Порушення менструального циклу, поряд із запальними та раковими захворюваннями, є одними з найпоширеніших гінекологічних захворювань. Вони різняться залежно від клінічних симптомів, відповідно до кровотеч, але їх причина не чітко визначена і часто є багато причинною. Наслідки менструальних розладів впливають на загальний фізичний, а також психічний стан пацієнта. Порушення беруть участь, як ми вже говорили, декілька факторів: залози внутрішньої секреції, кора головного мозку, гіпотамус, матка, внутрішнє та зовнішнє середовище.

період статевого дозрівання

На регулярність, а також нерегулярність менструальних кровотеч також впливають психологічні стимули. Це, наприклад, Відомо, що жінки, які були ув'язнені в концтаборах під час Другої світової війни, спочатку припиняли менструацію через стрес, який вони переживали, а згодом також через страждання від недоїдання. Як інший випадок, молоді дівчата, які страждають нервовою анорексією, тобто свідомо відкидаючи їжу, вважаючи, що вони мають зайву вагу, і навіть якщо вони їдять якусь їжу, вони відразу ж свідомо намагаються її спростувати. Більшість із цих дівчат навіть не менструюють і надзвичайно виснажені. Ми називаємо цю державу
аменорея та кахексія.

Для діагностики менструальних розладів застосовують такі методи обстеження:
- анамнез. тобто співбесіда з пацієнтом
- загальний гінекологічний огляд, включаючи ультразвукове обстеження
- гормональне дослідження крові пацієнта та збір функціональної цитології
- дослідження слизової оболонки матки (ендометрію) - відбір проб для гістологічного дослідження
- лапароскопічне дослідження
- комп’ютерна томографія або ядерно-магнітний резонанс

Завжди необхідно визначити акт овуляторного (тобто відбулася овуляція) або ановуляторного (тобто овуляція не відбулася в даному циклі) циклу. Нормальні менструації регулярні, тобто повторюється через рівні проміжки часу, зазвичай 28-30 днів, час кровотечі становить близько 4-7 днів.

У нормальному менструальному циклі овуляція настає на 14 день, тобто. посередині і в основному незмінний, тобто протягом 14 днів. Ми вважаємо цей стан нормальним, і будь-які відхилення слід розглядати індивідуально для кожного пацієнта. Не всі аномалії слід негайно розглядати як патологію.

Всі патології, пов’язані з менструальним циклом, можна легко розділити на такі групи:
Порушення інтенсивності кровотечі:
ГІПОМЕНОРЕЯ
- характеризується тим, що менструація приходить вчасно і регулярно, але її інтенсивність слабка, бл. 1 - 2 дні

ГІПЕРМЕНОРЕЯ
- це також звичайна непролонгована менструація, кровотеча приходить вчасно, але її інтенсивність, як правило, сильна

МЕНОРАГІЯ
- це сильна і тривала кровотеча

ПЕРЕДМЕНструктивне кровотеча
- коли у жінки несподівано починається кровотеча за 3-10 днів до дати менструації, яка була

ПОМЕНструктивне кровотеча
- триває навіть після закінчення нормальної менструації, причиною є здебільшого тривале відділення слизової матки

Порушення ритму кровотечі:
ОЛІГОМЕНОРЕЯ
- рідкісні менструації, виникають при тривалому менструальному циклі, що триває більше 35 днів, цикл може варіюватися від 5 тижнів до 3 місяців. Якщо період не з’являється більше 3 місяців, ми говоримо, що він вторинний

AMENORE
- відсутність менструації взагалі

ПОЛІМЕНОРЕЯ
- часті менструації, менструальний цикл скорочується - тобто триває менше 23 днів.

Фізіологічно це може статися в період статевого дозрівання або до настання менопаузи
РЕГУЛЯРНИЙ ЦИКЛ АНОВУЛЯЦІЇ - це менструація, під час якої немає овуляції. Це відбувається в період статевого дозрівання та в період пременопаузи. Поділ слизової оболонки матки відбувається не на основі овуляції, а оскільки, коли в цьому циклі відбувається овуляція (розрив фолікула), вона згодом зберігається, знижує високий рівень естрогенів - їх ефект призводить до відокремлення слизової оболонки матки та кровотечі .

АМЕНОРЕЯ
- розлад, з яким гінеколог стикається дуже часто. Справа в тому, що менструація взагалі не настає або пропускається. Якщо у дівчини в період статевого дозрівання менструація взагалі не настає, і це не трапляється пізніше - ми говоримо, що це первинна аменорея.