споживання

Включено до банку запитань 22.01.2016 . Категорії: Сестринська допомога, Вагітність, Жіноче здоров’я. Надана інформація може бути не актуальною. Можливо, що нові дослідження або публікації модифікують або кваліфікують дану відповідь.

Вплив споживання білка тваринного походження на дату початку пологів

Поради щодо збільшення споживання енергії та білків:

  • Консультування з питань харчування не суттєво збільшує ймовірність збільшення споживання (низька якість доказів).
  • Консультації з питань харчування показали значне зниження ризику передчасних пологів (Помірна якість доказів)
  • Поради не суттєво збільшують інші змінні показники матері та плоду, такі як прееклампсія, смерть матері та плода (помірне якість доказів)

Збалансована білково-енергетична дієта:

  • Збалансована білково-енергетична дієта показала значне збільшення ваги матері. (Низька якість доказів)
  • Значне зменшення смерті плода спостерігається при збалансованому білково-енергетичному харчуванні. На відміну від цього, не було встановлено, що ці типи дієт впливають на високий кров’яний тиск або частоту новонароджених, які не мають гестаційного віку. (Помірна якість доказів)

Дієта з високим вмістом білка:

  • Доведено, що дієта з високим вмістом білка підвищує ризик народження новонародженого в малому терміні вагітності. (Висока якість доказів)
  • Жодних відмінностей не спостерігалося в жодному з інших оцінених результатів (передчасні пологи, смерть плода та новонародженого, вага при народженні, збільшення ваги матері та довгострокові результати зростання дитини). (Низька якість доказів)

Ізокалуритна білкова дієта:

  • Показано, що добавки із ізокалуриновим білком збільшують ризик народження новонародженого у віці до вагітності. (Помірна якість доказів)
  • Жодних відмінностей не спостерігалося в жодному з інших оцінюваних результатів (ризик пологів до терміну вагітності до 37 тижнів, загибель плода, смерть новонароджених, прееклампсія, збільшення ваги матері та довгострокові результати зростання у новонародженого). (Низька якість доказів)

Обмеження енергії білка у жінок з надмірною вагою або високою вагою під час вагітності:

  • Обмеження енергії білка у жінок з проблемою ваги під час вагітності продемонструвало значне зменшення ваги під час вагітності (Помірне якість доказів)
  • Жодних відмінностей не спостерігалося в жодному з інших оцінюваних результатів (гестаційний діабет, гіпертонія, спричинена вагітністю, вага при народженні, передчасні пологи та антропометричні параметри дитини). (Низька якість доказів)

Низька якість знайдених доказів спонукала сформулювати слабкі рекомендації:

  • Рекомендується пропонувати дієтичні рекомендації вагітним жінкам, щоб досягти збалансованого харчування та адаптувати споживання калорій до потреб вагітності.
  • Рекомендується рекомендувати збалансовану білково-енергетичну дієту тим вагітним, у яких виявлено недостатнє споживання їжі.
  • Не рекомендується регулярно рекомендувати дієту з високим вмістом білка або ізокалуриду вагітним.
  • Рекомендується рекомендувати обмеження енергії білка вагітними із надмірною вагою або надмірним збільшенням ваги під час вагітності (> 570 г на тиждень).

Один із ПД Uptodate щодо попередження спонтанних передчасних пологів (2) вказує серед факторів ризику передчасних пологів неправильне харчування та низьку вагу під час вагітності та до вагітності. Це вказує на те, що жінки з повноцінним харчуванням та нормальним індексом маси тіла мають кращі результати вагітності, ніж інші жінки, що свідчить про те, що дієтичні втручання можуть зіграти певну роль у запобіганні передчасним пологам. Він зазначає, що існують РКД, які надали докази того, що деякі дієтичні втручання збільшують тривалість вагітності, однак докази не є впевненими, і в даний час не можна рекомендувати добавки.
Включає два СР (3,4), які виявили, що ізокалюричні білкові добавки, збалансовані білкові/енергетичні добавки та високобілкові добавки не знижують частоту передчасних пологів (вони не визначають, стосуються вони білків тваринного або рослинного походження).

Список літератури (5):

  1. Робоча група з Клінічного практичного посібника з догляду під час вагітності та післяпологового періоду. Клінічний посібник з догляду під час вагітності та післяпологового періоду. Моє Міністерство охорони здоров’я, соціальних служб та рівності. Агентство з оцінки технологій охорони здоров’я Андалусії; 2014. Керівні принципи клінічної практики в СНС: AETSA 2011/10 [https://portal.guiasalud.es/wp-content/uploads/2018/12/GPC_533_Embarazo_AETSA_compl.pdf] [Консультація: 22.01.2016]
  2. Еррол Р Норвіц. Профілактика мимовільних передчасних пологів. Ця тема востаннє оновлена: 08 грудня 2015 р. У: Uptodate, Charles J Lockwood (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2016.
  3. Крамер М.С. Ізокалорійна збалансована добавка білка під час вагітності. Cochrane Database Syst Rev. 2000; (2): CD000118. Огляд. Оновлення у: Cochrane Database Syst Rev. 1996; (4): CD000118. [DOI 10.1002/14651858.CD000118] [Консультація: 22.01.2016]
  4. Ota E, Tobe-Gai R, Mori R, Farrar D. Антенатальні дієтичні поради та добавки для збільшення споживання енергії та білків. Cochrane Database Syst Rev 2012; 9: CD000032. [http://www.bibliotecacochrane.com/BCPGetDocument.asp?DocumentID=CD000032] [Консультація: 22.01.2016]
  5. Джонатан Гіллен-Гольдштейн, Жан М Рувель. Харчування при вагітності. Останнє оновлення цієї теми: 22 грудня 2015 р. У: Uptodate, Charles J Lockwood (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2016.

Ці посилання мають тип:

  1. Мета-аналіз та/або систематичні огляди: 2 посилання
  2. Клінічні випробування: 0 посилання
  3. Когорти, контроль випадків, серія клінічних випадків: 0 посилання
  4. Консенсус професіоналів: 0 посилання
  5. Рекомендації з клінічної практики: 1 Довідник
  6. Підсумок доказів: 2 посилання
  7. Інформація/довідковий матеріал для пацієнтів: 0 посилання
  8. Розділ книги: 0 Посилання

Більше інформації

Пов’язані запитання

Рекомендоване призначення

Попередження щодо використання відповідей

Відповіді на поставлені запитання готуються виключно з навчальною метою. Намір полягає у наданні інформації для збагачення та оновлення дискусійного процесу професіоналів медицини та медсестер. Вони ніколи не повинні використовуватися як єдиний або основний критерій для встановлення конкретного діагнозу або прийняття конкретної терапевтичної схеми.

Він жодним чином не призначений замінити, підтримати або захистити відповідальність лікаря. Це випливає з його власних рішень, і він повинен приймати тільки ним, і не може ділитися тими, хто лише повідомив його. Міністерство охорони здоров’я та служба охорони здоров’я Мурчан апріорі відкидають усю відповідальність за будь-яку шкоду чи травму, які можуть бути пов’язані з повним або частковим використанням наданої інформації та про які раніше вимагав медичний працівник.

(c) Міністерство охорони здоров'я регіону Мурсія

Контакт: Ронда де Леванте, 11, 30008, Мурсія 5Є Планта