актинічний проктит завжди є наслідком впливу прямої кишки на іонізуюче випромінювання. Він може проявлятися гостро або хронічно, останній може з’являтися через роки після впливу. Синдром одиночної виразки прямої кишки є доброякісною суттю, про яку слід підозрювати пацієнтам із труднощами дефекації та асоційованим із випаданням прямої кишки.
Основною причиною запалення прямої кишки та анального каналу є запальне захворювання кишечника. Більше половини пацієнтів з виразковим проктитом на початку можуть відчувати прогресування ступеня ураження товстої кишки протягом перебігу захворювання. Діагноз встановлюється відповідно до клінічних, ендоскопічних та гістологічних даних, і лікування слід починати з місцевих препаратів. У пацієнтів із хворобою Крона в будь-якій мірі обов’язковим є дослідження перианальної області. Інші етіології проктиту та ануситу включають захворювання, що передаються статевим шляхом, опромінення та синдром одиночної виразки прямої кишки. Клінічна картина пацієнтів, які страждають на проктит, що передається статевим шляхом, може не відрізнятися від такої з виразковим або проктитом Крона, і пацієнти можуть проходити непотрібні дослідження, якщо не задаватимуться відповідні питання щодо їх сексуальної практики. Після діагностики проктиту, що передається статевим шляхом, слід додатково оцінити інші інфекції, що передаються статевим шляхом. Радіація може спричинити гострий або хронічний актинічний проктит навіть через роки після першого впливу. Лікарі повинні знати про синдром одиночної виразки прямої кишки у пацієнтів із тривалим напруженням стільця та труднощами з дефекацією із випаданням слизової.
Стаття
Передплатник журналу
Якщо у вас вже є дані про доступ, натисніть тут.
Якщо ви забули свій пароль, ви можете відновити його, натиснувши тут і вибравши опцію "Я забув свій пароль".
Купити доступ до статті
Купуючи статтю, PDF-файл статті можна завантажити