клінічні

Включено в банк запитань від 02.02.2012 . Категорії: травна. Надана інформація може бути не актуальною. Можливо, що нові дослідження або публікації модифікують або кваліфікують дану відповідь.

ї Існують клінічні дані про час голодування перед проведенням колоноскопії з глибокою седацією?

В короткий зміст доказів (1) та в a посібник з клінічної практики (2) На основі консенсусу професіоналів, крім дотримання конкретних рекомендацій щодо підготовки товстої кишки, показано дотримуватися дієти на основі рідких рідин протягом попередніх 24 годин та уникати прийому рідини протягом 3 і 5 років. годин до проведення колоноскопії. У випадку з дітьми рекомендується не пити рідини за 8 годин до тесту.

A рандомізоване клінічне випробування, з невеликим об’ємом вибірки (загалом 80 пацієнтів) і метою якого було оцінити, чи існували в колоноскопіях, проведених в другій половині дня, різниця між тим, як дозволяти пацієнтам їсти того самого дня чи ні, вона була опублікована в 2011 році (3). Випробування включало пацієнтів, призначених на діагностичну колоноскопію, і всі перенесли седацію (мідазолан та петидин). Одній групі було наказано поститись, а іншим - їсти до колоноскопії (за 1,5-3 години до цього). При проведенні колоноскопії не спостерігалось відмінностей між двома групами у підготовці кишечника.

Щодо седації, a резюме de Uptodate (4) зазначає, що час перед голодуванням до седації є суперечливим питанням, і на ньому мало досліджень із суперечливими результатами; Але більшість рекомендацій рекомендують період голодування щонайменше 2 години для рідини та 6 годин для твердої їжі. Однак посібник з клінічної практики Американського коледжу лікарів невідкладної допомоги (5) вказує, що седацію можна проводити, навіть якщо пацієнт не голодував: "Недавнє споживання їжі не є протипоказанням для введення седації та знеболення; але необхідно враховувати найбільш підходящий час і мета седації ". (Рекомендація класу C. На основі попередніх, безперечних доказів або консенсусу експертів).

Список літератури (5):

  1. А-Рахім Ю.І., Фальчук М. Підготовка кишечника до колоноскопії. Ця тема востаннє оновлена: 15 червня 2011 р. У: UpToDate, Rose, BD (Ed), upToDate, Waltham, MA, 2012.
  2. Wexner SD, Beck DE, Baron TH, Fanelli RD, Hyman N, Shen B, Wasco KE, Американське товариство хірургів товстої та прямої кишки, Американське товариство шлунково-кишкової ендоскопії, Товариство американських шлунково-кишкових та ендоскопічних хірургів. Консенсусний документ щодо підготовки кишечника перед колоноскопією: підготовлений робочою групою Американського товариства хірургів товстої кишки та ректального відділу, Американського товариства шлунково-кишкової ендоскопії та Товариства американських шлунково-кишкових та ендоскопічних хірургів. Gastrointest Endosc 2006, червень; 63 (7): 894-909.
  3. Koh DH, Lee HL, Kwon YI, Lee KN, Jun DW, Lee OY, Eun CS, Han DS, Jeon YC, Yoon BC, Choi HS, Hahm JS, Ahn Y. Ефект поїдання обіду перед денною колоноскопією. Гепатогастроентерологія. 2011 травень-червень; 58 (107-108): 775-8. [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21830388] [Консультація: 02.02.2012]
  4. Франк Р.Л. Процедурна седація у дорослих. Ця тема востаннє оновлена: 19 жовтня 2011 р. In: UpToDate, Rose, BD (Ed), upToDate, Waltham, MA, 2012.
  5. Годвін С.А. Від підкомітету з питань клінічної політики Американського коледжу лікарів з надзвичайних ситуацій (Комітет з питань підготовки) з процедурної седації та знеболення. Клінічна політика: процедурна седація та знеболення у відділенні невідкладної допомоги. Аннали екстреної медицини 2005; 45: 177-196. [http://www.acep.org/WorkArea/DownloadAsset.aspx?id=8818] [Консультація: 02.02.2012]

Ці посилання мають тип:

  1. Мета-аналіз та/або систематичні огляди: 0 посилання
  2. Клінічні випробування: 1 посилання
  3. Когорти, контроль випадків, серія клінічних випадків: 0 посилання
  4. Консенсус професіоналів: 0 посилання
  5. Рекомендації з клінічної практики: 2 посилання
  6. Підсумок доказів: 2 посилання
  7. Інформація/довідковий матеріал для пацієнтів: 0 посилання
  8. Розділ книги: 0 Посилання

Рекомендоване призначення

Попередження щодо використання відповідей

Відповіді на поставлені запитання готуються виключно з навчальною метою. Намір полягає у наданні інформації для збагачення та оновлення дискусійного процесу професіоналів медицини та медсестер. Вони ніколи не повинні використовуватися як єдиний або основний критерій для встановлення конкретного діагнозу або прийняття конкретної терапевтичної схеми.

Він жодним чином не призначений замінити, підтримати або захистити відповідальність лікаря. Це випливає з його власних рішень, і він повинен приймати тільки ним, і не може ділитися тими, хто лише повідомив його. Міністерство охорони здоров’я та служба охорони здоров’я Мурчан апріорі відкидають усю відповідальність за будь-яку шкоду чи травму, які можуть бути пов’язані з повним або частковим використанням наданої інформації та про які раніше вимагав медичний працівник.

(c) Міністерство охорони здоров'я регіону Мурсія

Контакт: Ронда де Леванте, 11, 30008, Мурсія 5Є Планта