Перегляньте статті та вміст, опубліковані в цьому носії, а також електронні зведення наукових журналів на момент публікації

балом

Будьте в курсі завжди, завдяки попередженням та новинам

Доступ до ексклюзивних рекламних акцій на підписки, запуски та акредитовані курси

Іспанська хірургія є офіційним органом Іспанської асоціації хірургів (AEC) та Іспанського товариства торакальної хірургії (SECT), обидва наукові товариства охоплюють більшість загальних та грудних хірургів, а також інші субспеціальності іспанської хірургії. Журнал є найкращим показником технічного та концептуального розвитку іспанської хірургії таким чином, що на його сторінках, подібно до еволюції, яку пережила хірургія у світі, все більше уваги приділяється біологічним та клінічним аспектам хірургічної патології, перевищуючи таким чином оперативну дію, яка в минулому була головним акцентом уваги в цій галузі медицини. Зміст журналу структуровано за розділами «Оригінали», «Огляди», «Клінічні примітки» та «Листи до редактора», а статті відібрані та опубліковані після ретельного аналізу відповідно до міжнародних стандартів.

Індексується у:

SCIE/JCR, Index Medicus/Medline, IBECS, IME

Слідкуй за нами на:

Фактор впливу вимірює середню кількість цитат, отриманих за рік за твори, опубліковані у виданні протягом попередніх двох років.

CiteScore вимірює середню кількість цитат, отриманих за опубліковану статтю. Читати далі

SJR - це престижна метрика, заснована на ідеї, що всі цитати не рівні. SJR використовує алгоритм, подібний до рейтингу сторінок Google; є кількісним та якісним показником впливу публікації.

SNIP дозволяє порівняти вплив журналів з різних предметних областей, виправляючи відмінності в ймовірності цитування, що існують між журналами різних тем.

Внутрішлунковий балон (BioEnterics Intragastric Balloon ® (BIB)) - це пристрій, що використовується як тимчасове лікування ожиріння. Балон вводять у шлунок за допомогою ендоскопії та наповнюють фізіологічним розчином (від 500 до 700 мл), доки він не прийме сферичну форму і не буде діяти як штучний безоар із вільною рухливістю всередині шлунка. Частота ускладнень, пов'язаних з BIB, є низькою, і серед них є перфорація шлунка 1–3. Ми представляємо новий випадок перфорації шлунка у пацієнта з BIB без анамнезу операцій на шлунку та обговорюємо його причини та можливі методи лікування.

КТ живота, що виявляє внутрішньошлунковий балон (довга стрілка) та наявність пневмоперитонеуму (коротка стрілка).

BIB використовується для стимулювання тимчасової втрати ваги перед баріатричною операцією. Ця техніка має 2 великі переваги: ​​її ендоскопічне розміщення та низький рівень ускладнень (2,8%). Серед серйозних ускладнень, описаних у медичній літературі, є перфорація стравоходу, перфорація шлунка, непрохідність шлунка, розрив повітряної кулі, крововиливи, гастроезофагеальний рефлюкс, езофагіт та виразка шлунка 1–6 .

У нашому огляді медичної літератури ми виявили, крім помилок, лише 11 випадків перфорації шлунка через BIB 1–6. Bataille та ін. Описали перші 2 випадки у 2001 році 2. Згодом Тотте та співавт. Повідомили про 2 випадки у серії 126 пацієнтів (1,5% від загальної кількості) 4, Аль-Момен та співавт. Описали перфорацію у 44 пацієнтів (2,2%) 5, а Джардіелло та ін. Показали один випадок плюс 6. Найбільш обширна серія (5 випадків) та найкраще задокументована перфорація шлунка є частиною багатоцентрового дослідження Genco та співавт., Яке включало 2515 пацієнтів з BIB 1 .

Етіологія цих перфорацій невідома. Існує припущення, що виразки шлунка, спричинені BIB, зумовлені подразненням стінки та відсутністю цитопротекції, вторинної до продукції простагландинів слизовою оболонкою шлунка 2. Вплив їжі між BIB та шлунковою стінкою або жорсткою та неправильною поверхнею заповнювального клапана може збільшити тиск у стінці та утворити слабку ділянку, яка з часом перфорується .

З розглянутих випадків у 60% в анамнезі були операції на шлунку, як правило, фундоплікація Ніссена, тому, незважаючи на відсутність чітких пояснень, схоже, існує причинно-наслідковий зв’язок між існуванням попередньої операції на шлунку та перфорацією BIB, а отже, ця обставина в даний час вважається абсолютним протипоказанням для BIB. Можливо, труднощі з блювотою, спричинені фундопликацією, призводять до того, що залишки їжі довше залишаються між стінками шлунка та BIB та спричиняють розриви, які з часом прогресують у напрямку до перфорації. У наведеному нами випадку не було попередньої операції на шлунку, він приймав омепразол і має особливість, що це був другий раз, коли було встановлено BIB, хоча ми не можемо стверджувати, що існує зв'язок між цим фактом та перфорацією.

У випадках, описаних у медичній літературі, зазвичай втручалися з допомогою накладання швів та епіплопластики за допомогою лапароскопії або лапаротомії 1, хоча 2 покриті перфорації лікували вилученням балона та консервативним лікуванням. Слід зазначити, що 2 пацієнти з перфорацією шлунка через BIB померли 1. В обох раніше були операції на шлунку (лапароскопічний Ніссен), і причиною смерті став гострий перитоніт, спричинений перфорацією 1 .

На закінчення, враховуючи існування раптових та інтенсивних болів у животі у пацієнта з BIB, ми повинні виключити наявність перфорації шлунка та, якщо це підтвердиться, виконати лапароскопічне або лапаротомічне хірургічне накладання швів. BIB не слід застосовувати пацієнтам із шлунковою хірургією в анамнезі, особливо у пацієнтів із фундоплікацією.