(Перелом гомілки; Перелом ноги: перелом гомілки)
Визначення
Перелом гомілки - це розрив гомілки (кістки гомілки). На гомілці є дві кістки, які з’єднують ногу з щиколоткою: великогомілкова і малогомілкова кістки. Велика гомілкова кістка - більша з двох кісток і розташована на внутрішній стороні гомілки. Малогомілкова кістка значно менша і розташована зовні.
Причини
Перелом кістки гомілки спричинений травмою гомілки. Травма включає:
- Водоспад
- Перегини
- Хіти
- Шоки
- поранення вогнепальною зброєю
Фактор ризику - це те, що збільшує ймовірність хвороби, стану або травми.
- Похилий вік
- Остеопороз
- Зменшення м’язової маси
- Деякі захворювання та стани, що послаблюють кістки, наприклад пухлини
- Грати в деякі контактні види спорту, такі як футбол чи футбол
- Насильство, таке як автомобільний транспорт чи автомобільно-пішохідні аварії
Симптоми
Симптоми включають:
- Інтенсивний біль
- Запалення і ніжність
- Синці в зоні поранення
- Зниження обсягу рухів колінного або голеностопного суглоба
- Зазвичай неможливість нести тяжкість на зламаній нозі
Діагностика
Лікар запитає про ваші симптоми, вашу фізичну активність, те, як ви заподіюєте собі шкоду, і огляне травмовану область.
Тести можуть включати:
- Рентген: тест, який використовує випромінювання, щоб сфотографувати структури всередині тіла, особливо кісток, для пошуку зламів у кістці
- КТ - спеціальний рентген, що дозволяє робити більш детальні зображення
Лікування
Лікування залежить від тяжкості травми. Лікування включає:
- Розміщення шматочків кістки на місці, що може вимагати анестезії та/або хірургічного втручання
- Тримайте деталі разом, поки кістка заживає
Пристрої, якими можна утримувати кістку на місці, поки вона заживає, включають:
- Гіпс (можна носити з хірургічним втручанням або без нього)
- Металева пластина з гвинтами (вимагає хірургічного втручання)
- Тільки гвинти (потрібна операція)
- Стрижень, розміщений у нижній половині кістки (вимагає хірургічного втручання)
- Металеві цвяхи через кістку з каркасом, що підтримує їх зовні кістки (вимагає хірургічного втручання)
Лікар може призначити знеболюючі препарати залежно від рівня болю. Лікар призначить робити більше рентгенівських променів, поки кістка заживає, щоб переконатись, що кістки не змістилися.
Навчання
Коли лікар вирішить, що ви готові, починайте вправи для збільшення обсягу рухів та зміцнення ваших кісток. Вас можуть направити до фізіотерапевта, який допоможе вам виконати ці вправи. Не повертайтеся до занять спортом, поки нога повністю не заживе, а сила м’язів не нормалізується.
Час відновлення
Перелом кістки гомілки може зажити багато тижнів, але більш важкі або відкриті переломи можуть зайняти до декількох місяців.
Якщо у вас діагностовано перелом гомілки, дотримуйтесь інструкцій лікаря.
Профілактика
Щоб запобігти переломам кісток гомілки:
- Не ризикуйте травмою кістки.
- Дотримуйтесь дієти з високим вмістом кальцію та вітаміну D.
- Робіть вправи для ваги для зміцнення кісток.
- Зміцнюйте м’язи, щоб запобігти падінню та залишатися активними та рухливими.
- Під час участі у спортивних або фізичних навантаженнях носіть відповідні захисні засоби та захисне спорядження.
Ресурси:
Американська асоціація фізичної терапії
Ortho Info - Американська академія хірургів-ортопедів
Канадські ресурси:
Канадська ортопедична асоціація
Канадський ортопедичний фонд
Список літератури:
Переломи проксимальної великогомілкової кістки (гомілки). Веб-сайт Американської академії хірургів-ортопедів Ortho Info. Доступно за адресою: http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00393. Оновлено в липні 2013 р. Дата доступу: 5 серпня 2015 р.
Giannoudis PV, Papakostidis C, et al. Огляд лікування відкритих переломів великогомілкової та стегнової кісток. J Bone & Joint Surg (Британський випуск). 2006; 88: 281-289.
Переломи стовбура гомілки (гомілки). Веб-сайт Американської академії ортопедів. Доступно за адресою: http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00522. Оновлено в березні 2010 р. Доступ 5 серпня 2015 року.
Перелом плато великогомілкової кістки. Веб-сайт EBSCO DynaMed. Доступно за адресою: http://www.ebscohost.com/dynamed. Оновлено 28 липня 2015 р. Доступ 5 серпня 2015 р.
Які способи запобігти падінню та пов’язаним з цим переломам? Веб-сайт Національного інституту артриту та опорно-рухового апарату та шкірних захворювань. Доступно за адресою: http://www.niams.nih.gov/Health_Info/Bone/Osteoporosis/Fracture/prevent_falls_ff.asp. Оновлено в листопаді 2014 р. Дата доступу: 5 серпня 2015 р.
Востаннє переглянуто в серпні 2015 року Уорреном А. Бодіном, DO, CAQSM
Надана тут інформація доповнює допомогу, яку отримує ваш лікар. Він жодним чином не призначений замінити пораду медичного працівника. НЕГАЙНО ЗАтелефонуйте своєму лікарю, якщо ви думаєте, що у вас може виникнути надзвичайна ситуація. Завжди звертайтеся до лікаря перед початком нового лікування або якщо у вас є запитання щодо медичного стану.
- Гістидин - Western New York Urology Associates, LLC
- Гастрит - Western New York Urology Associates, LLC
- Вашими власними словами, що живуть з целіакією - західні нью-йоркські урологічні асоціації
- Грижа паху, дорослий - онкологічна допомога Західного Нью-Йорка
- Фактори ризику менструальних розладів - онкологічна допомога Західного Нью-Йорка