періобіт великогомілкової кістки або запалення великогомілкової окістки, поряд з підошовним фасціїтом, є ще одним із типові травми що бігуни страждають, значною мірою пов'язані з часом надмірних тренувань, хоча його причини можуть бути різноманітними, в тому числі від місцевості, на якій ми тренуємось, до поганої техніки бігу.

великогомілкової

Знову ж таки, цей тип травми пов’язаний з неодноразовим ударом між стопою та землею, хоча місце розташування відрізняється від фасціїту та причин та лікування періостит вони також є, як ми детальніше побачимо нижче.

Індекс статті

Що таке періостит великогомілкової кістки

У цьому епізоді нашого Підкаст Щоденника бігуна Ми говоримо про Періостит у бігунів: причини, лікування та багато іншого. Ви можете слухати Diario Runner на Spotify, Apple Podcast, iVoox або будь-якому іншому додатку для подкастів.


По суті, періостит великогомілкової кістки є запалення окістя або зовнішньої оболонки великогомілкової кістки, в цьому випадку одна з двох кісток, що складають литку (поруч з малогомілковою кісткою). Це запалення зазвичай виникає через неодноразових вібрацій на стопі, через які м’язи великогомілкової кістки безперервно тягнуть область, включаючи введення м’язових сухожиль - ділянку, схильну страждати періоститом.

У нормі - періостит великогомілкової кістки зазвичай виникає в область передньої ноги (передній гомілковий періостит), хоча бувають також випадки, коли він виникає в задній ділянці (задній гомілковий періостит); В останньому випадку його спричиняє не задня великогомілкова м’яз, а саме підошва (трохи нижче литок) та підошовний м’яз-згинач, згідно з останніми дослідженнями.

Виявити a періостит великогомілкової кістки відносно легко, оскільки включають ключові симптоми біль в передній області великогомілкової кістки (тобто біль у гомілці) під час бігу, який поступово збільшується, навіть викликаючи модифікація техніки або переробка при ходьбі за той самий біль.

Чому виникає періостит великогомілкової кістки і як його запобігти?

Хоча це часто пояснюється поганою технікою бігу, фактори, що призводять до шини гомілки вони різноманітні і набагато складніші, ніж це, деякі з них схожі на випадок підошовного фасциита. Серед цих факторів можна говорити про занадто тверді тренувальні поверхні, недостатню підготовку м’язів, надмірну інтенсивність тренувань, погану техніку бігу, невідповідне взуття, невідповідне розтягування або погані звички в цілому (проведення занадто багато часу на ногах, водіння занадто багато годин, і так далі).

Щоб не страждати періостит, немає кращої форми лікування, ніж профілактика, Перш за все, націлене на використання гарного взуття, хорошої тренувальної поверхні та хорошої техніки бігу. Так само ніколи не слід забувати розтяжку до (динамічна розминка) та після виходу на пробіжку, крім гарного планування тренувань (пам’ятаючи, що надлишок інтенсивності є однією з перших причин цієї спортивної травми).

Лікування періоститу великогомілкової кістки

Якщо за допомогою профілактики нам не вдалося уникнути періоститу великогомілкової кістки, з якихось причин, пора перейти на більш високий рівень: лікування періоститу.

Хоча ми, лікарі, як правило, пропонуємо медикаментозне лікування майже автоматично, при спортивних травмах загалом так звані консервативні методи лікування працюють краще, як прокоментували в дослідженні, опублікованому минулого року 2009 р.

В фаза гострий періостит, навіть сьогодні часто рекомендується "відпочинок і холод", хоча сьогодні все більше і більше фахівців рекомендують "відносний відпочинок”І не зовсім, як це робилося раніше, із припиненням інтенсивного спорту в середньому від 2 до 6 тижнів. Крім того, локалізований холод або ожеледиця Це діятиме лише у гострій фазі і застосовуватиметься не більше 15-20 хвилин.

Так само на цій фазі пошкодження також рекомендується використовувати інші фізичні методи лікування такі як ультразвуки, гідромасаж, фонофорез, фізіотерапія ділянки, електростимуляція ... хоча також зазначено, що жодна з цих терапій не виявилася кращою за інші варіанти лікування, такі як місцева застуда.

В підгостра фаза травма (час, коли вже відбувається часткове відновлення після періоститу), a модифікація техніки тренування (зменшити гучність, частоту та інтенсивність, уникати складних або нерівних місцевостей і особливо шукати більш м’яких поверхонь, щоб уникнути натягу та ударів). A Також на цьому етапі відновлення це також рекомендується виконувати інші вправи з невеликим ударом такі як плавання, еліптичний крос-тренажер або стаціонарний велосипед для поступового повернення до нормального стану, завжди уникаючи будь-яких вправ, які можуть викликати біль.

З іншого боку, розтягування та ексцентричні вправи на литки та стегна згідно з кількома дослідженнями було показано, що вони є дуже корисними.

Нарешті, пошук відповідного взуття та біомеханічне усунення несправностей (порожнинна порожнина або плоска, надмірна пронація) слід завжди брати до уваги, попередньо проконсультувавшись з лікарем-ортопедом, реабілітаційним лікарем або травматологом. Ось робота над вдосконаленням техніки бігу бігуна.

У більш серйозних випадках вони вже були б розглянуті інші більш інвазивні методи лікування, включаючи хірургічне втручання.

Вправи для зняття періоститу великогомілкової кістки

Серед вправ, які рекомендується зняти і лікувати періостит великогомілкової кістки це так:

Відомі кроки, або те саме, роблять кроки на крок. Щось настільки просте виявилось дуже ефективним у збільшенні роботи сідничного м’яза (стегна) та пропріоцептивних м’язів загалом, згідно з дослідженням, опублікованим у 2012 році.

З іншого боку, виконуйте вправи присідання на підошві, що допоможе поліпшити активність як м’яза підошви, так і литок, включаючи навіть квадрицепс.

Крім того, вправа на підйом каблука зігнутої ноги було показано, що зменшує роботу м’язів великогомілкової кістки під час бігу, що допоможе запобігти періоститу.

Виконати вправу одномостовий міст, Підтримка лише передньої частини стопи на сходинці допоможе більш інтенсивно працювати м’язі підошви, хоча м’яз сідничної м’язи братиме більше участь. Подібним чином "падіння стегна”(Тазостегнові зв’язки) можуть збільшити скорочення сідничного м’яза і зменшити навантаження на стегно під час гонки.

Зі свого боку типова вправа ексцентричне подвійне скорочення може зміцнити як підошву, так і литки, зменшуючи навантаження на великогомілкові м’язи.

Нарешті, бічне згинання стегна (підняття ноги вгору, лежачи на підлозі на боці), підвищує активність і стійкість сідничного максимального м’яза при мінімальній активності м’яза-згинача стегна. Метою, знову ж таки, буде покращення загальної стабільності стегна.

Завершення

Нарешті, як висновок, можна сказати, що періостит великогомілкової кістки є одна з найпоширеніших спортивних травм страждають бігуни, і це часта причина для консультацій, як при медичних консультаціях, так і при фізіотерапії та консультаціях з ортопедії.

Його важливим є раннє виявлення, оскільки раннє лікування може вирішити проблему до того, як вона перейде в хронічну.

Незважаючи на все, дослідження не змогли знайти кращого лікування що відносний відпочинок, використання місцевого холоду та використання анальгетиків та/або протизапальних засобів, завжди пов’язані зі змінами в тренуванні, взутті, вправи на розтяжку та зміцнення.