При падінні з висоти п’яткова кістка стикається з крижем, тріскається або розпадається на частини. У 20 відсотках випадків також пов’язаний перелом хребта, тазу або стегна.

При переломах без зміщення на нижню кінцівку накладають короткий гіпсовий пластир, ступню обмерзають, поголюють, а потім, коли набряк вщухне, пацієнт отримує циркулярний гіпс. Вивих п'яткової кісткової бульби зі зміщенням закріплюється гвинтами після ремонту, а потім гіпсові пов'язки ставлять у легке положення хвоста для полегшення ахіллового сухожилля.

травми

Переломи зміщення, що проникають у суглоби, усуваються під підсилювачем телевізійного зображення, з невеликих надрізів, покритих, за допомогою спеціального тягне пристрою. Перелом фіксується міцними гвинтами, будь-які тріщини видаляються з невеликого надрізу і підтримуються гвинтом. Після операції на пошкоджену кінцівку накладають гіпсову пов'язку, кінцівку прокладають і обмерзають льодом.

Іншими варіантами лікування є висічення перелому та фіксація пластини, однак хірургічне навантаження вище, результати не кращі, ризик загибелі шкіри та інфекції високий.

Розвивається нелікована гусяча лапа, ступня спотворюється, нижній стрибковий суглоб руйнується, розвивається артроз, неможливість ходити і сильний біль.

У разі переломів п’ят з важким розривом суглоба відновити початковий стан неможливо; поверхня хряща пошкоджена, нерідко розвивається розширення п’яти, і це може спричинити труднощі в носінні взуття. Може статися звуження нижнього гомілковостопного суглоба та розвиток артрозу, у разі нестабільних скарг суглоб зміцнюється.

У разі переломів без зміщення пацієнт може з рельєфом ходити на милиці в циркулярному пластирі. Час фіксації становить 4 тижні, потім поступово повне навантаження в ходячому гіпсі ще 2-4 тижні, потім після зняття гіпсу потрібно 4 тижні після обробки.

У разі розривів переломів зі зміщенням навантаження дозволяється через 4-6 тижнів, поки пацієнт не подорожує на милиці. У цей час гіпс також замінюється марлюючою ходою в нормальному положенні, пацієнт може поступово починати ходити при повному навантаженні. Штукатурка 8-10. тижнів, необхідні додаткові 4-6 тижнів спостереження.

У разі вивихів зі зміщеннями, що проникають в суглоби, після припинення набряку накладається кругла коротка гіпсова фіксація, і пацієнт ходить на милиці, не навантажуючи оперовану кінцівку. Часткове навантаження можна починати після загоєння перелому (8 тижнів), повне навантаження через 12 тижнів. Після повного відновлення руху потрібно додатково 8-10 тижнів після зняття гіпсу.